簡(jiǎn)介：醫(yī)院退藥管理規(guī)定暫行為了加強(qiáng)藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定第二十八條“為保障患者用藥安全，除藥品質(zhì)量原因外，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換”要求，針對(duì)實(shí)際工作中要求退藥的情況，制定本規(guī)定。,一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥1、包裝受損2、藥品有特殊保存要求3、傳染病用藥（如阿德福韋酯、恩替卡韋等）；4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品；5、非近3日發(fā)出藥品不得退藥。6、門診藥品、出院帶藥一經(jīng)發(fā)出，非質(zhì)量原因概不退換。,二、根據(jù)臨床工作實(shí)際情況，符合下列條件之一的，可在保障藥品質(zhì)量前提下予以退藥1、住院患者在用藥過程中出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的；2、病員在院死亡后，未使用完的藥品；,三、相關(guān)要求1、患者有退藥訴求時(shí)，原診治醫(yī)師或其上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任接待，不得以任何理由推諉。2、門診醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通。按處方管理辦法的要求，根據(jù)患者病情盡量減少處方天數(shù)，以減少退藥情況的發(fā)生，普診注射劑不超過3天量，急診注射劑不超過1天量，應(yīng)患者要求超出規(guī)定時(shí)，接診醫(yī)師應(yīng)告知藥品管理規(guī)定，請(qǐng)患者在病歷上簽字說明理由，不得退藥。住院患者用藥應(yīng)加強(qiáng)用藥前告知。3、藥劑科應(yīng)認(rèn)真審核處方，對(duì)不合格處方進(jìn)行打回或登記。對(duì)全院退藥情況定期分析、通報(bào)、提出改進(jìn)意見。4、各科室醫(yī)師不合格處方情況納入月考核，按規(guī)定進(jìn)行處罰。5、退藥時(shí)間為確保藥品安全，法定假日，平常夜班除特殊情況外均不辦理退藥；6、交費(fèi)或已記賬但未發(fā)出藥品的退費(fèi)不在本規(guī)定范疇。,一、門診患者退藥流程門診藥品一經(jīng)發(fā)出，非質(zhì)量原因概不退換。,西安市第一醫(yī)院退藥流程,,西安市第一醫(yī)院退藥流程,二、住院患者退藥流程1、主管醫(yī)師開具退藥處方。2、主管醫(yī)師在退藥處方上背書退藥原因。疑似發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告單，并要在病程記錄中有相應(yīng)記錄，患者的訴求要有書面材料、患者或代理人簽字，3、上級(jí)醫(yī)師或科主任簽署意見。4、藥師對(duì)退藥理由進(jìn)行分析并對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行核查，對(duì)藥品不良反應(yīng)報(bào)告單及病程記載進(jìn)行核查，寫出意見并簽名。5、住院藥房辦理退費(fèi)。,,住院患者退藥流程圖,主管醫(yī)師開具退藥處方,,主管醫(yī)師背書退藥原因,,藥房退藥理由分析及藥品質(zhì)量核查,,住院藥房辦理退費(fèi),上級(jí)醫(yī)師或科主任簽署意見,,

簡(jiǎn)介：醫(yī)院感染和無菌技術(shù),護(hù)理部,什么是醫(yī)院感染,指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),下列情況屬于醫(yī)院感染,,,醫(yī)院感染暴發(fā),部分醫(yī)院感染爆發(fā)事件回放,2003年引起恐慌的SARS,SARS問題的本質(zhì)是感染控制問題SARS的起因是社區(qū)感染但其疫情的發(fā)展、失控多數(shù)與醫(yī)院感染密切相關(guān)而SARS的最后控制也是得力于良好的醫(yī)院感染控制措施,,1998年，某市婦兒醫(yī)院4月3日～5月27日共手術(shù)292例，發(fā)生166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的感染?；颊吒腥镜闹饕恰褒斝头种U菌”,結(jié)論戊二醛濃度錯(cuò)配導(dǎo)致手術(shù)器械污染，從而引起切口感染,感染后千瘡百孔的手術(shù)切口,,2005年，宿州某醫(yī)院10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的病人發(fā)生綠膿桿菌感染，其中9名患者的單眼眼球被摘除。,,手術(shù)室不具備開展眼科手術(shù)的基本條件，手術(shù)室布局、流程、環(huán)境、設(shè)施等均不符合開展無菌手術(shù)的基本要求。,手術(shù)器械銹跡斑斑,醫(yī)院感染暴發(fā),,眾所周知，我國(guó)是乙型肝炎大國(guó)，約有1億2千萬乙肝病毒攜帶者，艾滋病病毒感染形勢(shì)也同樣令人擔(dān)憂，我國(guó)遼寧省發(fā)現(xiàn)的第一例艾滋病病人，就是因?yàn)樵诜侵薰ぷ髌陂g接受口腔治療時(shí)感染上了艾滋病病毒。據(jù)國(guó)家權(quán)威部門調(diào)查，乙肝患者口腔內(nèi)血液與唾液里的HBSAG陽性率為584。醫(yī)院口腔科器械乙肝病毒污染率為530，其中城鎮(zhèn)牙科診所器械HBSAG陽性率37，農(nóng)村診所牙科器械HBSAG陽性率62。,,,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒科從2008年8月28日到9月16日期間共收治新生兒患者94名，其中有9名新生兒從9月3日開始發(fā)病，到9月15日先后死亡8例。經(jīng)衛(wèi)生部和陜西省聯(lián)合專家組調(diào)查一致認(rèn)為，8名早產(chǎn)新生兒死亡系院內(nèi)感染所致。這是一起嚴(yán)重的院內(nèi)感染事故。處理給予西安交大一附院院長(zhǎng)馬愛群、副院長(zhǎng)呂毅撤職處分。免去醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)。,醫(yī)護(hù)共同責(zé)任,事件直接經(jīng)濟(jì)損失估算3000萬,FIRSTDONOHARM（首先不傷害）病人安全不是一個(gè)新的概念早在1859年南丁格爾就曾經(jīng)說過“醫(yī)院首先須具備的條件就是不傷害生病的人，這是一個(gè)非常重要的原則”,NIGHTINGALE1820191018541856年的戰(zhàn)爭(zhēng)前線中，建立醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)清潔工作，對(duì)傳染病人采取隔離通風(fēng)等措施，僅4個(gè)月使傷病員死亡率42降到22,我們?cè)撛趺醋?,學(xué)習(xí)內(nèi)容,一、手衛(wèi)生（HANDHYGIENE）,定義為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。,,洗手,是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。,為達(dá)到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度，洗手時(shí)間不要少于20秒鐘。,手衛(wèi)生消毒,是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。,外科手消毒,是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。,衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/CM2。外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/CM2。,預(yù)防和控制醫(yī)院感染～～,最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是認(rèn)真、規(guī)范的洗手但要能夠經(jīng)常和適時(shí)的洗手嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則可減少醫(yī)院感染20～30％,手的清潔與消毒是控制醫(yī)院感染最重要、最簡(jiǎn)便的措施之一。,全球洗手日每年10月15日,世界衛(wèi)生組織在2005年倡導(dǎo)號(hào)召全世界各國(guó)從2008年起，每年10月15日開展用肥皂洗手活動(dòng),呼吁全世界通過“洗手”這個(gè)簡(jiǎn)單但重要的動(dòng)作，加強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí)，以防止感染到傳染病。,第三屆“全球洗手日”主題“正確洗手，‘手’筑健康”,規(guī)范合理的洗手設(shè)備,,七步洗手法,,干手措施,,,,,√,醫(yī)務(wù)人員擦手方式調(diào)查,白大衣是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二重復(fù)毛巾是擺樣子,無菌技術(shù),,1無菌技術(shù)的概念2無菌技術(shù)的基本原則3無菌技術(shù)基本操作4臨床常用的無菌物品5無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域,基本概念,無菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體，防止無菌物品與無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。無菌物品是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。無菌區(qū)域是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。簡(jiǎn)稱無菌區(qū)。有菌區(qū)域是指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅菌處理后又被污染的區(qū)域。簡(jiǎn)稱有菌區(qū)。,操作原則,,環(huán)境無菌操作的環(huán)境清潔、寬敞，無菌操作前30MIN停止清掃地面，減少人群流動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。著裝工作人員的穿戴要規(guī)范，帽子應(yīng)遮住頭發(fā)，口罩須蓋住口鼻，修剪指甲并洗手，必要時(shí)穿無菌衣，戴無菌手套。無菌標(biāo)識(shí)無菌物品與非無菌物品要分別放置，且有明顯標(biāo)志；無菌包外需標(biāo)明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；棉布類無菌包在未污染的情況下，有效期為7D，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。無菌區(qū)域、規(guī)范動(dòng)作進(jìn)行無菌操作時(shí)，必須明確無菌物品、無菌區(qū)與有菌區(qū)的概念。進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離（約20CM），手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上，面向無菌區(qū)，但不可朝無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。夾取無菌物品，必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)。一人一用一份無菌物品只能供一個(gè)病人使用一次，無菌物品疑有或已被污染，不得繼續(xù)使用，應(yīng)予更換或重新滅菌，以免發(fā)生交叉感染。,滅菌后無菌物品的標(biāo)識(shí),,未滅菌,已滅菌,變色,,外科口罩的佩戴方法11將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后，上方帶系于頭頂中部12將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾13調(diào)整系帶的松緊度。,無菌持物鉗的使用,目的夾取無菌物品，如敷料、器械等。持物鉗種類有卵圓鉗鑷子三叉鉗,無菌持物鉗的放置方法1濕筒將無菌持物鉗浸泡于盛有消毒液的大口無菌容器內(nèi)，一個(gè)浸泡筒只能放置一把持物鉗，消毒液要浸沒持物鉗軸節(jié)以上2～3CM或鑷子的1/2處。2干筒將無菌持物鉗放于空的大口無菌容器內(nèi)。,取無菌持物鉗法打開容器蓋，拇指、中指或無名指提持物鉗雙環(huán)，食指固定鉗柄根部，閉合鉗端，上提取出。,使用持物鉗法使用無菌持物鉗時(shí)，保持鉗端向下，在胸腹水平操作，不可過高或過低。放無菌持物鉗使用后將鉗端閉合，對(duì)準(zhǔn)容器口中央向下放，再打開鉗端，蓋好容器蓋。,無菌持物鉗的使用（續(xù)）,注意事項(xiàng)1取放無菌持物鉗時(shí)，手不可觸及容器口和無菌持物鉗的浸泡部分，鉗端不可觸及液面以上的容器內(nèi)壁及容器口。2無菌持物鉗只能夾取無菌物品，不能用于夾取油紗布、有色棉球、換藥、消毒皮膚、敲打安瓿等。3無菌持物鉗及筒應(yīng)定期消毒，濕筒一般每周清潔滅菌1～2次，門診、換藥室等使用頻繁的部門每日更換一次。干筒每4H更換1次。,無菌容器的使用,目的保存與盛放無菌物品，以備使用。,開蓋法由遠(yuǎn)側(cè)向近側(cè)打開，蓋子的無菌區(qū)不得污染，也不得在無菌容器的上方翻轉(zhuǎn)蓋子。,夾物法使用無菌持物鉗夾取，夾物時(shí)，持物鉗不得觸及容器口。,關(guān)蓋法由近側(cè)向遠(yuǎn)側(cè)覆蓋回原位。,開放式儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,使用無蓋無菌容器法用單手或雙手托住底部，手指不可觸及容器的內(nèi)面及邊緣。,取無菌溶液/消毒液,開塞從瓶簽一側(cè)，雙手拇指將塞邊緣向上推，以不暴露瓶口為宜，然后松開右手，捏住塞的邊緣外翻后向上拔出。,,,倒溶液瓶簽向上，先倒出少量溶液沖洗瓶口，再由原處倒入無菌容器中。,,,蓋塞倒完溶液，立即將瓶塞插入瓶口內(nèi)，注意對(duì)位與消毒后蓋下。,三、醫(yī)療廢物的管理,,醫(yī)療廢物分五類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物,,1、用過的棉簽、棉球、手套、敷料等放入黃色垃圾袋，達(dá)3/4時(shí)封袋，由清潔工人收走，同時(shí)護(hù)士、清潔工雙方進(jìn)行交接并簽名，最后送至醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存室，48小時(shí)內(nèi)由專人專車送至處理中心焚燒。2、使用后一次性輸液器、配藥后的一次性注射器及時(shí)毀形放入黃色垃圾袋，達(dá)3/4時(shí)封袋，處理方式同上1。3、廢棄的標(biāo)本、手術(shù)切除組織放入雙層黃色塑料袋，達(dá)3/4封袋，處理方式同上1。,黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋銳器盒損傷性醫(yī)療廢物,院內(nèi)傳染的三大要素,四、職業(yè)危害與防護(hù),什么是職業(yè)暴露,定義職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中，從而具有被感染的可能性的情況。,經(jīng)血液傳播疾病和化療藥物傷害是醫(yī)護(hù)工作者工作中主要面對(duì)的職業(yè)危害。經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類。,醫(yī)護(hù)人員職業(yè)性接觸病人的血液,接觸到病人的血液可通過針刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。急、重癥救護(hù)常在突發(fā)事件及緊急搶救，多在毫無準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行，更易發(fā)生針刺、銳器割傷事件，職業(yè)總暴露的危險(xiǎn)性更大。,臨床護(hù)士在工作中被血液污染的銳器刺傷發(fā)生比率較高，一項(xiàng)調(diào)查表明過去的一年80％以上的護(hù)士有過1次以上銳器刺傷。減少職業(yè)感染最重要的途徑就是減少醫(yī)護(hù)人員利器刺傷的發(fā)生,小心棄置用過的針頭、不應(yīng)用手套回針帽、不應(yīng)有意用手將針折彎和毀形、不應(yīng)擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在黃色利器盒里,使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱,禁止雙手重新蓋帽,禁止將針頭放置在床邊、小車頂部,禁止用手移去注射器針頭,傷口的處理,發(fā)生刺傷、擦傷后應(yīng)立即采取以下預(yù)防措施（1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口（2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時(shí)用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時(shí)間不少于1分鐘（3）再用碘酒、酒精沖洗消毒傷口（可在所處科室接受處理）；（4）報(bào)告感染管理科備案；進(jìn)行預(yù)防接種，跟蹤隨訪，以便進(jìn)一步給予干預(yù)治療,什么時(shí)候開始補(bǔ)救治療,乙肝疫苗注射是最安全有效的預(yù)防乙肝的方法。（你應(yīng)該早就打過乙肝疫苗針）丙肝沒有疫苗。也沒有補(bǔ)救措施來預(yù)防；不主張用免疫球蛋白。嚴(yán)格進(jìn)行感染控制的原則和操作是必要的。艾滋病毒沒有疫苗?？捎妹庖咔虻鞍?、乙肝越早越好，24H內(nèi)最佳，最遲不超過7天。2、艾滋病越早越好，最好在幾小時(shí)內(nèi)。,世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則包括以下內(nèi)容,安全處置銳利器具1、無論在什么情況下，不要把用過的器具傳遞給別人。2、在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)、一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。3、千萬不要向用過的一次性注射器針頭上蓋針頭套、不要用手毀壞用過的注射器。4、在創(chuàng)口縫合時(shí)，要特別注意減少意外刺傷。5、把用過的注射器直接放到專門的桶（盒）中、統(tǒng)一處理。6、如將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。7、勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。,普及性預(yù)防措施是假設(shè)所有病人的血液和體液都含艾滋病病毒、乙肝病毒和其他經(jīng)血液傳播的病菌。,,細(xì)菌沒有腳－－它的傳播依賴于您,預(yù)防永遠(yuǎn)是,保護(hù)病人保護(hù)我們自己保障醫(yī)療安全提高醫(yī)療質(zhì)量,謝謝聆聽,

簡(jiǎn)介：質(zhì)量提升、管理規(guī)范從標(biāo)準(zhǔn)到實(shí)踐,季國(guó)忠,主要內(nèi)容,應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建建議,質(zhì)量管理部分要點(diǎn),第一部分江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年）第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn),第一章至第六章各章節(jié)的條款分布（部）,衛(wèi)生廳第一章至第六章各章節(jié)的條款,核心標(biāo)準(zhǔn)（重點(diǎn)）,為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對(duì)那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且若未達(dá)到合格以上要求，勢(shì)必影響醫(yī)療安全與患者權(quán)益的標(biāo)準(zhǔn)，列為“核心（重點(diǎn)）標(biāo)準(zhǔn)”,醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，體現(xiàn)在各種服務(wù)流程、制度建設(shè)、操作規(guī)范實(shí)施等相關(guān)條款對(duì)維護(hù)患者權(quán)益、保護(hù)患者隱私及職業(yè)防護(hù)條款強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理永恒主題醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全加大過程質(zhì)量管理指標(biāo)權(quán)重,標(biāo)準(zhǔn)條款的評(píng)價(jià)結(jié)果,第一章至第六章獲得通過的要求,各級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)論分為甲等、乙等、不合格。,第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn),一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)三、醫(yī)療技術(shù)管理四、臨床路徑和單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)五、住院診療管理與持續(xù)改進(jìn)六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)七、麻醉管理與持續(xù)改進(jìn)八、急診管理與持續(xù)改進(jìn)九、重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn),十、感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn)十一、中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn)十二、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)十三、疼痛治療管理與持續(xù)改進(jìn)十四、精神科疾病的管理與持續(xù)改進(jìn)（可選）十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)十六、臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改進(jìn)十七、病理管理與持續(xù)改進(jìn)十八、醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改進(jìn)十九、輸血管理與持續(xù)改進(jìn),二十、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)二十一、介入診療管理與持續(xù)改進(jìn)二十二、血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)二十三、臨床營(yíng)養(yǎng)管理與持續(xù)改進(jìn)二十四、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(jìn)（可選）二十五、放射治療管理與持續(xù)改進(jìn)（可選）二十六、其他特殊診療管理與持續(xù)改進(jìn)二十七、病歷（案）管理與持續(xù)改進(jìn),28條核心標(biāo)準(zhǔn)（★）,評(píng)價(jià)醫(yī)院層面管理標(biāo)準(zhǔn)（8條）醫(yī)療技術(shù)管理4351；4352；住院診療管理與持續(xù)改進(jìn)4574；4575手術(shù)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)4682；4683病歷（案）管理與持續(xù)改進(jìn)42751；42752,評(píng)價(jià)科室層面管理標(biāo)準(zhǔn)（20條）,麻醉管理與持續(xù)改進(jìn)4751；4752急診管理與持續(xù)改進(jìn)4843重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn)4911；49124921藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)41551；41552；41553；41554；41561；41562輸血管理與持續(xù)改進(jìn)41943；41951；41952；41954；醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)42032；42051；42052；42053,考核重點(diǎn)質(zhì)量管理體系是否健全質(zhì)量、藥事、院感等是否有管理診療技術(shù)、各類人員、服務(wù)環(huán)境管理方式是否科學(xué)信息收集、分析方法（使用工具）、結(jié)果應(yīng)用、管理效果及可持續(xù)性管理是否有效果局部、整體考核方法標(biāo)準(zhǔn)之間有重復(fù)，多個(gè)角度印證從科室或病人切入，通過設(shè)計(jì)的流程即檢查醫(yī)院縱向系統(tǒng)整體性，也檢查院科兩級(jí)、科室間橫向協(xié)調(diào)性部門和科室內(nèi)部具體措施的科學(xué)性、有效性及可持續(xù)性,4．5．2．1按照醫(yī)院現(xiàn)行臨床診療指南、疾病診療規(guī)范、藥物臨床應(yīng)用指南、臨床路徑，規(guī)范診療行為。4．5．2．2根據(jù)病情，選擇適宜的臨床檢查。4．5．2．3規(guī)范使用與管理抗菌藥物。4．5．2．4規(guī)范使用與管理腸道外營(yíng)養(yǎng)療法。4．5．2．5遵守激素類藥物與血液制劑的使用指南或規(guī)范。4．5．2．6腫瘤化學(xué)治療等特殊藥物的規(guī)范使用。4．5．2．7開展單病種過程質(zhì)量管理。4．5．2．8對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科綜合診療，為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃/方案。,4155醫(yī)師、藥師、護(hù)理人員按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等要求，合理使用藥品，并有監(jiān)督機(jī)制,426其他特殊診療管理與持續(xù)改進(jìn)用于腦電圖檢查室、肌電圖檢查室、呼吸功能檢查室、心電圖檢查室、內(nèi)鏡檢查室、診斷核醫(yī)學(xué)（放射性分析、體內(nèi)檢測(cè)）等特殊檢查部門,病歷（案）管理與持續(xù)改進(jìn),4．27．1病歷（案）管理符合中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、病歷書寫基本規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范。4．27．1．1按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定等有關(guān)法規(guī)、規(guī)范的要求，設(shè)置病案科，由具備專門資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作。配設(shè)相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備與人員梯隊(duì)。4．27．1．2制定病案管理、使用等方面的制度、規(guī)范、流程等執(zhí)行文件。并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與教育。,4．27．3加強(qiáng)安全管理，保護(hù)病案及信息的安全。4．27．3．1醫(yī)院有保護(hù)病案及信息安全的相關(guān)制度，有應(yīng)急預(yù)案。,4．27．4有病歷書寫質(zhì)量的評(píng)估機(jī)制，定期提供質(zhì)量評(píng)估報(bào)告。4．27．4．1有病歷書寫基本規(guī)范的實(shí)施文件，發(fā)至每一位醫(yī)師。4．27．4．2有病歷質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)組織。,增加或修改部分1,4122各委員會(huì)定期召開會(huì)議，每年不少于4次，有記錄4243對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的培訓(xùn)率≥90％4261每年至少2次開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)4411綜合醫(yī)院至少開展臨床路徑4060個(gè)病種,?？漆t(yī)院至少開展10個(gè)病種4522有醫(yī)院間檢查互認(rèn)制度并落實(shí)4528對(duì)危重患者有生命救護(hù)小組,持續(xù)改進(jìn)且有成效4532住院1周仍診斷不明的要及時(shí)組織會(huì)診或病例討論436123456技術(shù)指標(biāo)和要求,增加或修改部分2,4912ICU人員配置專業(yè)化，固定醫(yī)師床位比≥50，專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平符合要求，搶救成功率≥85,嚴(yán)格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn)41523藥品庫(kù)按規(guī)定設(shè)置有待驗(yàn)庫(kù)（區(qū)）、退貨庫(kù)（區(qū)）、合格品庫(kù)（區(qū)）等功能區(qū)域與處理流程41551抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD以下41766病理報(bào)告需由副主任以上醫(yī)師審簽41766石蠟切片診斷的準(zhǔn)確率≥9842213應(yīng)預(yù)留急診專用的血液透析機(jī)42313嚴(yán)格執(zhí)行食品安全法，建立完善工作人員健康檔案、食品原料檔案42771按照江蘇省電子病歷基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則要求,質(zhì)量縱向評(píng)價(jià)一、醫(yī)療質(zhì)量管理組織二、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)三、醫(yī)療技術(shù)管理四、臨床路徑和單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)五、住院診療管理與持續(xù)改進(jìn)六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)二十六、其他特殊診療管理與持續(xù)改進(jìn)二十七、病歷（案）管理與持續(xù)改進(jìn),質(zhì)量塊狀評(píng)價(jià)七、麻醉管理與持續(xù)改進(jìn)八、急診管理與持續(xù)改進(jìn)九、重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)十、感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn)十一、中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn)十二、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)十三、疼痛治療管理與持續(xù)改進(jìn)十四、精神科疾病的管理與持續(xù)改進(jìn)十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)十六、臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改進(jìn)十七、病理管理與持續(xù)改進(jìn)十八、醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改進(jìn)十九、輸血管理與持續(xù)改進(jìn)二十、醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)二十一、介入診療管理與持續(xù)改進(jìn)二十二、血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)二十三、臨床營(yíng)養(yǎng)管理與持續(xù)改進(jìn)二十四、醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(jìn)二十五、放射治療管理與持續(xù)改進(jìn),第二部分對(duì)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)建迎評(píng)的建議,一、正確理解評(píng)審的作用和意義,管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化明確醫(yī)院的戰(zhàn)略管理思路依法規(guī)范各種醫(yī)療行為提升科室及人員的應(yīng)急能力完善醫(yī)院的質(zhì)量管理體系建立持續(xù)改進(jìn)的工作模式增強(qiáng)全員的服務(wù)意識(shí)健全記錄使管理有可追溯性循證、尋證提高績(jī)效評(píng)估水平,二、正確理解掌握新標(biāo)準(zhǔn),要全面系統(tǒng)前后地學(xué)習(xí)、掌握及適應(yīng)新標(biāo)準(zhǔn)江蘇省增加的內(nèi)容注意交叉、重復(fù)、重疊的內(nèi)容等,標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn),全面質(zhì)量管理（TQC）全過程全員參與醫(yī)護(hù)、行政、后勤保障一切為患者著想，一切以改進(jìn)執(zhí)行，一切以預(yù)防為主，一切以數(shù)據(jù)說話，一切按PDCA循環(huán),標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià),【C】指標(biāo)【B】符合“C”，并【A】符合“B”，并【B】【C】督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋、改進(jìn)措施（過程）【A】【B】改進(jìn)成效（結(jié)果）,調(diào)整完善相關(guān)管理委員會(huì),醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)倫理委員會(huì)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)醫(yī)院感染管理委員會(huì)病案管理委員會(huì)輸血管理委員會(huì)臨床路徑管理委員會(huì)等等,日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)第七章,一、醫(yī)院運(yùn)行基本監(jiān)測(cè)指標(biāo)二、住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)三、單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)四、重癥醫(yī)學(xué)（ICU）質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)五、合理用藥監(jiān)測(cè)指標(biāo)六、醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo),科室質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（HQMS）建設(shè),三、重視以下科室或部門,急診科、ICU、麻醉科、手術(shù)室、介入科、放療科、核醫(yī)學(xué)科、內(nèi)窺鏡室超聲、高壓氧感染性疾病科、疼痛科血液凈化科（室）供應(yīng)室營(yíng)養(yǎng)科等等,單病種質(zhì)量控制衛(wèi)生部（單病種質(zhì)量）衛(wèi)生部（臨床路徑病種）重點(diǎn)病種重點(diǎn)手術(shù),臨床科室,三個(gè)轉(zhuǎn)變?cè)诎l(fā)展方式上，要由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型；在管理模式上，要從粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)的信息化管理；在投資方向上，公立醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配、提高醫(yī)務(wù)人員收入水平。三個(gè)提高提高效率，通過資源縱向流動(dòng)提升服務(wù)體系整體績(jī)效；提高質(zhì)量，以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理；提高待遇，通過改善醫(yī)務(wù)人員生活待遇切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。,開展重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理建立醫(yī)院與科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理的機(jī)制，結(jié)構(gòu)?過程?結(jié)果質(zhì)量監(jiān)控管理急性心梗塞心力衰竭社區(qū)獲得性肺炎（成人/兒童）缺血性卒中/腦梗塞髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)圍術(shù)期預(yù)防感染等,四、學(xué)習(xí)掌握及應(yīng)用相關(guān)質(zhì)量管理的理論知識(shí)和工具,職能部門和科室負(fù)責(zé)人重視,計(jì)劃、落實(shí)、分析、匯總、考核再改進(jìn)再提高閉環(huán)式管理掌握質(zhì)量管理的方法、手段并運(yùn)用管理工作的軌跡（可追溯）,五、了解和適應(yīng)新的評(píng)審方法,查閱資料、調(diào)查訪談、實(shí)地訪視、抽查考核個(gè)案追蹤（INDIVIDUALTRACER）系統(tǒng)追蹤（SYSTEMTRACER）評(píng)檔CB5分A5分綜合評(píng)判案例追蹤定點(diǎn)檢查評(píng)審期前、評(píng)審期、評(píng)審期后,評(píng)價(jià)步驟,自評(píng)（書面評(píng)價(jià)）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)（資料準(zhǔn)備）指標(biāo)評(píng)價(jià)（醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)，平時(shí)及現(xiàn)場(chǎng)）社會(huì)評(píng)價(jià)（第三方，平時(shí)及現(xiàn)場(chǎng)）,評(píng)價(jià)什么怎么評(píng)價(jià),結(jié)果過程結(jié)果加過程重視結(jié)構(gòu)質(zhì)量、過程質(zhì)量、結(jié)果質(zhì)量提倡過程性改進(jìn)、持續(xù)性改進(jìn)、預(yù)防性改進(jìn)、全員參與性改進(jìn),六、重視應(yīng)知應(yīng)會(huì)的內(nèi)容,規(guī)章制度、崗位職責(zé)重點(diǎn)核心制度和關(guān)鍵流程的管理醫(yī)療事故防范措施、不良事件報(bào)告各種預(yù)案各種操作,依法執(zhí)業(yè)要求必備的相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章醫(yī)院及職能部門、業(yè)務(wù)科室應(yīng)備有相應(yīng)的法律、法規(guī)、規(guī)章文本，應(yīng)該制定實(shí)施文件，并抓好貫徹落實(shí)。,準(zhǔn)確理解評(píng)審相關(guān)的法律法規(guī)法律法規(guī)是制定各項(xiàng)制定、管理流程、監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基本依據(jù),法傳染病防治法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法輸血法侵權(quán)責(zé)任法藥品管理法,條例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例護(hù)士條例病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例,準(zhǔn)確理解評(píng)審相關(guān)的法律法規(guī),法律法規(guī)是制定各項(xiàng)制定、管理流程、監(jiān)測(cè)指標(biāo)的基本依據(jù)處方管理辦法（試行）醫(yī)院感染管理辦法醫(yī)院投訴管理辦法（試行）大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法麻醉藥品管理辦法,七、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病案的要求,（一）病歷的時(shí)間范圍評(píng)審前三年內(nèi)的全部出院病歷，以及評(píng)審期間在院的全部病歷（二）準(zhǔn)備病歷的方法采取分組、分類、分項(xiàng)的方式,以下重點(diǎn)病歷的質(zhì)量,醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目病歷臨床路徑CP病歷單病種管理病歷疑難危重、重點(diǎn)手術(shù)病歷死亡自動(dòng)出院、輸血病歷在院（運(yùn)行）病歷完整的（跨度大）多學(xué)科病例,住院（30天）和多次入院病歷費(fèi)用高、藥比高的病歷門診病歷門診處方醫(yī)學(xué)影像等醫(yī)技報(bào)告電子病歷質(zhì)量控制新的病案首頁,僅供參考祝好成績(jī),

簡(jiǎn)介：2013年衛(wèi)生部信息化試點(diǎn)項(xiàng)目申報(bào)申報(bào)書項(xiàng)目名稱平遙縣人民醫(yī)院以電子病歷為核心的區(qū)域醫(yī)療信息云服務(wù)平臺(tái)申報(bào)單位（蓋章）平遙縣人民醫(yī)院申報(bào)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話1515總投資及來源總投資及來源項(xiàng)目建設(shè)總投資估算13661200元。資金來源財(cái)政撥款。1616社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益分析社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益分析社會(huì)效益分析社會(huì)效益分析在我院實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生的信息化，既是符合國(guó)家對(duì)深化醫(yī)療改革的要求，也是符合廣大人民群眾的需求。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展角度來看，也有很大的經(jīng)濟(jì)效益（1）高效的醫(yī)療管理，可以提高看病效率，降低看病成本通過記錄所有的看病患者采用電子病歷，電子檔案記錄，系統(tǒng)協(xié)調(diào)醫(yī)院各個(gè)科室的資源，還可以通過網(wǎng)上掛號(hào)實(shí)現(xiàn)就醫(yī)預(yù)約，節(jié)約病人的看病時(shí)間，同時(shí)也是提高醫(yī)院的工作效率。（2）信息互聯(lián)互通，對(duì)疾病，傳染病的預(yù)防和控制提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)建設(shè)信息共享平臺(tái)，監(jiān)控部門可以掌握下面所有科室的醫(yī)療，就診信息，通過系統(tǒng)分析監(jiān)控軟件，對(duì)高危疾病，傳染病病例數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，查看情況，可以提醒有關(guān)監(jiān)管部門提前制定好預(yù)防措施，盡量避免爆發(fā)大規(guī)模的病情，減少經(jīng)濟(jì)損失。（3）居民健康檔案將為人民群眾節(jié)省看病費(fèi)用建設(shè)居民個(gè)人的健康檔案，記錄群眾主要健康情況，即是對(duì)人民群眾身體健康的關(guān)注，在一定程度上也能幫助部分群眾解決看病難，看病貴的問題。（4）加強(qiáng)對(duì)藥品市場(chǎng)監(jiān)控，規(guī)范用藥，利國(guó)利民增加對(duì)藥品的管理，監(jiān)控是否有亂用藥，開高價(jià)藥的情況，避免擅自抬高藥品價(jià)格。從源頭為人民群眾解決看病負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。經(jīng)濟(jì)效益分析經(jīng)濟(jì)效益分析信息化建設(shè)是面向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)工作人員、廣大人民群

簡(jiǎn)介：巖市第一醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法1995年3月4日第二屆一次職代會(huì)通過。1998年3月12日第二屆三次職代會(huì)對(duì)部份條款修改。2003年6月28日第三屆四次職代會(huì)對(duì)部份條款修改）第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，搞好醫(yī)院建設(shè)，鼓勵(lì)本院職工遵紀(jì)守法，廉潔奉公，在醫(yī)療、科研、教學(xué)、行政管理、后勤保障、精神文明建設(shè)等工作中，格盡職守，開拓進(jìn)取，無私奉獻(xiàn)，根據(jù)國(guó)家勞動(dòng)部、衛(wèi)生部和省、地衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定，制定本條例。第二條醫(yī)院是防病治病，保障人民健康的社會(huì)主義公益性事業(yè)單位，必須認(rèn)真貫徹黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針，遵守政府法令，實(shí)行救死扶傷的革命人道主義精神，堅(jiān)持以病人為中心，全心全意為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健需求。各種法規(guī)，院規(guī)和本人的表現(xiàn)是進(jìn)行獎(jiǎng)懲工作的基礎(chǔ)和依據(jù)。第三條獎(jiǎng)懲工作要貫徹實(shí)事求是的原則，要堅(jiān)持精神鼓勵(lì)與物質(zhì)鼓勵(lì)相結(jié)合的原則；在處分上，要堅(jiān)持教育與懲罰相結(jié)合，以教育為主的原則。第四條衛(wèi)生部頒布的中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、全國(guó)醫(yī)院工作人員守則、福建省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步糾正行業(yè)不正之風(fēng)的若干規(guī)定、龍巖市第一醫(yī)院工作人員行為規(guī)范，是全體職工的行為準(zhǔn)則，各級(jí)各類人員務(wù)必遵守。第二章獎(jiǎng)勵(lì)第五條在以下方面做出顯著成績(jī)，被評(píng)為先進(jìn)工作者或其他榮譽(yù)稱號(hào)，一次性發(fā)給獎(jiǎng)金100300元（特殊情況不在此限）。1、在醫(yī)院建設(shè)以及在日常醫(yī)療、教學(xué)、科研和后勤工作中表現(xiàn)突出，做出顯著成績(jī)的。2、模范遵紀(jì)守法，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，以主人翁精神對(duì)待本職工作，年度出勤率達(dá)96以上。3、一貫忠于職守，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在完成年度工作任務(wù)中工作顯著。4、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，對(duì)技術(shù)精益求精，年度業(yè)務(wù)考核優(yōu)秀。5、自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，敢于同壞人壞事作斗爭(zhēng)，醫(yī)德高尚，廉潔奉公，事跡突出的。6、集體榮譽(yù)感強(qiáng)，積極參加院、科組織的各項(xiàng)活動(dòng)，成績(jī)突出。7、在我院創(chuàng)全省“十佳醫(yī)院”及創(chuàng)文明科室活動(dòng)中成績(jī)顯著的。8、各類管理人員，忠于職守，認(rèn)真負(fù)責(zé)，敢抓敢管成績(jī)顯著，在市、區(qū)、院檢查中得到好評(píng)的。此項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)，由科室提名，群眾民主評(píng)議，報(bào)院黨辦匯總，經(jīng)院凡巧立名目以涂改檢查單、治療單等手段直接或間接收取現(xiàn)金者，除沒收全部收入外，給予十倍罰款。情節(jié)嚴(yán)重者給予解聘或行政紀(jì)律處分。第十七條在未經(jīng)醫(yī)院主管部門允許和自己向病人推銷非正常渠道購(gòu)進(jìn)的藥品、保健品或醫(yī)療器械〔用品）收取現(xiàn)金回扣，除沒收全部非法所得外，視情節(jié)給予5至10倍罰款，嚴(yán)重者取消一年處方權(quán)，影響晉升一次，并給予行政紀(jì)律處分。第十八條凡來院就診的門診和住院病人，看病后所有費(fèi)用一律由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門為其出具統(tǒng)一收據(jù)、發(fā)票。凡未經(jīng)醫(yī)院同意利用各種關(guān)系擅自出具收據(jù)、發(fā)票的科室或個(gè)人，除沒收全部收人、扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人或當(dāng)事人全年獎(jiǎng)金，并予行政紀(jì)律處分?？剖宜阶允召M(fèi)的，除當(dāng)事者處以十倍罰款外，扣發(fā)全科本季度獎(jiǎng)金的30，并給主要領(lǐng)導(dǎo)行政警告處分。第十九條凡未經(jīng)財(cái)務(wù)部門同意，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加收費(fèi)項(xiàng)目、變相分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)等，除如數(shù)退還外，給予個(gè)人或科室5倍罰款，并全院通報(bào)點(diǎn)名批評(píng)。同時(shí)追究所在科室負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。根據(jù)情況扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人、當(dāng)事人，甚至本科13個(gè)月獎(jiǎng)金。第二十條在各種業(yè)務(wù)來往中，收受的回扣費(fèi)，手續(xù)費(fèi)或?qū)嵨?，必須三日?nèi)主動(dòng)上繳，否則以受賄論處，除沒收全部所得，按兩倍罰款外，數(shù)據(jù)在100元以內(nèi)的，給予警告處分；數(shù)額在100元以上不滿500元的，給予行政記過處分；數(shù)額在500元以上，給予行政記大過處分；情節(jié)嚴(yán)重的交司法機(jī)關(guān)處理。為了取得回扣，抬價(jià)進(jìn)貨，盲目采購(gòu)，降低工程、物資質(zhì)量，加重處罰。第二十一條利用處方權(quán)直接或間接從藥品生產(chǎn)廠家，各醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表中獲取藥品回扣者，除追繳全部非法所得外，發(fā)現(xiàn)一次給予1000元罰款，發(fā)現(xiàn)第二次者除加倍罰款外，取消處方權(quán)一年，情節(jié)嚴(yán)重者給予行政紀(jì)律處分。醫(yī)藥經(jīng)銷單位的推銷人員及藥商，不得與我院科室、醫(yī)生個(gè)人發(fā)生直接的業(yè)務(wù)關(guān)系。無視我院規(guī)定，私下發(fā)放諸如宜傳費(fèi)、促銷費(fèi)、臨床跟蹤費(fèi)等各種名目的好處費(fèi)，一經(jīng)查實(shí)，取消藥品經(jīng)銷單位或生產(chǎn)廠家與我院業(yè)務(wù)來往。第二十二條醫(yī)藥衛(wèi)生、后勤設(shè)備等部門及采購(gòu)人員，在購(gòu)買藥品、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料及工程建設(shè)、裝修、維修等各種設(shè)備業(yè)務(wù)來往中，嚴(yán)禁變相索取回扣或好處費(fèi)。凡是法律允許的“折扣”，必須以明示的方法，如實(shí)人帳上繳醫(yī)院財(cái)政，違者給予5至10倍罰款。給醫(yī)院造成損失的，除罰款外，還要給予行政紀(jì)律處分。情節(jié)嚴(yán)重者，按貪污受賄論處。第二十三條擅自占用醫(yī)院財(cái)物、住房或拒不退房者，除按政策給予經(jīng)濟(jì)處罰處，沒收非法所得，強(qiáng)行追回公物，并給予行政警告以上處分。變賣公共財(cái)物私分錢物的，沒收其非法所得，處以十倍罰款。并給主要責(zé)任者行政警告處分。第二＋四條在職醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，在院外從事有償醫(yī)療活動(dòng)或?qū)⒈驹耗軌?

簡(jiǎn)介：平湖市童車行業(yè)整治提升領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室平童整〔2017〕5號(hào)關(guān)于完善平湖市童車企業(yè)調(diào)查摸底表的通知各鎮(zhèn)、街道，平湖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、獨(dú)山港經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)根據(jù)童車行業(yè)整治進(jìn)度要求，掌握童車企業(yè)土地性質(zhì)及廠房位置，請(qǐng)各鎮(zhèn)、街道對(duì)轄區(qū)內(nèi)童車及配套生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行排摸，完善平湖市童車企業(yè)調(diào)查摸底表，表格于8月30日下班前報(bào)送至市整治辦。聯(lián)系人朱超越，聯(lián)系電話85630444，郵箱289133381。附件平湖市童車企業(yè)調(diào)查摸底表平湖市童車行業(yè)整治提升領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2017年8月24日18嘉興王牌塑業(yè)有限公司歐陽福生13586358071獨(dú)山19平湖市永銳童車有限公司吳永月18969306778獨(dú)山20平湖瀧森童車有限公司王林根13819365991獨(dú)山21平湖愛貝拉兒童有限公司馬川良13806739880獨(dú)山22平湖智樂高童車有限公司汪澤貴13511305530獨(dú)山23平湖市卓越塑料制品廠金華妹13575356833獨(dú)山24平湖市超越塑料五金廠凌勤弟13819024788獨(dú)山25平湖市金氏五金制品有限公司陳靜中13857313092獨(dú)山26平湖市富元塑料制品廠陸水芳13515837619獨(dú)山27平湖市貝麗佳兒童用品廠張權(quán)13857316393獨(dú)山28平湖市金童電子科技有限公司張強(qiáng)13706731682開發(fā)區(qū)29平湖市鐘埭街道得鑫塑膠廠周良13586359578開發(fā)區(qū)30平湖市一帆塑膠有限公司開發(fā)區(qū)31平湖市佳立兒童車廠丁寵英13706730986開發(fā)區(qū)32平湖市天豐電動(dòng)自行車廠開發(fā)區(qū)33平湖市溯源貿(mào)易有限公司陳濤18657326820開發(fā)區(qū)34嘉興中鴻進(jìn)出口貿(mào)易有限公司鄔佳君13362333666開發(fā)區(qū)35平湖市飛翔玩具鞋廠朱龍珠13758338833開發(fā)區(qū)36平湖市飛華塑料制品廠丁祥華13750763333開發(fā)區(qū)37嘉興市凱迪利得玩具制造有限公司開發(fā)區(qū)38嘉興貝蒂瑪童車有限公司開發(fā)區(qū)39平湖市利森斯兒童用品廠馬雪其13067515806開發(fā)區(qū)40嘉興市華威車業(yè)有限公司陳珍珠13388630077開發(fā)區(qū)

簡(jiǎn)介：市中區(qū)第二人民醫(yī)院市中區(qū)第二人民醫(yī)院工作總結(jié)今年，區(qū)第二人民醫(yī)院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)業(yè)務(wù)部門具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的深化細(xì)化醫(yī)院管理年活動(dòng)通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、強(qiáng)化內(nèi)部管理、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。一、今年主要工作開展情況一、今年主要工作開展情況截止12月底，預(yù)計(jì)全院完成門診人次量16501人次，完成住院治療1281人次。全院業(yè)務(wù)總收入4307萬元，其中醫(yī)療收入2814萬，藥品收入686萬元，其他業(yè)務(wù)收入807萬元。醫(yī)院被評(píng)為“省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“全區(qū)計(jì)劃生育先進(jìn)單位”、“區(qū)級(jí)文明單位”，院黨支部被鎮(zhèn)黨委授予“先進(jìn)黨支部”。（一）精心精心規(guī)劃，周密安排劃，周密安排各項(xiàng)工作高效有序。工作高效有序。今年初院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)全年工作進(jìn)行了周密安排和科學(xué)謀劃。通過召開院長(zhǎng)辦公會(huì)議對(duì)全年工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署明確提出了本年度各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)確定了全面加強(qiáng)醫(yī)院管理和內(nèi)涵建設(shè)、提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、突出公共衛(wèi)生服務(wù)和業(yè)務(wù)拓展、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)四大核心任務(wù)，進(jìn)一步明確了積極適應(yīng)功能轉(zhuǎn)型，科學(xué)發(fā)展，穩(wěn)步推進(jìn)的辦院方向。通過召開全體中層會(huì)議廣泛征求群眾意見制定了2010年度醫(yī)院工作方案。還結(jié)合醫(yī)院實(shí)際研究制定升服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，在全院范圍內(nèi)開展了“文明窗口、績(jī)優(yōu)科室、優(yōu)秀個(gè)人”評(píng)選活動(dòng)。3、加大醫(yī)院宣、加大醫(yī)院宣傳工作力度。工作力度。成立了醫(yī)院宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)力度。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進(jìn)行了醫(yī)院墻體廣告宣傳，制作發(fā)放醫(yī)生名片5000張、醫(yī)療優(yōu)惠卡1萬多張，投資萬余元購(gòu)買了照相機(jī)、攝像機(jī)等宣傳器材，在市、區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站刊發(fā)衛(wèi)生信息20條；通過與鎮(zhèn)計(jì)生辦聯(lián)辦“關(guān)愛女性健康，倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)，召開了社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，開展了為區(qū)鎮(zhèn)人大代表免費(fèi)健康查體活動(dòng)，全方位介紹醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r和優(yōu)勢(shì)服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大了醫(yī)院的社會(huì)影響。（三）加（三）加強(qiáng)效能建效能建設(shè)，工作效率和服，工作效率和服務(wù)水平不斷提高。水平不斷提高。1、以、以紀(jì)律作律作風(fēng)整頓為頓為抓手，抓手，強(qiáng)化醫(yī)院管理?；t(yī)院管理。今年初，繼續(xù)在全院范圍內(nèi)開展紀(jì)律作風(fēng)整頓活動(dòng)?；顒?dòng)中先后召開動(dòng)員大會(huì)、下發(fā)相關(guān)文件，進(jìn)行安排部署，制訂了因公外出登記報(bào)告制度、職工假期管理制度，完善請(qǐng)銷假制度、紀(jì)律衛(wèi)生檢查通報(bào)制度等，嚴(yán)格檢查監(jiān)督。對(duì)違反勞動(dòng)紀(jì)律，遲到、早退、脫崗、工作中服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)操作不規(guī)范的人和事，給予通報(bào)批評(píng)與經(jīng)濟(jì)處罰，有力地促進(jìn)了工作作風(fēng)改善，醫(yī)院廣大職工的組織紀(jì)律觀念進(jìn)一步提高。2、開展、開展優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)、規(guī)范服范服務(wù)活動(dòng)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求，開展了出院患者隨訪工作，深入病區(qū)發(fā)放出院病人征求意見表，落實(shí)了電話隨訪制度、行政查房制度，以多種形式廣泛征求患者及家屬意見，加強(qiáng)與患者溝通促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作。門診配備了分診護(hù)士，以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。開展了優(yōu)撫惠民活

簡(jiǎn)介：幼兒園辦公室主任述職報(bào)告幼兒園辦公室主任述職報(bào)告（20142014年8月20152015年6月）月）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師們大家好首先衷心地感謝大家一年來對(duì)我工作的關(guān)心和支持本學(xué)年，在幼兒園黨支部、行政的正確領(lǐng)導(dǎo)和各位教師的大力支持下，辦公室堅(jiān)持以服務(wù)為首要宗旨，結(jié)合參謀、協(xié)調(diào)、宣傳等方面，為促進(jìn)幼兒園各項(xiàng)工作的順利開展竭盡所能。在工作中始終堅(jiān)持飽滿的工作熱情和積極的工作態(tài)度，使辦公室工作達(dá)到“運(yùn)轉(zhuǎn)有序、協(xié)調(diào)有力、督辦有效、服務(wù)到位”，保證全方位地為幼兒園教育教學(xué)服務(wù)、為全體師生服務(wù)。工作中取得了一些可喜的成績(jī)，但也還有許多方面值得提高與逐步完善。現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下一、努力提高政治理論水平一年來，我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)教育方針、政策，不斷提高自身的政治理論素養(yǎng)。利用學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動(dòng)的契機(jī)，結(jié)合自身實(shí)際，找出自身存在的問題與不足并及時(shí)糾正，真正做到了在思想作風(fēng)上實(shí)事求是，表里如一；在工作作風(fēng)上認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，講求實(shí)效；待人處事上光明磊落、誠(chéng)實(shí)、守信；生活作風(fēng)上端莊穩(wěn)重，親切大方。二、獨(dú)立完成上傳下達(dá)工作1、做好日常工作。協(xié)調(diào)好園內(nèi)外的各項(xiàng)工作，辦理上級(jí)及園外來的公文、函件等日常公文處理工作，負(fù)責(zé)上級(jí)文件的簽收、轉(zhuǎn)發(fā)工作，及時(shí)、準(zhǔn)確傳達(dá)上級(jí)指示精神，不折不扣地完成上級(jí)、園領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作任被評(píng)為2014年度中牟縣文史工作先進(jìn)個(gè)人、2015年3月被評(píng)為2014年度教育新聞宣傳先進(jìn)個(gè)人、2015年3月被評(píng)為幼兒園最美主婦等榮譽(yù)稱號(hào)。六、存在的問題與不足1、因工作多而雜，有時(shí)不免顧此失彼，考慮不周，在以后的工作中。任何時(shí)候都要以積極的態(tài)度樂觀面對(duì)工作。2、面對(duì)辦公室工作多而雜的特殊性，多動(dòng)腦筋多想方法，在幼兒園人員緊、自己任務(wù)多的情況下更好的做好服務(wù)工作。3、工作創(chuàng)新有待加強(qiáng)。辦公室在完成協(xié)調(diào)、運(yùn)轉(zhuǎn)、督辦、服務(wù)等工作職能外，調(diào)查研究、參謀咨詢的職能還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)，需要通過管理創(chuàng)新、制度創(chuàng)新來加以解決。七、今后努力的方向在今后的工作中，我將進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)發(fā)展，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。我會(huì)繼續(xù)立足實(shí)際，做好園里交給的各項(xiàng)工作，爭(zhēng)取幼兒園領(lǐng)導(dǎo)、同事的支持，勇于創(chuàng)新，敢為人先，使工作更加細(xì)致全面，更富有開拓意識(shí)。我會(huì)更加嚴(yán)格要求自己，努力工作，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，改正缺點(diǎn)，開拓進(jìn)取，為幼兒園發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

簡(jiǎn)介：第1頁共12頁通風(fēng)設(shè)備采購(gòu)合同通風(fēng)設(shè)備采購(gòu)合同合同編號(hào)采購(gòu)方（甲方）供貨方（乙方）簽約地點(diǎn)寧康醫(yī)院整體搬遷重建工程根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法、中華人民共和國(guó)建筑法及其他法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上，遵循平等、自愿、公平及誠(chéng)信的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議本合同采購(gòu)總價(jià)款為大寫（小寫元）。注以上合同金額是乙方將標(biāo)的物運(yùn)卸至甲方指定地點(diǎn)并配合完成安裝調(diào)試，通過全部驗(yàn)收的全部?jī)r(jià)款，包括但不限于稅金、包裝費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、運(yùn)雜費(fèi)（包括標(biāo)的物裝車、運(yùn)抵甲方工地現(xiàn)場(chǎng)后的卸車、吊裝等）、運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)、資料費(fèi)、操作維護(hù)人員培訓(xùn)費(fèi)、配合安裝調(diào)試費(fèi)、驗(yàn)收、鑒定及其他費(fèi)用。乙方同意最后根據(jù)甲方的實(shí)際需量多退少補(bǔ)，合同總價(jià)款按此需量以約定的單價(jià)相應(yīng)調(diào)整。一、采購(gòu)的標(biāo)的物名稱、品牌、價(jià)格等1、標(biāo)的物名稱、規(guī)格型號(hào)、品牌、數(shù)量及價(jià)格等產(chǎn)品基本情況詳見以下產(chǎn)品清單序號(hào)材料名稱型號(hào)規(guī)格、品牌主要技術(shù)參數(shù)單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)備注一負(fù)一層1排煙排風(fēng)機(jī)HTFCⅠNO25，G32303M3HH695PAN650RPMN11KW臺(tái)2630012600安裝方式吊裝2排煙排風(fēng)機(jī)HTFBⅠNO5G9091M3HH402PAN1450RPMN22KW臺(tái)220804160每臺(tái)風(fēng)機(jī)另附帶一對(duì)配套圓形法蘭3補(bǔ)風(fēng)機(jī)SWFBⅠNO6G6133M3HH350PAN960RPMN15KW臺(tái)223904780每臺(tái)風(fēng)機(jī)另附帶一對(duì)配套圓形法蘭第3頁共12頁1排煙排風(fēng)機(jī)HTFAIN045Q7900M3HH510PA，P22KWN2900RPM臺(tái)218803760每臺(tái)風(fēng)機(jī)另附帶一對(duì)配套圓形法蘭2排風(fēng)機(jī)SWFBIN035Q1359M3HH116PA，P037KWN960RPM臺(tái)613608160每臺(tái)風(fēng)機(jī)另附帶一對(duì)配套圓形法蘭3280C常開防火閥FFH3560臺(tái)2348696470C常開防火閥FFH1100臺(tái)459542755單層活動(dòng)百頁風(fēng)口630630個(gè)2781566側(cè)裝送風(fēng)口400150個(gè)12283367防雨百葉630630個(gè)2901808防雨百葉300300個(gè)283810649防雨百葉150150個(gè)6926179410防雨百葉400400個(gè)65030011圓形法蘭Φ560，404角鋼個(gè)1040400不含風(fēng)機(jī)附帶數(shù)量12圓形法蘭Φ400，404角鋼個(gè)30351050不含風(fēng)機(jī)附帶數(shù)量三門診樓1防雨百葉300300個(gè)14385322防雨百葉150150個(gè)826208四后勤保障樓1排風(fēng)機(jī)SWFBIN040Q3064M3HH347PA，P075KWN1450RPM1160016002防雨百葉500500個(gè)166663防雨百葉300300個(gè)4381524防雨百葉150150個(gè)4261045單層活動(dòng)百頁風(fēng)口300300個(gè)832256670C常開防火閥FFH110063955985合計(jì)人民幣（大寫）柒萬壹仟柒佰叁拾捌元整。717382、采購(gòu)部分標(biāo)的物暫定價(jià)款大寫柒萬壹仟柒佰叁拾捌元整柒萬壹仟柒佰叁拾捌元整（小寫7173800），乙方開具增值稅專用發(fā)票。二、交貨時(shí)間、方式合同正式生效后，乙方以接甲方通知當(dāng)日為始10個(gè)日歷天內(nèi)將本標(biāo)的物運(yùn)卸至甲方指定地點(diǎn)，且乙方應(yīng)在貨到前2天通知甲方具體到貨日期，

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南解讀精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)資料查閱調(diào)查訪談實(shí)地訪視個(gè)案追蹤抽查考核111醫(yī)院的功能111醫(yī)院的功能、任務(wù)和定位明、任務(wù)和定位明確，規(guī)模適宜。確，規(guī)模適宜。1111院辦、人事科、質(zhì)控科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科醫(yī)院的功能、任務(wù)【C】1醫(yī)院符合衛(wèi)生行1醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、和定位明確，保持政部門規(guī)定三級(jí)醫(yī)副本。適度規(guī)模，符合衛(wèi)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)獲得批2省級(jí)衛(wèi)生行政部門區(qū)域醫(yī)生行政部門規(guī)定三準(zhǔn)等級(jí)至少正式執(zhí)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。3醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審?fù)ㄟ^文件。4新申請(qǐng)或原評(píng)審等級(jí)變更的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提交三級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)滿三年證明。5醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃（功能任務(wù)規(guī)模、定位）6臨床診療科目設(shè)置（臨床一級(jí)科目設(shè)置不全需說明理級(jí)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)三年以上。由）。2衛(wèi)生技術(shù)人員與1評(píng)審周期內(nèi)醫(yī)院年度職工1調(diào)閱年實(shí)際開放開放床位之比應(yīng)不名冊(cè)（需注明衛(wèi)生技術(shù)人員床日數(shù)據(jù)和出院病分類名錄）。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證床位設(shè)置數(shù)3工資（含績(jī)效部分）發(fā)放低于115∶1。證明；人數(shù)。3病房護(hù)士與開放1護(hù)士崗位名錄及人員名冊(cè)1調(diào)閱年實(shí)際開放床位之比應(yīng)不低于。床日數(shù)據(jù)和出院病2醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證床位設(shè)置數(shù)。3工資（含績(jī)效部分）發(fā)放04∶1。證明（財(cái)務(wù)報(bào)表人員費(fèi)人數(shù)。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)資料查閱調(diào)查訪談實(shí)地訪視個(gè)案追蹤抽查考核5開放床位明顯大1衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的登記1病房床位設(shè)置與于執(zhí)業(yè)登記床位時(shí)床位有增加床位的申請(qǐng)2增加床位設(shè)置的申請(qǐng)與批復(fù)文件，并完成執(zhí)業(yè)注冊(cè)事記錄。項(xiàng)變更。；床單元配備【A】符合B并醫(yī)院功能、任務(wù)和1規(guī)定年度內(nèi)門診、住院、1集中訪談醫(yī)院領(lǐng)定位符合衛(wèi)生區(qū)域手術(shù)疾病前20順位。導(dǎo)、中層干部和職規(guī)劃達(dá)到衛(wèi)生行政2就診、住院病人來源構(gòu)成工對(duì)醫(yī)院功能任務(wù)及臨床專業(yè)科室設(shè)置。定位與建設(shè)發(fā)展規(guī)3當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。部門設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。4醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃；劃的了解；112醫(yī)院有承擔(dān)服務(wù)區(qū)域內(nèi)急危重癥和疑難疾病診療的設(shè)施設(shè)備、技術(shù)梯隊(duì)與處置能力，醫(yī)學(xué)影像與介入診療部門可提供24小時(shí)急診診療服務(wù)。1121醫(yī)務(wù)科、急診科、IUC

簡(jiǎn)介：江蘇省物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程項(xiàng)目實(shí)施方案申報(bào)書項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱淮安第二人民醫(yī)院患者院外管理系統(tǒng)淮安第二人民醫(yī)院患者院外管理系統(tǒng)申報(bào)單位申報(bào)單位江蘇淮安快威科技有限公司江蘇淮安快威科技有限公司江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)南京久康網(wǎng)絡(luò)科技有限公司南京久康網(wǎng)絡(luò)科技有限公司地址地址淮安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)承德南路淮安經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)承德南路288288號(hào)2棟（淮安軟件園）棟（淮安軟件園）郵編郵編223002223002項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人陳斌陳斌1860571996618605719966財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人吳杰吳杰1377747588013777475880法定代表人法定代表人邵曉崎邵曉崎單位傳真單位傳真057187901333057187901333聯(lián)系人及手機(jī)聯(lián)系人及手機(jī)顏薦軒顏薦軒1380523897813805238978填報(bào)日期填報(bào)日期2013813江蘇省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)印制江蘇省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)印制3100軟件配置管理。軟件配置管理。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。37同行評(píng)審。同行評(píng)審。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。37已經(jīng)取得的與信息化相關(guān)的科研成果。已經(jīng)取得的與信息化相關(guān)的科研成果。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。38列入省以上的與信息化相關(guān)的計(jì)劃項(xiàng)目。列入省以上的與信息化相關(guān)的計(jì)劃項(xiàng)目。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。38項(xiàng)目技術(shù)依托單位已經(jīng)承擔(dān)的與信息化醫(yī)療相關(guān)的地方與企業(yè)委托項(xiàng)目。項(xiàng)目技術(shù)依托單位已經(jīng)承擔(dān)的與信息化醫(yī)療相關(guān)的地方與企業(yè)委托項(xiàng)目。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。39承擔(dān)單位與項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)的已有設(shè)備情況。承擔(dān)單位與項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)的已有設(shè)備情況。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。39技術(shù)和系統(tǒng)方案。技術(shù)和系統(tǒng)方案。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。40醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者院外管理最新的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者院外管理最新的發(fā)展趨勢(shì)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。44數(shù)據(jù)中心建設(shè)。數(shù)據(jù)中心建設(shè)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。48遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。49所提供的示范內(nèi)容和方式。所提供的示范內(nèi)容和方式。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。50產(chǎn)學(xué)研合作情況。產(chǎn)學(xué)研合作情況。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。50工程規(guī)劃和推廣措施。工程規(guī)劃和推廣措施。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。51技術(shù)保障和系統(tǒng)維護(hù)措施等。技術(shù)保障和系統(tǒng)維護(hù)措施等。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。52項(xiàng)目實(shí)施規(guī)劃。項(xiàng)目實(shí)施規(guī)劃。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。52項(xiàng)目實(shí)施后形成的示范點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)。項(xiàng)目實(shí)施后形成的示范點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。52投資總額。投資總額。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。53各項(xiàng)任務(wù)經(jīng)費(fèi)分配（預(yù)算）各項(xiàng)任務(wù)經(jīng)費(fèi)分配（預(yù)算）。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。54組織管理措施。組織管理措施。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。55技術(shù)支持體系架構(gòu)。技術(shù)支持體系架構(gòu)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。62CASE處理流程示意圖。處理流程示意圖。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。66培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。69各參與單位的工作分工和經(jīng)費(fèi)分配。各參與單位的工作分工和經(jīng)費(fèi)分配。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。71第二部分附表第二部分附表附件一。附件一。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。72附件二。附件二。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。73附件三。附件三。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。75第三部分項(xiàng)目實(shí)施方案申報(bào)書附件第三部分項(xiàng)目實(shí)施方案申報(bào)書附件公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照等相關(guān)材料。公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照等相關(guān)材料。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。77

簡(jiǎn)介：1,投資脖子以上的投資，是回報(bào)率最高的投資。安東尼羅賓你對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度決定了你未來成就的高度。劉永行,,,醫(yī)院微觀市場(chǎng)管理,3,給你一個(gè)成功的階梯,成功屬于你,4,積極的心態(tài),任何事情都有兩面，你看到好的就看不到壞的，看到美的就看不到丑的。好的美的就吸引著更好更美的人和事，壞，丑也一樣，你愿意怎樣,5,記住,積極的心態(tài)象太陽，照到哪里哪里亮。消極的心態(tài)象月亮，初一十五不一樣。積極的心態(tài)是永恒的制勝法寶。,微觀市場(chǎng)開發(fā)的總體思路,3,銷售的基本概念,雙向溝通通過產(chǎn)品或服務(wù)滿足客戶的特定需求利用市場(chǎng)策略發(fā)掘市場(chǎng)潛力不斷增加目前產(chǎn)品的用量,微觀市場(chǎng)銷售方法基本概念,把市場(chǎng)區(qū)隔極小化，根據(jù)其特點(diǎn)制定單一的策略。通過發(fā)現(xiàn)并滿足客戶的特定需求發(fā)揮其最大潛力。執(zhí)行工作計(jì)劃。評(píng)估。,怎樣做微觀市場(chǎng),2、做微觀市場(chǎng)所必須具備的幾項(xiàng)條件1）醫(yī)藥銷售代表具備較高的素質(zhì)?銷售技巧?產(chǎn)品知識(shí)?相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)?基本的市場(chǎng)知識(shí)?必勝的欲望,9,2）完整的醫(yī)院檔案?基本情況?產(chǎn)品用量產(chǎn)品/競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品（最好精確至醫(yī)生）?進(jìn)貨渠道?人事關(guān)系3）渠道暢通4）能較準(zhǔn)確地得到各種數(shù)據(jù),怎樣做微觀市場(chǎng),3、操作1）醫(yī)院分類2）醫(yī)院/醫(yī)生潛力分析3）確定目標(biāo)（TARGETINGAUDIENCE）4制定策略5設(shè)定每個(gè)客戶的工作方案專業(yè)服務(wù)6執(zhí)行7）評(píng)估,怎樣做微觀市場(chǎng),微觀市場(chǎng)開發(fā)的市場(chǎng)分析,3,醫(yī)院微觀市場(chǎng)分析,你的微觀市場(chǎng)有多大怎樣進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析市場(chǎng)環(huán)境分析如何發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)并抓住機(jī)會(huì),14,區(qū)域市場(chǎng)的大小,從患者總數(shù)計(jì)算總需求大小從總銷售額計(jì)算區(qū)域市場(chǎng)價(jià)值按目標(biāo)醫(yī)院的數(shù)量、醫(yī)院的門診量、床位數(shù)計(jì)算患者的總數(shù)及按月購(gòu)進(jìn)額計(jì)算市場(chǎng)總值實(shí)際常用目標(biāo)醫(yī)院推算法,15,市場(chǎng)潛力分析醫(yī)院潛力,16,市場(chǎng)潛力分析科室潛力,平均每科的總處方量平均每日病人數(shù)量平均使用該藥品病人比例（）平均每病人的處方量工作日我產(chǎn)品在每科的總處方量平均被處方我產(chǎn)品的病人數(shù)平均每病人的處方量工作日我產(chǎn)品的總處方數(shù)占總處方量的份額我產(chǎn)品總處方數(shù)/該科的總處方量,17,醫(yī)生和適應(yīng)癥潛力,本科室內(nèi)有多少醫(yī)生在處方我的產(chǎn)品本科室內(nèi)有多少醫(yī)生在處方競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的產(chǎn)品醫(yī)生對(duì)什么樣病人選用我的產(chǎn)品什么情況下處方競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品不同適應(yīng)癥（或情況）的病人數(shù)量分別有多少,微觀市場(chǎng)潛力分析四患者潛力分析,平均每日病人的處方量療程天數(shù)每日病人的處方量根據(jù)不同治療階段治療方案關(guān)鍵點(diǎn)根據(jù)市場(chǎng)策略推薦最佳的治療方案,應(yīng)充分考慮患者/企業(yè)雙方利益,19,如何做好市場(chǎng)細(xì)分,什么是市場(chǎng)細(xì)分將具有相同或相似需求的消費(fèi)者歸納在一起,市場(chǎng)細(xì)分,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,20,怎樣細(xì)分市場(chǎng),21,為什么要對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分,識(shí)別目標(biāo)消費(fèi)者群體的共同需求更好地使用有限資料創(chuàng)造良好的產(chǎn)品形象來抵抗競(jìng)爭(zhēng),22,細(xì)分市場(chǎng)必備的條件,可衡量性潛力結(jié)果可接近性通過推銷途徑更有效地降低成本并可以達(dá)到足量的足夠的市場(chǎng)價(jià)值同質(zhì)的消費(fèi)者足夠同樣的需要,23,怎樣確定目標(biāo)市場(chǎng),市場(chǎng)容量大小競(jìng)爭(zhēng)者重點(diǎn)投入市場(chǎng)我們產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)所在目標(biāo)醫(yī)院容易區(qū)別,24,選擇目標(biāo)市場(chǎng)時(shí)注意,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手地方保護(hù)嚴(yán)重，我們不能進(jìn)入（市場(chǎng)障礙）進(jìn)入市場(chǎng)成本太高，公司無利可圖（不宜進(jìn)入）大醫(yī)院進(jìn)入壁壘過高，不值得進(jìn)入當(dāng)?shù)毓煿芾磉^嚴(yán)，高價(jià)者難以進(jìn)入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、顧客購(gòu)買能力直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手左右市場(chǎng)，與商業(yè)、醫(yī)院有同盟協(xié)定,25,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手分析,誰是主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手他的投資規(guī)模、推廣力度如何客戶如何看待競(jìng)爭(zhēng)者他的營(yíng)消策略、推廣重點(diǎn)、代表的能動(dòng)性、與醫(yī)院的關(guān)系等本階段他的主要推廣活動(dòng),26,競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的選定競(jìng)爭(zhēng)能力分析,27,客戶為什么要用競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品,對(duì)我們的產(chǎn)品是缺乏信心還是缺乏了解從競(jìng)爭(zhēng)者方面是否可得到額外利益特別的人際關(guān)系，還是與醫(yī)院的常年合作協(xié)義太多的同類產(chǎn)品，難以取舍。固有的習(xí)慣難以改變。,28,市場(chǎng)環(huán)境分析,市場(chǎng)環(huán)境是指公司和產(chǎn)品之外的，不受我們控制的，對(duì)相關(guān)市場(chǎng)帶來應(yīng)響的各種因素。這些因素可以帶來有利的影響提供機(jī)會(huì)，或帶來不利的影響造成威脅。環(huán)境因素按性質(zhì)分為四類,SOCISL/CULTURAL/DEMOGRAPHIC社會(huì)文化/人口的TECHNOLOGICAL技術(shù)的ECONOMIC經(jīng)濟(jì)的POLITICAL/LEGAL政治/法律的所以又稱作STEP分析在市場(chǎng)環(huán)境中，重視是否影響市場(chǎng)容量、價(jià)值和競(jìng)爭(zhēng)成本。,29,SWOT分析,優(yōu)勢(shì)和弱勢(shì)STRENGTHSWEAKNESSES,總是來源于,公司產(chǎn)品,本身,基于目前事實(shí),例如（1）公司大小、形象、推廣預(yù)算、營(yíng)銷技巧、人員激勵(lì)、分銷網(wǎng)絡(luò)、GMP、GSP、客戶服務(wù)、管理質(zhì)量（2）產(chǎn)品療效、副作用、方便性、質(zhì)量、技術(shù)背景、價(jià)格、市場(chǎng)占有率,30,機(jī)會(huì)和威脅OPPORTUNITIESTHREATS,總是來源于,市場(chǎng)劃分外界環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)情況,應(yīng)該基于目前現(xiàn)狀及將來的預(yù)期,例如；（1）市場(chǎng)劃分大小、增長(zhǎng)、價(jià)格敏感等（2）外界環(huán)境經(jīng)濟(jì)狀況、政策導(dǎo)向、公眾態(tài)度（3）競(jìng)爭(zhēng)情況競(jìng)爭(zhēng)者數(shù)量、營(yíng)銷技巧、實(shí)力等,SWOT分析,31,內(nèi)部分析優(yōu)勢(shì)/劣勢(shì),32,外部分析機(jī)遇/威脅,對(duì)客戶具有重要的利益獨(dú)特性可持續(xù)性盈利,差異化優(yōu)勢(shì)DIFFERENTIALADVANTAGE,成功銷售的4R,正確的客戶RIGHTCUSTOMER正確的拜訪頻率RIGHTFRENQENCY正確的產(chǎn)品信息RIGHTMESSAGE正確的銷售代表RIGHTREPRESENTATIVE,善于收集市場(chǎng)信息善于與信息機(jī)構(gòu)建立密切關(guān)系利用地區(qū)管理系統(tǒng)利用目標(biāo)策略規(guī)劃銷售活動(dòng)重視拜訪頻率而非覆蓋率不斷更新目標(biāo)醫(yī)生名單拜訪有潛力的醫(yī)生而非容易的醫(yī)生經(jīng)常評(píng)估醫(yī)生的潛力和觀點(diǎn),做一個(gè)好的目標(biāo)客戶尋找者,,,,小醫(yī)生潛力等級(jí)大,潛力小用量大,潛力大用量大,潛力大用量小,潛力小用量小,大產(chǎn)品使用情況小,,,,,,放棄潛力小用量少,投資潛力大用量少,保持并投資潛力大用量大,保持潛力小用量大,,,小醫(yī)生潛力等級(jí)大,大產(chǎn)品使用情況小,恰當(dāng)?shù)目蛻鬜IGHTCUSTOMER,只有那些有潛力的醫(yī)生才是我們拜訪的人嗎大門診量的醫(yī)生大處方金額的醫(yī)生（25RMB/每個(gè)病人）有影響力的VIP，專家將會(huì)成為有潛力的醫(yī)生－病房的醫(yī)生已經(jīng)是我們的大處方醫(yī)生,目標(biāo)醫(yī)生定位,11目標(biāo)客戶定位病人數(shù)量多門診醫(yī)生處方價(jià)值高（50元/病人）影響力大VIP醫(yī)生，學(xué)術(shù)帶頭人用藥潛力大支持者未來潛力,12應(yīng)掌握的客戶資料科室/部門最佳拜訪時(shí)間目前用藥習(xí)慣我公司及競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品個(gè)性/特點(diǎn)個(gè)人喜惡特殊愛好其他,目標(biāo)醫(yī)生定位,微觀市場(chǎng)開發(fā)的策略制定,3,如何制定微觀市場(chǎng)銷售策略,明確各個(gè)產(chǎn)品定位選定競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手和競(jìng)爭(zhēng)策略制定推廣策略、推廣組合制定戰(zhàn)術(shù)行動(dòng)計(jì)劃,產(chǎn)品策略和戰(zhàn)術(shù),描述你將采取的行動(dòng)或使用的方法來完成策略，例如推銷策略。,車輛,TACTIC戰(zhàn)術(shù),描述你想怎樣達(dá)到你的目標(biāo)對(duì)象你將著重的關(guān)鍵產(chǎn)品的特點(diǎn)/利益你的劃分市場(chǎng),道路,STRATEGY策略,,,,,,,,,,,,增加目標(biāo)醫(yī)院產(chǎn)品銷量的方法,增長(zhǎng),,,,,新目標(biāo)醫(yī)生,新科室/適應(yīng)癥,增加目標(biāo)醫(yī)生用量,,,,,,,,,,,,增加知名度,新用法/療程,科室\病房,新適應(yīng)癥,鼓勵(lì)試用,增加使用頻率,,微觀市場(chǎng)開發(fā)的執(zhí)行,3,產(chǎn)品的市場(chǎng)定位微觀市場(chǎng)細(xì)分目標(biāo)客戶確定宣傳產(chǎn)品特色優(yōu)勢(shì)促銷組合,產(chǎn)品的成功銷售核心策略,產(chǎn)品定位就是將產(chǎn)品的特點(diǎn)益處與劃分的目標(biāo)市場(chǎng)需要相對(duì)應(yīng)的過程。我們的顧客所需要的是什么我的產(chǎn)品有什么益處產(chǎn)品的什么特點(diǎn)肯定這些益處產(chǎn)品定位你的產(chǎn)品在客戶頭腦中的認(rèn)知區(qū)域中的位置。,,,,,,產(chǎn)品定位POSITIONING,對(duì)客戶具有重要的利益獨(dú)特性可持續(xù)性盈利,差異化優(yōu)勢(shì)DIFFERENTIALADVANTAGE,推廣方式,1、面對(duì)面銷售2、醫(yī)生座談會(huì)3、院內(nèi)廣告4、公共關(guān)系5、臨床試驗(yàn)6、學(xué)術(shù)會(huì)議7、提示性禮品8、樣品9、直接郵寄10、各種宣傳資料11、發(fā)表專業(yè)科普文章,推廣資源管理的重要性,從經(jīng)濟(jì)學(xué)上來講，資源永遠(yuǎn)是稀缺的，黃油與大炮永遠(yuǎn)是一對(duì)矛盾1．資源的稀缺性2．資源管理的重要性好的資源管理可以給企業(yè)帶來如下的好處首先可以提高客戶的滿意率、滿意度，客戶非常滿意企業(yè)的投入；其次是更符合2080定律，可以大幅度提高資源投入產(chǎn)出的比例；最后是好的資源管理可以防止資源的浪費(fèi)。,,,成功基本法2/8定律,,成功20靠自己，80靠他人；,花80的時(shí)間、精力和資金學(xué)習(xí)20的最基本的觀念和方法；,花80的時(shí)間、精力和資金為20的優(yōu)質(zhì)客戶提供超出他們期望值的滿意服務(wù)；,花80的時(shí)間、精力和資金做20的最有價(jià)值的事情；,花80的時(shí)間、精力和資金建立和不斷維護(hù)20的最優(yōu)質(zhì)的客戶。,資源管理常見的誤區(qū),企業(yè)資源管理的誤區(qū)可以分為兩個(gè)方面數(shù)量和質(zhì)量的誤區(qū)。1．資源的投入數(shù)量資源管理在數(shù)量的誤區(qū)方面主要有以下四個(gè)方面一是重點(diǎn)客戶沒有得到相應(yīng)的重視，例如公司舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議沒有邀請(qǐng)某位重要客戶，而導(dǎo)致客戶對(duì)企業(yè)產(chǎn)生不滿；二是一般的客戶短期重復(fù)投入；三是投入太過集中，例如有五個(gè)客戶，而公司舉辦的活動(dòng)只邀請(qǐng)了其中兩位；四是被動(dòng)的投入比例比較高，效果差。,資源管理常見的誤區(qū),2．資源的投入質(zhì)量資源管理在質(zhì)量方面的誤區(qū)主要有四個(gè)方面客戶對(duì)現(xiàn)有投入的漠視；客戶的注意力在其它方面，抱怨較多；會(huì)議的到會(huì)率不高；會(huì)議到會(huì)人員并非是所期望的人員。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,1．投入要有針對(duì)性投入要有針對(duì)性，要引起客戶的興趣，這要求銷售人員對(duì)自己的客戶非常了解，了解他的專業(yè)特長(zhǎng)和業(yè)余興趣愛好。例如你的客戶是呼吸科的一位專家，他的特長(zhǎng)是治療哮喘，如果你提供呼吸機(jī)方面的信息給他，他不會(huì)產(chǎn)生太大的興趣，如果你提供很多有關(guān)哮喘的國(guó)際上的信息給他，相信他會(huì)對(duì)你很滿意。每個(gè)客戶都有自己的業(yè)余興趣，有的喜歡養(yǎng)花，有的喜歡打乒乓球、羽毛球，銷售人員可以根據(jù)客戶的不同興趣組織相應(yīng)的活動(dòng)，例如，定期把喜歡打乒乓球的客戶組織到一起，舉辦乒乓球比賽，針對(duì)不同客戶的興趣組織相應(yīng)的活動(dòng)。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,2．增加主動(dòng)投入主動(dòng)投入非常重要，銷售人員應(yīng)該主動(dòng)探尋客戶的需求，對(duì)客戶的需求有預(yù)見性。例如很多客戶都有小孩，而自己非常忙，沒有時(shí)間照顧小孩，企業(yè)可以在周末組織客戶的小孩去郊游，幫助客戶減輕一些負(fù)擔(dān)，此時(shí)客戶會(huì)覺得你很體貼、細(xì)心，有利于跟客戶建立良好的關(guān)系。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,3．塑造客戶正確的期望值客戶永遠(yuǎn)是第一位的，客戶就是上帝，但是客戶并不永遠(yuǎn)是正確的，銷售人員應(yīng)該學(xué)會(huì)塑造客戶正確的期望值。很多客戶提出的要求，企業(yè)根本做不到，此時(shí)，不能直接拒絕他，而要做他忠實(shí)的傾聽者，同時(shí)引導(dǎo)他，幫助他塑造正確的期望值。例如客戶需要一臺(tái)打印機(jī)，當(dāng)然不能滿足客戶的這種不合理的需要，但是可以給客戶提供一些有關(guān)打印機(jī)的資料，讓客戶清楚能給他提供什么，否則人的欲望是永遠(yuǎn)無止境的。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,4．使不同層次的客戶得到相應(yīng)的重視對(duì)于不同層次的客戶，銷售人員一定要給予相應(yīng)的重視，客戶是分級(jí)的，有重點(diǎn)的專家，有一般的專家，還有處方醫(yī)生和藥劑科的一般工作人員，所有這些人都需要給予不同的重視。對(duì)于重點(diǎn)的專家，一些國(guó)際性的學(xué)術(shù)會(huì)議、大型講座都需要邀請(qǐng)他，生日和重要的節(jié)日也要給予問候。與處方醫(yī)生平時(shí)的聯(lián)絡(luò)更是必不可少的，所以，與這些客戶如何聯(lián)絡(luò)，不同層次的客戶如何交往，是值得銷售人員認(rèn)真思考的問題。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,5．重點(diǎn)客戶要滿意并且能夠影響他人很多產(chǎn)品在市場(chǎng)上能連續(xù)賣到10年，在這10年當(dāng)中，銷售人員可能花兩三年的時(shí)間才能培養(yǎng)出一個(gè)重點(diǎn)客戶，所以他的滿意度對(duì)企業(yè)來說很重要。因?yàn)樗梢猿蔀楫a(chǎn)品的宣傳者，通過宣傳，他的朋友、學(xué)生都會(huì)嘗試使用企業(yè)的產(chǎn)品，可以增加產(chǎn)品的銷售量，所以一定要保證重點(diǎn)客戶的滿意度。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,6．投入一定要連貫，間隔合適銷售人員應(yīng)該保持自己投入的連貫性。通常情況下，每個(gè)銷售人員對(duì)近期內(nèi)國(guó)際和國(guó)內(nèi)會(huì)議的數(shù)量很清楚，可以保證每個(gè)月、每個(gè)季度的活動(dòng)安排都具有連貫性，既不過于頻繁，也不應(yīng)經(jīng)常中斷。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,7．到會(huì)率要達(dá)到90以上，而且到會(huì)人員應(yīng)是期望邀請(qǐng)的人學(xué)術(shù)活動(dòng)是傳遞產(chǎn)品信息的重要場(chǎng)所，銷售人員應(yīng)該向目標(biāo)醫(yī)生強(qiáng)調(diào)會(huì)議對(duì)他的重要性，確保他按時(shí)參加會(huì)議。因?yàn)橛性S多突發(fā)事件，不可能保證所有邀請(qǐng)的客戶都能參加，但是一定要確保到會(huì)率達(dá)到90以上，而且這些到會(huì)人員都是期望邀請(qǐng)的人。,有效管理資源投入的質(zhì)與量,8．必要的審批程序通常情況下，很多公司對(duì)銷售人員組織的活動(dòng)設(shè)有一個(gè)必要的審批程序，這樣可以保證資源分配的合理性，減少資源的浪費(fèi)，同時(shí)這也是銷售主管與銷售代表溝通的一個(gè)渠道。審批表格主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容產(chǎn)品、醫(yī)院、科室等各自的名稱、市場(chǎng)活動(dòng)的內(nèi)容、目的、計(jì)劃時(shí)間、計(jì)劃費(fèi)用和備注。通過這個(gè)表格，銷售主管會(huì)很清楚各個(gè)活動(dòng)的安排，有利于嚴(yán)格管理資源的投入，所以必要的審批程序是必不可少的。,滿足醫(yī)生需求的微觀市場(chǎng)專業(yè)客戶服務(wù),服務(wù)的定義,服務(wù)是在給與與接受的情況下,受者對(duì)施者的感覺服務(wù)是一種情感反應(yīng)服務(wù)令客戶滿意就是滿足他們的需求客戶對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)是根據(jù)個(gè)人的價(jià)值觀而定的,卡耐基黃金法則,當(dāng)你選擇了對(duì)待別人的方式時(shí)，你就選擇了別人對(duì)待你的方式。學(xué)分的故事,關(guān)鍵時(shí)刻,客戶的真實(shí)感受高于他們所期望獲得的產(chǎn)品或服務(wù)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生真摯時(shí)刻,卓越的服務(wù)須知,客戶的感受,客戶的期望,達(dá)成卓越服務(wù)之道,,人的需求分析,,尊重,自我實(shí)現(xiàn),安全,愛,生存,愛與被愛關(guān)愛的行動(dòng)尊重專業(yè)的行為自我實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)交流，認(rèn)可安全參加臨床試驗(yàn),發(fā)文章生存利益,,,,人的需求分析,,,,,尊重,自我實(shí)現(xiàn),安全,愛,生存,需要滿足法則當(dāng)人的高一層需要被滿足時(shí)，人就會(huì)淡化對(duì)低層次需要的要求。,卓越的服務(wù)須知,客戶的感受,客戶的期望,達(dá)成卓越服務(wù)之道,,卓越服務(wù)真摯時(shí)刻,你的真摯時(shí)刻MOMENTSOFTRUTH你能做到的三八送花愚人節(jié)的提醒五一節(jié)的祝福六一節(jié)幫她的小孩買禮物,客戶服務(wù),個(gè)性化的服務(wù)個(gè)體化的服務(wù),達(dá)成卓越服務(wù)之道,達(dá)到客戶期望只會(huì)1不產(chǎn)生不滿意2認(rèn)為理所當(dāng)然超過客戶期望就會(huì)讓客戶非常地滿意甚至感動(dòng)所以1不要過分承諾2起碼做到你的承諾3超過所作的承諾主動(dòng)給與客戶未預(yù)計(jì)的好處,醫(yī)院拜訪計(jì)劃銷售時(shí)間分配目標(biāo)醫(yī)院開發(fā)計(jì)劃院內(nèi)研討會(huì)目標(biāo)科室開發(fā)計(jì)劃幻燈演講目標(biāo)醫(yī)生拜訪計(jì)劃產(chǎn)品拜訪,需求滿足拜訪相關(guān)市場(chǎng)活動(dòng)計(jì)劃巡回演講,區(qū)域?qū)W術(shù)會(huì)議,行動(dòng)計(jì)劃POA,POA1時(shí)間管理,鎖碎而忙碌的工作一些郵件一些電話消磨時(shí)間娛樂活動(dòng),臨時(shí)插入的事，一些電話一些郵件、報(bào)告一些會(huì)議直接而緊迫的問題受歡迎的活動(dòng),不重要,IV,III,,預(yù)防學(xué)習(xí)建立關(guān)系新的機(jī)會(huì)計(jì)劃、改造,活動(dòng)危機(jī)緊迫的問題限期逼近的項(xiàng)目,重要,II不緊急,I緊急,,,,,,,,,,,POA1時(shí)間管理,11時(shí)間投入重點(diǎn)選出誰是潛力最大的醫(yī)院選出誰是潛力最大的醫(yī)生在潛力最大的醫(yī)院投入更多的時(shí)間對(duì)高潛力醫(yī)生投入更多的時(shí)間,POA1時(shí)間管理,12時(shí)間分配計(jì)劃制定月拜訪計(jì)劃表月初/月中/月底的工作計(jì)劃決定投入每家醫(yī)院的天數(shù)確定當(dāng)月工作天數(shù)確定覆蓋全部區(qū)域所需天數(shù)確定當(dāng)月預(yù)計(jì)拜訪次數(shù)決定時(shí)間分配的增減之處,POA1時(shí)間管理,13日計(jì)劃拜訪前準(zhǔn)備計(jì)劃拜訪哪1/幾家醫(yī)院計(jì)劃拜訪醫(yī)生數(shù)預(yù)算2025名醫(yī)生計(jì)劃拜訪哪幾位醫(yī)生查閱客戶記錄最佳的拜訪時(shí)間分別是什麼時(shí)候計(jì)劃拜訪醫(yī)生的所在地點(diǎn)上次拜訪的情況如何拜訪目的是什么最少3項(xiàng)目的,POA1時(shí)間管理,13拜訪前準(zhǔn)備重點(diǎn)客戶預(yù)約拜訪計(jì)劃介紹主要產(chǎn)品和搭車產(chǎn)品對(duì)每位醫(yī)生拜訪的目標(biāo)和介紹產(chǎn)品的目標(biāo)拜訪所需資料及物品對(duì)拜訪包內(nèi)資料依拜訪醫(yī)生歸類,POA1醫(yī)院覆蓋（適當(dāng)頻率）,我該在每家醫(yī)院花多少時(shí)間1醫(yī)院潛力2對(duì)你的重要性如占你指標(biāo)的50,POA1醫(yī)院覆蓋（適當(dāng)頻率）,高病人數(shù),,POA1目標(biāo)醫(yī)院覆蓋,時(shí)間管理之增加面對(duì)面拜訪頻率的方法,合理安排路途時(shí)間事先約定拜訪時(shí)間確定當(dāng)客戶需要時(shí)能找到你約定下次拜訪時(shí)間,在客戶較空閑時(shí)拜訪在等待時(shí)安排其他事情分享同事經(jīng)驗(yàn)保持事先計(jì)劃的良好習(xí)慣,目標(biāo)醫(yī)生的拜訪策略,客戶使用狀況不使用嘗試使用保守使用二線使用首選,無潛力潛力小部分潛力較大潛力高潛力,,客戶潛力狀況,POA2產(chǎn)品管理,22專業(yè)拜訪次序主要產(chǎn)品ABC次要產(chǎn)品EFG,POA2產(chǎn)品管理,21銷售計(jì)劃幻燈演講主要產(chǎn)品每月4次，每次1020醫(yī)生醫(yī)院研討會(huì)每月1次/每2月1次，每次50100醫(yī)生市場(chǎng)部組織相關(guān)活動(dòng)巡回演講，區(qū)域?qū)W術(shù)會(huì)議,微觀市場(chǎng)開發(fā)的監(jiān)督與控制,3,POA4數(shù)據(jù)管理,41記錄和報(bào)告每日更新銷售記錄及時(shí)上交工作報(bào)告促銷活動(dòng)后匯報(bào)有關(guān)情況提供競(jìng)爭(zhēng)者活動(dòng)資料,醫(yī)藥代表的數(shù)據(jù)管理,醫(yī)藥代表的工作職責(zé)之一企業(yè)制定市場(chǎng)策略依據(jù)數(shù)據(jù)管理重點(diǎn)每日更新銷售記錄,銷售數(shù)據(jù)包括主要產(chǎn)品銷售情況次要產(chǎn)品銷售情況,市場(chǎng)滲透數(shù)據(jù)分產(chǎn)品專業(yè)拜訪次數(shù)日平均拜訪次數(shù)競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品情況新開發(fā)客戶數(shù)量日拜訪醫(yī)生/客戶數(shù)實(shí)際拜訪頻率,POA4數(shù)據(jù)管理,42數(shù)據(jù)分析,得出信息銷售醫(yī)院銷售情況合數(shù)及金額醫(yī)院分產(chǎn)品銷售情況合數(shù)及金額滲透分產(chǎn)品的專業(yè)拜訪次數(shù)日平均拜訪次數(shù)/競(jìng)爭(zhēng)者情況日拜訪醫(yī)生數(shù)于原計(jì)劃比較實(shí)際拜訪頻率于原計(jì)劃比較新開發(fā)業(yè)務(wù)數(shù)量,醫(yī)院微觀市場(chǎng)開發(fā)計(jì)劃,一微觀市場(chǎng)分析1、市場(chǎng)概況2、市場(chǎng)大小及增長(zhǎng)趨勢(shì)3、市場(chǎng)細(xì)分4、產(chǎn)品特性分析5、競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品分析6、市場(chǎng)環(huán)境分析7、SWOT分析,微觀市場(chǎng)開發(fā)計(jì)劃,三微觀市場(chǎng)開發(fā)策略1、產(chǎn)品推廣優(yōu)先順序2、目標(biāo)市場(chǎng)確定3、產(chǎn)品定位策略4、競(jìng)爭(zhēng)策略5、推廣組合策略6、推廣預(yù)算7、客戶管理系統(tǒng),微觀市場(chǎng)開發(fā)計(jì)劃,四微觀市場(chǎng)行動(dòng)計(jì)劃1、具體推廣活動(dòng)安排與預(yù)期目標(biāo)2、現(xiàn)有資源及期望總部提供幫助3、具體工作進(jìn)度安排,微觀市場(chǎng)銷售方法要點(diǎn),1計(jì)算出每一個(gè)客戶的增長(zhǎng)潛力和可獲得利潤(rùn)2為每一個(gè)客戶制定一套銷售策略和計(jì)劃3發(fā)展和保持重要客戶的記錄4管理溝通過程5管理拜訪行動(dòng)6通過卓越客戶服務(wù)實(shí)現(xiàn)銷售目標(biāo),微觀市場(chǎng)開發(fā)的總結(jié),3,指導(dǎo)性拜訪與協(xié)同拜訪COACHINGCALLANDJOINCALL周報(bào)告與月報(bào)告投入產(chǎn)出動(dòng)態(tài)觀察定期了解市場(chǎng)份額變化和醫(yī)生態(tài)度變化,微觀市場(chǎng)銷售計(jì)劃的執(zhí)行、監(jiān)督與控制,微觀市場(chǎng)開發(fā)的失敗原因分析,3,業(yè)務(wù)計(jì)劃失敗的原因,無計(jì)劃或計(jì)劃不周無事實(shí)，目標(biāo)不明確,對(duì)形勢(shì)評(píng)估不當(dāng)實(shí)施計(jì)劃半心半意無監(jiān)控?zé)o適當(dāng)?shù)恼{(diào)整受上司的指示才去做，然后便放在一邊過分策劃或過于復(fù)雜記住KISS原則,業(yè)務(wù)計(jì)劃失敗的原因,錯(cuò)誤的觀念在不知不覺中影響著我們的思想100％相信數(shù)據(jù)資料你還需要收集市場(chǎng)信息過于艱巨和不現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)不可能實(shí)現(xiàn),業(yè)務(wù)計(jì)劃失敗的原因,計(jì)劃一成不變應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整計(jì)劃的目的是為你服務(wù)，而不是你為計(jì)劃服務(wù)。要把計(jì)劃作為工具使用并視需要進(jìn)行改變。期望計(jì)劃全部湊效應(yīng)接受各種好的結(jié)果并非所有的戰(zhàn)爭(zhēng)或紙牌游戲結(jié)果都與計(jì)劃一致,最佳方案,3項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)業(yè)務(wù)產(chǎn)生積極的影響可實(shí)現(xiàn)的費(fèi)用合理,有影響力的微觀市場(chǎng)銷售,微觀市場(chǎng)通過發(fā)現(xiàn)并滿足客戶的特定需求，發(fā)揮其最大潛力。即把市場(chǎng)區(qū)隔極小化，根據(jù)其特點(diǎn)指定單一的銷售策略。其難點(diǎn)在于執(zhí)行工作計(jì)劃。,有影響力的微觀市場(chǎng)銷售,問題為什麼有的代表可以使目標(biāo)醫(yī)生一個(gè)月處方200盒而另一位只能使他處方20盒/月,有影響力的微觀市場(chǎng)銷售,影響客戶針對(duì)合適的客戶激發(fā)他們的注意影響他們的購(gòu)買銷售的勝利者／失敗者取決于是否有高度的客戶影響力．,銷售，只有銷售才能讓我們成功,

簡(jiǎn)介：醫(yī)院環(huán)境物體表面的清潔與消毒,醫(yī)院感染管理科20152,醫(yī)院環(huán)境物體表面污染在醫(yī)院感染暴發(fā)中的作用與地位,關(guān)于醫(yī)院環(huán)境表面污染在醫(yī)院感染暴發(fā)中的作用與地位，國(guó)際上爭(zhēng)議已久，但醫(yī)院環(huán)境表面已成為各種重要病原體的“儲(chǔ)存庫(kù)”是不爭(zhēng)的事實(shí)。在物體表面上出現(xiàn)具有流行病學(xué)意義的病原微生物，這是醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量中一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)。人們可以通過診療、生活接觸等方式感染存在于醫(yī)院環(huán)境物體表面微生物。因此，這些微生物存在于這些環(huán)境中的時(shí)間越長(zhǎng)，越可能成為感染的傳播來源。因此，及時(shí)清除目下“死角”相當(dāng)重要,新概念清潔單元,近年來，醫(yī)院感染界高度關(guān)注鄰近患者診療區(qū)域的高頻接觸表面在傳播院內(nèi)病原體的作用。清潔單元（CLEANINGUNIT）是一個(gè)新概念，是指在終末清潔與隨時(shí)清潔時(shí)，以臨近患者區(qū)域內(nèi)的所有環(huán)境物體表面作為一個(gè)獨(dú)立統(tǒng)一的區(qū)域進(jìn)行清潔。清潔工作所涉及的清潔用具（拖布等）與清潔劑或消毒劑應(yīng)按單元使用，使用后的清潔用具應(yīng)清潔消毒后方可再次使用。清潔劑或消毒劑使用后應(yīng)更換。,新概念清潔單元,對(duì)于處于接觸隔離預(yù)防的患者，以每一位患者為清潔單元；若接觸隔離預(yù)防的患者處于同一病房，視該病房為清潔單元；普通病房允許每3間病房為清潔單元。,推薦使用一次性消毒濕巾，避免交叉?zhèn)鞑?國(guó)外指南借鑒,美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心于2003年發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境感染控制指南是本領(lǐng)域最權(quán)威且最早專門介紹環(huán)境感染控制的指南，其中提出很多新理念和有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的原則問題，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒工作有較大的指導(dǎo)作用。加拿大安大略省于2009年發(fā)布了感染預(yù)防與控制的環(huán)境清潔最佳實(shí)踐，也是一個(gè)專門針對(duì)醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒的指南。澳大利亞和英國(guó)也非常重視醫(yī)院的環(huán)境問題，將環(huán)境感染控制作為院內(nèi)感染控制的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)將環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量的控制策略與規(guī)劃列入議事日程，并納入年度醫(yī)院感染預(yù)防與控制計(jì)劃。二、患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡后應(yīng)對(duì)環(huán)境物體表面實(shí)施終末清潔與消毒，徹底清除傳染性病原體（如多重耐藥菌）。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,六、對(duì)于手高頻接觸的表面（如床欄、病房門把手、床頭柜、血壓計(jì)、靜脈注射泵、床頭呼叫器、燈開關(guān)和廁所等的環(huán)境表面）應(yīng)更頻繁地進(jìn)行清潔和消毒。這些表面更容易被微生物污染，在清潔消毒24小時(shí)后球菌的數(shù)量急劇增加，同時(shí)，在14天內(nèi)未經(jīng)清潔消毒且未被觸碰過的墻面卻僅檢出少量細(xì)菌。臨近患者診療區(qū)域手高頻接觸的表面，推薦開展清潔質(zhì)量監(jiān)測(cè)，確保環(huán)境控制持續(xù)有效。,清潔質(zhì)量的監(jiān)測(cè)方法肉眼觀察、熒光標(biāo)記、微生物培養(yǎng)。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,七、實(shí)施環(huán)境表面清潔單元化，濕式打掃，避免揚(yáng)塵，病原體可附著在環(huán)境塵埃上，造成交叉感染。未經(jīng)充分清潔與消毒的潔具，細(xì)菌菌落總數(shù)會(huì)呈對(duì)數(shù)級(jí)增加，用于清潔醫(yī)院環(huán)境表面時(shí)，會(huì)造成醫(yī)院內(nèi)大范圍的細(xì)菌污染。清潔劑或消毒劑及時(shí)更換，普通病房每三間更換，處于接觸隔離的患者一用一更換。清潔用具（拖把、抹布、水桶等）普通病房每三間更換，處于接觸隔離的患者一用一更換。拖把頭、抹布等清潔用具應(yīng)及時(shí)清潔或消毒，預(yù)防交叉污染。推薦采用熱力消毒，干燥備用。,環(huán)境表面的污染來自患者的病原體如MRSA、VRE、ESBL以及不動(dòng)桿菌頻繁污染患者的周圍環(huán)境物體表面。研究證明這些病原菌可以在患者周圍的無生命環(huán)境物體表面上存活數(shù)周，甚至數(shù)月。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,八、避免在重點(diǎn)區(qū)域，如燒傷病房、免疫缺陷患者病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）和實(shí)驗(yàn)室使用地墊。因?yàn)橐坏┌l(fā)生血液、體液等污染，不易清潔與消毒。九、收集待清洗的患者與醫(yī)務(wù)人員的織物時(shí)，避免抖動(dòng)，防止污染環(huán)境。相關(guān)人員應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)裝備（PPE），做好職業(yè)防護(hù)。,環(huán)境清潔的依從性很重要,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十、環(huán)境物體表面有血液與其他潛在感染性物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)立即清潔與消毒。避免污染物由于干燥而凝固在儀器表面，形成生物膜。若污染物量較大，應(yīng)先用一次性可吸收材料進(jìn)行清潔，減少清潔過程（尤其是發(fā)生銳器傷時(shí)）被感染的危險(xiǎn)，使用后按醫(yī)療垃圾處置。血液推薦使用醇類消毒劑，嘔吐物、排泄物推薦使用含氯消毒劑。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十一、對(duì)硬質(zhì)平整的低度危險(xiǎn)表面，推薦采用經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部門注冊(cè)的消毒劑，并嚴(yán)格遵守產(chǎn)品說明書的使用濃度與作用時(shí)間。如乙醇（70％90％）、次氯酸鈉、含碘類殺菌劑的清潔劑和含季銨鹽類殺菌劑的消毒劑等。,比如潔爾滅（苯扎氯銨）、新潔爾滅（苯扎溴銨）、度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化銨）和一些復(fù)合類季銨鹽消毒劑等，屬于低效消毒劑。,,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十二、不要使用高效消毒劑或滅菌劑對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒。不得在患者診療區(qū)域常規(guī)采用消毒劑進(jìn)行環(huán)境噴霧消毒。化學(xué)消毒劑本身具有一定的化學(xué)毒性，會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者和環(huán)境造成損害。,滅菌劑可殺滅一切微生物使其達(dá)到滅菌要求的制劑，包括甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧化氫、二氧化氯等。高效消毒劑指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，達(dá)到高水平消毒要求的制劑。包括含氯消毒劑（高濃度）、臭氧、甲基乙內(nèi)酰脲類化合物、雙鏈季銨鹽等。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十三、當(dāng)嬰兒搖籃車與保溫箱有患兒使用時(shí)，不得使用消毒劑清潔。因高濃度的化學(xué)消毒劑可影響新生兒腦部神經(jīng)元及造血系統(tǒng)的發(fā)育。若采用消毒劑對(duì)嬰兒搖籃車與保溫箱進(jìn)行終末消毒后，為去除殘留消毒劑，應(yīng)用清水徹底沖凈，干燥備用。,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十四、推薦對(duì)部分低度危險(xiǎn)醫(yī)療設(shè)備表面采取屏障保護(hù)（包括以下3方面）患者診療過程中，被戴手套的手頻繁觸摸的部位?？赡鼙谎夯蝮w液污染的表面。很難清洗的表面（如電腦鍵盤）。,,我國(guó)環(huán)境感染控制15條關(guān)鍵措施,十五、對(duì)環(huán)境清潔人員開展上崗培訓(xùn)與教育干預(yù)，并將環(huán)境清潔質(zhì)量考核結(jié)果及時(shí)反饋，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。以上文字內(nèi)容摘自SIFIC醫(yī)院感染預(yù)防與控制最佳實(shí)踐叢書。,清潔工是醫(yī)院感染控制團(tuán)隊(duì)中不可忽視的關(guān)鍵一部分,感謝聆聽,

簡(jiǎn)介：在黨委辦公室工作會(huì)議上的講話在黨委辦公室工作會(huì)議上的講話從當(dāng)前的實(shí)際情況來看，黨委辦公室的干部隊(duì)伍總的說是好的，大家能以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情，堅(jiān)決執(zhí)行黨的路線、方針和政策，充分發(fā)揮自己的積極性和主動(dòng)性，勤奮工作，樂于奉獻(xiàn)，較好地完成了上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)辦公室這支隊(duì)伍是滿意的、信賴的。但是，也應(yīng)該看到，個(gè)別干部職工在思想作風(fēng)上還存在著一些問題。例如，講享受、追名逐利、紀(jì)律松散、辦事馬虎不夠認(rèn)真等等。這些存在問題，也許會(huì)有人覺得沒什么大不了，但是，長(zhǎng)此下去，就會(huì)削弱辦公室的凝聚力、戰(zhàn)斗力，影響辦公室的威信，損害辦公室的形象。我們必須進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)思想作風(fēng)建設(shè)，建設(shè)一支高素質(zhì)的辦公室干部隊(duì)伍，努力樹立辦公室的良好形象。一、高度重視辦公室干部隊(duì)伍的思想建設(shè)思想建設(shè)是內(nèi)在的、深層次的，是干部隊(duì)伍建設(shè)的根本途徑，是樹立良好形象的必要條件。在這方面，要重點(diǎn)強(qiáng)化以下四個(gè)意識(shí)政治意識(shí)。要高舉鄧小平理論的偉大旗幟，同黨中央保持高度一致，牢固樹立共產(chǎn)主義的理想信念，堅(jiān)定建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義的信心；要有正確的政治方向、堅(jiān)定的政治立場(chǎng)、較強(qiáng)的政治鑒別力和政治敏銳性，善于從講力，淡泊明志，甘當(dāng)無名英雄，以?shī)^斗為樂，以奉獻(xiàn)為樂，使孺子牛情操不斷得到陶冶，得到升華。服務(wù)意識(shí)。辦公室人員必須把服務(wù)作為基本職能，充分認(rèn)識(shí)和理解服務(wù)的崇高性，樹立自覺服務(wù)的角色意識(shí)。要為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)，為基層服務(wù)，為群眾服務(wù)。為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)，就要當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的“外腦”；為基層服務(wù)，就要深入基層，了解、反映基層在實(shí)際工作中存在的問題和困難，幫助他們解難題、辦實(shí)事，并及時(shí)、準(zhǔn)確地提供政策、信息等方面的服務(wù)；為群眾服務(wù)，就要認(rèn)真傾聽群眾的意見，了解群眾的疾苦，反映群眾的呼聲，全心全意為人民群眾服務(wù)。要搞好決策前、決策中、決策后服務(wù)。要強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)和超前服務(wù)的意識(shí)，超前思考一些事關(guān)長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的戰(zhàn)略性問題，特別是要圍繞一些重大問題進(jìn)行調(diào)查研究，在吃透上情、掌握下情的基礎(chǔ)上，提出自己的看法和意見，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。要服務(wù)好，就必須埋低頭、沉住氣、靜下心，認(rèn)真做好烘托、陪襯的工作。二、切實(shí)抓好辦公室干部隊(duì)伍的作風(fēng)建設(shè)作風(fēng)是人們?cè)谒枷搿⒐ぷ骱蜕钌媳憩F(xiàn)出來的態(tài)度、行為。作風(fēng)建設(shè)從外在的表現(xiàn)入手，有針對(duì)性地塑造人們的良好態(tài)度和行為，這對(duì)加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，樹立辦公室良好形象是非常必要和重要的。辦公室干部隊(duì)伍的作風(fēng)建設(shè)，要著重從以下四個(gè)方面來加強(qiáng)