簡介：點(diǎn)擊查看更多以《健康生活報(bào)》為載體提高社區(qū)全科醫(yī)生糖尿病防治水平的效果分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的設(shè)計(jì)全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn)效果評價(jià)方案建立系統(tǒng)的、有反饋機(jī)制的評價(jià)體系。通過不斷地反思、反饋和指導(dǎo)促進(jìn)住院醫(yī)師臨床綜合能力的提高幫助住院醫(yī)師達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。本研究可進(jìn)一步完善全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)評價(jià)體系積累經(jīng)驗(yàn)為建立全科醫(yī)生制度提供參考。資料與方法以遼寧省首屆全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目為典型案例以定向招收來自遼寧省7個地級市10名住院醫(yī)師為研究對象綜合運(yùn)用文獻(xiàn)研究、問卷調(diào)查法、訪談法等研究方法掌握全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)現(xiàn)狀、問題與需求設(shè)計(jì)并實(shí)施了由形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)構(gòu)成的全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn)效果評價(jià)方案。應(yīng)用成長記錄袋評價(jià)方式進(jìn)行形成性評價(jià)并將病歷審閱和迷你臨床演練評估方法作為形成性評價(jià)中評估住院醫(yī)師的臨床綜合能力的主要方法。應(yīng)用筆試和客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試進(jìn)行終結(jié)性評價(jià)。最后采用問卷法和訪談法了解了住院醫(yī)師對評價(jià)方案的看法。結(jié)果研究結(jié)果顯示通過實(shí)施以形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的評價(jià)方案特別是通過建立住院醫(yī)師成長記錄袋改革了培訓(xùn)和評價(jià)方式有效地提高了住院醫(yī)師自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維能力強(qiáng)化了住院醫(yī)師臨床和公共衛(wèi)生實(shí)踐綜合能力的培養(yǎng)提升了全科醫(yī)學(xué)臨床思維能力全部學(xué)員達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。結(jié)論本研究設(shè)計(jì)的全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn)效果評價(jià)方案實(shí)用性強(qiáng)科學(xué)可行有助于促進(jìn)住院醫(yī)師臨床綜合能力的培養(yǎng)提高培訓(xùn)質(zhì)量具有推廣價(jià)值。

簡介：本課題共分為兩個部分第一部分60微克乙肝疫苗成人免疫效果評價(jià)目的作為“十一五”國家科技重大專項(xiàng)的研究成果之一，60微克乙肝疫苗用于成人免疫失敗人群能取得較好的免疫效果，但在初免人群中的應(yīng)用目前在國內(nèi)乃至國際上尚無人群研究先例。本研究率先探討普通成人初免人群接種1針劑和2針劑60微克乙肝疫苗的免疫效果，并觀察1針劑60微克乙肝疫苗對免疫失敗人群進(jìn)行加強(qiáng)免疫的免疫效果。方法將研究對象共分為四個組1、初免人群Ⅰ組選擇HBSAG、ANTIHBS、乙肝核心抗體（ANTIHBC）全陰者2000人接種1針60微克乙肝疫苗，接種后1個月再次采血，檢測ANTIHBS。2、初免人群Ⅱ組選擇HBSAG、ANTIHBS、乙肝核心抗體ANTIHBC全陰者1000人接種2針60微克乙肝疫苗，免疫程序?yàn)?、1月。接種第二針后1個月再次采血，檢測ANTIHBS。3、初免人群對照組選擇HBSAG、ANTIHBS、乙肝核心抗體（ANTIHBC）全陰者1400人接種3針10微克乙肝疫苗，免疫程序?yàn)?、1、6月。接種第三針后1個月再次采血，檢測ANTIHBS。4、免疫失敗人群組選擇1000人于2010年接種過乙肝疫苗，但ANTIHBS滴度低于10MIUML的成人，接種1針60微克乙肝疫苗，接種后1個月再次采血，檢測ANTIHBS。由于現(xiàn)場工作的不確定因素較多，人群失訪率不確定，因此實(shí)際樣本數(shù)大于此處計(jì)劃樣本數(shù)。結(jié)果1、初免人群Ⅰ組乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率為1973％，幾何平均滴度GMT為153MIUML95％CI135174。但15～歲這一年齡段的人群的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率為80％GMT為14764MIUML95％CI561038860。2、初免人群Ⅱ組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率為7897％，GMT為5161MIUML95％CI43966056。3、初免人群對照組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率為8950％，GMT為19724MIUML95％CI1764722046。4、初免人群Ⅱ組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率和GMT均明顯高于初免人群Ⅰ組，其中乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率比較X2707243，P＜0001，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義初免人群Ⅰ組與初免人群Ⅱ組GMT比較T33777，P＜0001，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5、初免人群對照組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率和GMT均高于初免人群Ⅰ組X2175178，P＜0001T56633，P＜0001，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6、初免人群對照組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率和GMT均高于初免人群Ⅱ組X246182，P＜0001T13498，P＜0001，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。7、免疫失敗組的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率為8691％，GMT為23180MIUML95％CI1778326303。結(jié)論1、60微克乙肝疫苗1針劑免疫程序，除15～歲組外，其他年齡組乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率和GMT水平均不理想。2、60微克乙肝疫苗2針劑免疫程序，可以取得較好的乙肝表面抗體陽轉(zhuǎn)率，但GMT水平較低，長期效果尚待觀察。3、對免疫失敗人群，60微克乙肝疫苗能取得較好的免疫效果。4、乙肝疫苗的免疫程序，三針程序優(yōu)于單針和兩針，兩針程序優(yōu)于一針。單純提高劑量減少針次尚不能取得很好的免疫效果。第二部分全科醫(yī)師在乙肝預(yù)防控制工作中的作用研究目的本研究旨在了解當(dāng)前乙肝預(yù)防控制工作的現(xiàn)狀，并從乙肝預(yù)防控制宣傳教育及患者管理等多方面入手，通過分析短期培訓(xùn)對提升全科醫(yī)師乙肝防制知識掌握情況的作用，及其對所管轄居民乙肝防治知識知曉率和乙肝疫苗全程接種率的加強(qiáng)作用，從而進(jìn)一步研究探討全科醫(yī)師在乙肝預(yù)防控制工作中的作用。方法1、通過文獻(xiàn)研究和訪談工作了解當(dāng)前乙肝預(yù)防控制工作的現(xiàn)狀和全科醫(yī)師對乙肝預(yù)防控制工作的認(rèn)識。2、對研究組的全科醫(yī)師開展短期培訓(xùn)，培訓(xùn)前后，對全科醫(yī)師分別進(jìn)行問卷調(diào)查，了解全科醫(yī)師在接受短期培訓(xùn)后乙肝預(yù)防控制知識掌握情況的提升程度。3、研究組的全科醫(yī)師根據(jù)培訓(xùn)要求開展乙肝預(yù)防控制工作對照組保持現(xiàn)有的工作方式工作。半年后，進(jìn)行兩組全科醫(yī)師所管轄居民乙肝防治知曉率和乙肝疫苗全程接種率調(diào)查，并進(jìn)行組間比較。結(jié)果1、定性研究結(jié)果1基層衛(wèi)生服務(wù)工作者的訪談結(jié)果1全科醫(yī)師在乙肝患者的發(fā)現(xiàn)、治療和預(yù)防乙肝傳播中起著關(guān)鍵的角色，但當(dāng)前乙肝預(yù)防控制工作的主要承擔(dān)者是公衛(wèi)醫(yī)師。2全科醫(yī)師參與乙肝預(yù)防控制工作是非常有必要的，但是如何參與，具體參與的環(huán)節(jié)尚需進(jìn)一步探討。3全科醫(yī)師參與乙肝預(yù)防控制工作存在的困難主要為工作量大、人員不足，缺乏乙肝預(yù)防控制方面的知識。2經(jīng)過短期的培訓(xùn)，全科醫(yī)師乙肝防制知識的掌握情況得到了較大提升。3全科醫(yī)師認(rèn)為影響乙肝疫苗全程接種率的因素包括接種時(shí)間、地點(diǎn)、次數(shù)，人群流動性、宣傳力度等。2、定量研究結(jié)果（1研究組的居民在于預(yù)后的乙肝防治知曉率為9479％，明顯高于干預(yù)前3479％，X21169562，P＜005，兩者之間有顯著性差異。2研究組全科醫(yī)師所轄居民的乙肝疫苗全程接種率為7462％，明顯優(yōu)于對照組的2699％，X25122，P＜005，兩者之間有顯著性差異。結(jié)論1、當(dāng)前全科醫(yī)師的乙肝防制知識較匱乏，乙肝預(yù)防控制工作模式也制約著全科醫(yī)師作用的發(fā)揮2、短期培訓(xùn)對全科醫(yī)師乙肝防制知識的掌握情況有明顯提升作用3、全科醫(yī)師積極參與的乙肝預(yù)防控制工作模式能夠在一定程度上提高居民乙肝防治知識知曉率和乙肝疫苗的全程接種率。

簡介：加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要措施。論文通過對醫(yī)生職業(yè)化特征、人力資源開發(fā)相關(guān)理論的分析，對全科醫(yī)生培養(yǎng)的政策制度設(shè)計(jì)進(jìn)行思考。通過文獻(xiàn)研究，對國外全科醫(yī)生培養(yǎng)制度、全科醫(yī)學(xué)會建設(shè)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，為全科醫(yī)生培養(yǎng)管理提供借鑒參考。對比分析了湖南省全科醫(yī)生培養(yǎng)的三種政策措施高校訂單式培養(yǎng)、專升本定向培養(yǎng)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。以全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)為重點(diǎn)進(jìn)行定性與定量相結(jié)合的實(shí)證研究，隨機(jī)抽樣對6個全科醫(yī)生培訓(xùn)基地398名全科醫(yī)生學(xué)員，24名管理師資、39名骨干培訓(xùn)師資進(jìn)行問卷調(diào)查；組織學(xué)員、培訓(xùn)師資和相關(guān)管理人員進(jìn)行小組訪談。研究發(fā)現(xiàn)湖南省全科醫(yī)生培養(yǎng)主要存在全科醫(yī)生培養(yǎng)缺乏職業(yè)化定位，全科醫(yī)學(xué)會機(jī)構(gòu)不健全，師資隊(duì)伍建設(shè)滯后于培訓(xùn)工作，缺乏完整的培訓(xùn)質(zhì)量控制體系，培訓(xùn)基地硬件設(shè)施建設(shè)投入不足，缺乏全面的全科醫(yī)生培養(yǎng)評價(jià)體系等六大問題。在今后的全科醫(yī)生培養(yǎng)中政府要積極引導(dǎo)，通過政策制度的設(shè)計(jì)明確全科醫(yī)生培養(yǎng)的職業(yè)化定位；健全各級全科醫(yī)學(xué)會組織，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用。構(gòu)建完整的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系，為全科醫(yī)生提供終生職業(yè)教育。統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。構(gòu)建完整的全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量控制體系。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地的建設(shè)，建設(shè)區(qū)域性衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心。建立全科醫(yī)生培養(yǎng)評價(jià)體系，加強(qiáng)培訓(xùn)工作的評估。

簡介：發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，也是我國初級衛(wèi)生保健體制改革中的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)生扮演著重要的“守門人”角色，而我國目前可提供的全科醫(yī)生的數(shù)量不足并且質(zhì)量低下，制約了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)工作的順利開展，成為了發(fā)展的瓶頸。本課題通過文獻(xiàn)查閱對國內(nèi)外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式進(jìn)行比較分析的基礎(chǔ)上，采取分層隨機(jī)抽樣方式對重慶市9個區(qū)縣150名全科醫(yī)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化問卷調(diào)查，并對3位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任及6名全科醫(yī)生進(jìn)行個人深度訪談，了解重慶市全科醫(yī)生基本情況，知識結(jié)構(gòu)及需求現(xiàn)狀，以及影響全科醫(yī)生發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展?fàn)顩r及面臨的主要困難等，并對全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)進(jìn)行評估，探討提升重慶市全科醫(yī)生知識水平及全科醫(yī)生培養(yǎng)途徑，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。調(diào)查和訪談結(jié)果顯示1全科醫(yī)生大專及以下學(xué)歷占7723％；中級職稱及以下占9406％。2知識能力提升要求“強(qiáng)烈”占8515％；其中“很需要”臨床醫(yī)學(xué)占7822％。3對培訓(xùn)的總體評價(jià)“很好”和“好”的占8714％；對授課教師、授課方法、課程設(shè)置、培訓(xùn)場所、教材認(rèn)為“很好”和“好”的分別占7286％、6285％、7000％、3429％、6286％。4認(rèn)為全科醫(yī)生培養(yǎng)應(yīng)以本科和?？茷橹鞯姆謩e占5149％、4154％；對各學(xué)歷層次的必要性調(diào)查中，認(rèn)為本科和大?！昂鼙匾焙汀拜^必要”的都占8218％。5受教育程度為65％，掌握程度為18％，實(shí)際需要程度為52％；教育需要為126％，掌握需要為34％，掌握教育27％。6“掛羊頭賣狗肉”現(xiàn)象嚴(yán)重，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展不全；政府經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，政策制定和落實(shí)不理想；全科醫(yī)生身份尷尬，跳槽現(xiàn)象嚴(yán)重；首診制和雙向轉(zhuǎn)診未有效開展；全科醫(yī)生質(zhì)量參差不齊，總體偏低；認(rèn)可的全科醫(yī)生培養(yǎng)層次應(yīng)集中在本科和?？茖哟?。結(jié)論和建議1重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還處于初級階段，需要政府加大投入促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)快速、健康、順利發(fā)展。2低學(xué)歷、低職稱現(xiàn)象較嚴(yán)重；所需要和重視的課程以臨床學(xué)科為主；轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)總體上得到了轉(zhuǎn)崗人員的肯定，但細(xì)節(jié)有待改善；應(yīng)擴(kuò)大轉(zhuǎn)崗短期培訓(xùn)面，長遠(yuǎn)來講，應(yīng)在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)，以培養(yǎng)本科和專科為主。3全科醫(yī)生受教育程度、實(shí)際掌握程度和實(shí)際需要程度都偏低；同時(shí)教育資源有浪費(fèi)趨勢，有待整合和改善；生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的意識有待加強(qiáng)。

簡介：前不久，衛(wèi)生部剛剛召開了新聞發(fā)布會，對大力推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了新的部署，并下發(fā)了相關(guān)的配套文件和指導(dǎo)性文章，特別是在關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見中，把“建立一支以全科醫(yī)學(xué)為主體，包括中醫(yī)、西醫(yī)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、藥學(xué)等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員以及社區(qū)衛(wèi)生管理人員的社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍，建立充滿生機(jī)和活力的用人制度”作為人才隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)，對全科醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求。為考核培訓(xùn)的效果，給今后的工作提供有價(jià)值的反饋信息，于2004年LO月～2006年3月對首批參加培訓(xùn)的沈陽市全科醫(yī)生的培訓(xùn)效果進(jìn)行了跟蹤調(diào)查評估，同時(shí)，也對全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)效果評估的方法進(jìn)行了嘗試，以期為評估體系的建立提供一些有價(jià)值的實(shí)證研究的數(shù)據(jù)。開展本研究的目的是以全科醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)為參照或基本坐標(biāo)，科學(xué)設(shè)計(jì)全科醫(yī)生調(diào)查、考評的一系列活動，探索適合我們實(shí)際情況的能夠全面反映全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)效果的評價(jià)方法和技術(shù)，客觀公正地考察全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)全過程及其最終的行為變化，并將這些數(shù)據(jù)用于指導(dǎo)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的改進(jìn)和發(fā)展。從開展全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)以來，中國醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)教育中心針對不同層面的醫(yī)務(wù)工作者，開辦了多種培訓(xùn)班。經(jīng)過分析，我們選擇了2003年參加沈陽市全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的學(xué)員26人，進(jìn)行了為期2年的跟蹤調(diào)查和評估。采用問卷調(diào)查、標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬現(xiàn)場考試和二次測試等評估方法進(jìn)行測量，并對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行了描述性統(tǒng)計(jì)分析和不同年齡、學(xué)歷、職稱的組間對照以及二次測試結(jié)果的配對檢驗(yàn)。研究結(jié)果結(jié)果表明，沈陽市全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的效果良好，學(xué)員們基本掌握了在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中所需要的知識理論，特別是在疾病的診治水平上有了很大的提高。但從培訓(xùn)的遠(yuǎn)期效果來看，在一些基礎(chǔ)知識方面需要進(jìn)一步接受繼續(xù)教育加以鞏固，在教材建設(shè)和臨床實(shí)習(xí)中要更加突出全科醫(yī)學(xué)的特色。另外，要從政策上保障培訓(xùn)的連續(xù)性；保證培訓(xùn)的出勤率；為更多的經(jīng)過培訓(xùn)的優(yōu)秀學(xué)員，特別是高素質(zhì)、高學(xué)歷的人才，創(chuàng)造社區(qū)工作的良好氛圍，為社區(qū)留住人才。在全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)效果評估方法的選擇方面，研究認(rèn)為，標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬現(xiàn)場考試和問卷調(diào)查更適用于對全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)效果的評估。特別是標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬現(xiàn)場考試能夠全面評價(jià)全科醫(yī)生的實(shí)際診療水平，應(yīng)進(jìn)一步深入研究，如建立全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化病人庫等，使標(biāo)準(zhǔn)化病人考試的評分更具科學(xué)性。而筆試因操作困難，除用于培訓(xùn)結(jié)束后的考核外，不適合常規(guī)用于對全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)效果的跟蹤評估，特別是二次測試適合在繼續(xù)教育或其他連續(xù)性的培訓(xùn)開始前，用來掌握全科醫(yī)生的理論水平，為制訂教學(xué)計(jì)劃提供依據(jù)。本研究是目前國內(nèi)有文獻(xiàn)報(bào)道的各省市進(jìn)行的評估中最系統(tǒng)的一次，為建立科學(xué)的、系統(tǒng)的、權(quán)威的評價(jià)體系進(jìn)行了有益的嘗試。特別是將標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬現(xiàn)場考試用于對全科醫(yī)生的實(shí)際社區(qū)服務(wù)能力的評價(jià)，在國內(nèi)還屬首次，是在我國社區(qū)現(xiàn)有硬件設(shè)施的基礎(chǔ)上，借鑒國外同步現(xiàn)場錄相考評方法和醫(yī)學(xué)本科生標(biāo)準(zhǔn)化病人考試的成功經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行的大膽創(chuàng)新。

簡介：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在社區(qū)一級開展的、以社區(qū)居民為對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量具備處理常見疾病的能力善于處理個人、家庭、社區(qū)乃至社會與倫理方面問題的醫(yī)務(wù)工作者。因此發(fā)展全科醫(yī)生對于降低醫(yī)療費(fèi)用改善醫(yī)患關(guān)系合理配置醫(yī)療資源等具有積極而深遠(yuǎn)的意義。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、發(fā)展社區(qū)全科醫(yī)生已經(jīng)成為當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)也是我國初級衛(wèi)生保健體制改革中的重要組成部分。雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有了較大發(fā)展但是全科醫(yī)生隊(duì)伍的數(shù)量與質(zhì)量嚴(yán)重滯后于醫(yī)療需求制約了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)工作的順利開展。本文通過文獻(xiàn)查閱對國內(nèi)外全科醫(yī)生培養(yǎng)模式進(jìn)行比較分析的基礎(chǔ)上以北京J社區(qū)醫(yī)院為例選取24名全科醫(yī)生中的五位醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行結(jié)構(gòu)化訪談及深度訪談了解全科醫(yī)生的基本情況培訓(xùn)體系以及發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面臨的主要困難等。在分析人力資源現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上探討提升全科醫(yī)生知識水平及全科醫(yī)生的培養(yǎng)途徑為提高人才隊(duì)伍素質(zhì)提供有益的思考與建議促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

簡介：中圖分類號UDCR19361O碩士學(xué)位論文學(xué)校代碼Q堇3三密級公玨八年制醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系研究、STUDYONEVALUATIONINDEXSYSTEMOFEIGHTYEARPROGRAMMEDICALSTUDENTSCLINICALCOMPETENCE作者姓名學(xué)科專業(yè)研究方向?qū)W院系、所指導(dǎo)教師論文答辯日期姜芬社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理醫(yī)學(xué)教育公共衛(wèi)生學(xué)院羅愛靜教授答辯委員會主席中南大學(xué)2013年5月八年制醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系研究摘要目的構(gòu)建八年制醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系，為八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力評價(jià)及八年制臨床醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式的完善提供參考依據(jù)。方法本研究在廣泛查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，通過座談討論、專家咨詢法、層次分析法，構(gòu)建了八年制臨床醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系。利用該評價(jià)體系對某高校附屬醫(yī)院20名處于通科實(shí)習(xí)階段的八年制研究生進(jìn)行實(shí)證研究，采用折線圖檢驗(yàn)法和組內(nèi)相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)法對評價(jià)結(jié)果的一致性進(jìn)行檢驗(yàn)，以驗(yàn)證評價(jià)體系的科學(xué)性和合理性。并根據(jù)評價(jià)結(jié)果得到的反饋信息，對評價(jià)體系進(jìn)行進(jìn)一步的修正和完善。使用EXCEL、SPSSL90進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。仕用多口木1本研究所構(gòu)建的八年制醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系包括專業(yè)知識、基本臨床能力、臨床思維能力、溝通管理能力、職業(yè)精神5個維度，11個二級指標(biāo)，28個三級指標(biāo)。2各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重計(jì)算結(jié)果具有滿意的一致性。一級指標(biāo)的權(quán)重分別為專業(yè)知識01627、基本臨床能力04003、臨床思維能力02477、溝通管理能力01099、職業(yè)精神00794。3評價(jià)指標(biāo)體系實(shí)證研究中，四組帶教老師評價(jià)結(jié)果的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別為消化內(nèi)科0909、肝膽外科0878、婦科0952、兒科0920，評價(jià)結(jié)果具有較高的一致性，從而表明了試評結(jié)果的可靠性。4男生在外科實(shí)習(xí)的臨床能力評價(jià)結(jié)果平均值高于女生，而在婦科、兒科實(shí)習(xí)的評價(jià)結(jié)果則低于女生。5被抽取的八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力各項(xiàng)試評結(jié)果的平均值均分布在76483之間，其中專業(yè)知識、基本臨床能力、職業(yè)精神的原始平均分高于臨床思維能力和溝通管理能力的原始分。結(jié)論本研究所構(gòu)建的八年制醫(yī)學(xué)生通科實(shí)習(xí)階段臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系是科學(xué)、合理的，可以較客觀、全面的反映八年制醫(yī)學(xué)生臨床能力水平。關(guān)鍵詞八年制醫(yī)學(xué)生；通科實(shí)習(xí)階段；臨床能力評價(jià)指標(biāo)體系分類號R193TT

簡介：福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文基于利益相關(guān)群體的口腔全科醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r研究姓名陸旻申請學(xué)位級別碩士專業(yè)社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理指導(dǎo)教師林實(shí)20100401THESTUDYONTHEDEVELOPMENTOFFAMILYDENTISTRYBASEDONSTAKEHOLDERSABSTRACTOBJECTIVETORECOGNIZETHEDEVELOPMENTENVIRONMENTOFFAMILYDENTISTRYANDTOSTUDYTHEBALANCEDANDCORRESPONDEDDEVELOPMENTOFFAMILYDENTISTRYMETHODSPARTISTAKEHOLDERSWERETHERESPONDENT，USINGEXPERTGRADINGMETHODFROMTHESTAKEHOLDERGROUPSINTHESELECTED12EXPERTS，WITHSWOTANALYSIS，TOCONDUCT13FOCUSGROUPDISCUSSIONSIDENTIFIEDTHEDEVELOPMENTOFFAMILYDENTISTRYENVIRONMENTALFACTORSOFGENERALMEDICINE，ANDITSQUESTIONNAIREFORTHESURVEYTHESURVEYOF12EXPERTS，RECOVERYWAS100％AFTERTHEDATARECOVERYSOFTWAREUSESEXCELTOPROCESSAHPANALYSISTHESECENDPARTSTAKEHOLDERGROUPSTOTHESURVEYTHEDEFINITIONOFGENERALPRACTICEASASYSTEM，BUILDGENERALMEDICALBALANCEDANDCOORDINATEDORALFUZZYEVALUATIONMODELCOMBINEDUSEOFDYNAMICSTODETERMINETHE18EXPERTSTODISCUSSORALGENERALMEDICALBALANCEDANDCOORDINATEDDEVELOPMENTFACTORS，ANDITSFORMATIONQUESTIONNAIREEXPERTGRADINGMETHODONBEHALFOF12EXPERTS，WITHEXPERTGRADINGMETHODBYTHEHOMEINSPECTORGUIDANCEINCOMPLETINGTHEQUESTIONNAIRES，RECOVERYWAS100％RECOVEREDDATAAREINACCORDANCEWITHTHEAHPANDWHITEFUNCTIONPROCESSING，OBTAINEDORALBALANCEDANDCOORDINATEDDEVELOPMENTOFGENERALMEDICALDEGREERESULTSPARTIQUESTIONNAIRERESPONSERATEWAS9167％FAMILYDENTISTRYSTATUSOFTHEDEVELOPMENTSTRATEGYOFTHESTRATEGICAREASWASINTHEFIGHTAGGRESSIVETYPEAREATHEPATIENTGROUP，ORALGENERALMEDICALSYSTEMHASNOTBEENPERFECTW2THETOTALWEIGHTOFTHEMAXIMUM；INORALMEDICALGROUPS，THEIROWNLACKOFPUBLICITYW3THETOTALWEIGHTOFTHEMAXIMUM；INTHEGOVERNMENTGROUP，THELACKOFACADEMICTALENTW1THETOTALWEIGHTOFTHEMAXIMUMPARTIIQUESTIONNAIRERESPONSERATEWAS75％THEGOVERNMENTTARGETWEIGHTFOR2

簡介：目的本研究在對國內(nèi)外社區(qū)醫(yī)生相關(guān)文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上，通過對國內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生人力基本情況及全科醫(yī)師實(shí)際需求現(xiàn)狀進(jìn)行分析及評價(jià)，借鑒國外全科醫(yī)師發(fā)展的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，找出我國城市社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師過渡過程中存在的主要問題，分析其影響因素。在此基礎(chǔ)上，提出一套符合中國國情的完善的過渡策略框架，為我國相關(guān)部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師過渡的政策提供決策依據(jù)。方法本研究綜合運(yùn)用社會學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等理論和方法，采用定性與定量相結(jié)合的研究方法。主要方法包括（1）文獻(xiàn)研究法；（2）現(xiàn)場調(diào)查法對全國東、中、西六個?。ㄊ校┕彩畟€城市26個市屬區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，同時(shí)采用統(tǒng)一的調(diào)查問卷對調(diào)查地區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行函調(diào)；（3）比較分析通過國內(nèi)六個?。ㄊ校┑谋容^及國內(nèi)外比較，總結(jié)全科醫(yī)師培養(yǎng)的有效做法和成功經(jīng)驗(yàn)以及教訓(xùn)；（4）規(guī)范分析主要采用理論分析和邏輯推理等方法，針對樣本的調(diào)查結(jié)果，對我國城市社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師過渡過程中存在問題進(jìn)行原因分析；（5）生物統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要應(yīng)用一般性統(tǒng)計(jì)描述、非參數(shù)檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等方法對收集資料、數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果（1）我國城市社區(qū)衛(wèi)生人力基本情況我國城市社區(qū)衛(wèi)生人力構(gòu)成不合理，社區(qū)醫(yī)生呈現(xiàn)“二低一高”現(xiàn)象，即學(xué)歷偏低、職稱偏低、年齡偏高，高素質(zhì)人員嚴(yán)重缺乏。社區(qū)醫(yī)生總體技術(shù)水平低下，整體素質(zhì)不高，不能適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能的需要。（2）六個?。ㄊ校┑谋容^總的來講，浙江、上海社區(qū)醫(yī)生絕對數(shù)量較其他省充足，但就醫(yī)師的總體學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看，浙江省低于其他省市，上海市處于中等偏上水平。浙江省具有高級職稱的比例較低，而初級職稱者的比例較高，總體技術(shù)職稱級別低于平均水平，而其他省市總體技術(shù)職稱級別均高于平均水平。甘肅省社區(qū)醫(yī)生具有高級職稱的比例最高。（3）我國全科醫(yī)師基本情況社區(qū)醫(yī)生中，通過國家全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱考試，取得全科醫(yī)師資格的全科醫(yī)師平均每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有216人，站有07人，在社區(qū)醫(yī)生中所占比例分別為1307％和2901％。調(diào)查地區(qū)CHS中心的差異具有顯著性意義（P0042）。總體來看，四川省全科醫(yī)師所占比例最高，其次為浙江省、上海市和湖北省，甘肅省最低。上海市參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的人數(shù)最多，培訓(xùn)合格率也較高；浙江省參加培訓(xùn)的人數(shù)僅次于上海市，但效果最差，培訓(xùn)合格率僅為5081％；湖北、四川參加培訓(xùn)的人數(shù)不多，但培訓(xùn)合格率均達(dá)95％以上；甘肅省參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)情況最差，表現(xiàn)為，參加培訓(xùn)的人數(shù)最少，合格率也不高。（4）我國全科醫(yī)師培養(yǎng)基本情況全科醫(yī)學(xué)教育在我國起步較晚，目前主要有4種培養(yǎng)形式，大部分省市都不同程度的開展了各類全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作，但由于各種因素的影響，效果均不理想。（5）國外全科醫(yī)師培養(yǎng)基本情況全科醫(yī)師的培養(yǎng)在許多發(fā)達(dá)國家或較發(fā)達(dá)的國家已經(jīng)有了較成熟的、固定的模式。大體上有3種，高等醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。國外社區(qū)全科醫(yī)師在大學(xué)本科畢業(yè)后，一般要經(jīng)過3～4年的全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化臨床培訓(xùn)，以勝任社區(qū)常見病的診療工作。結(jié)論（1）絕對數(shù)量上，我國擁有較充足的城市社區(qū)醫(yī)生，但質(zhì)量上，我國城市社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)偏低。屬于真正意義上的全科醫(yī)師極度缺乏。（2）我國城市社區(qū)全科醫(yī)師缺口巨大，質(zhì)與量難以統(tǒng)籌兼顧。由于我國全科醫(yī)師的數(shù)量不足，很多地區(qū)為了滿足數(shù)量的需求而忽視了對質(zhì)量的要求。（3）我國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏吸引力，人員穩(wěn)定性差。（4）政府部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理不到位。表現(xiàn)在國家投入不足，全科醫(yī)學(xué)教育和社區(qū)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重缺乏和相關(guān)政策不配套，政策扶持力度不夠。（5）目前，我國對發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育的重要性認(rèn)識不足和重視不夠，全科醫(yī)學(xué)教育存在諸多問題。（6）觀念和認(rèn)識上存在障礙，表現(xiàn)在對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)學(xué)理念和社會功能的重要性認(rèn)識不足和對全科醫(yī)學(xué)認(rèn)知水平較低。建議（1）我國城市社區(qū)醫(yī)生向全科醫(yī)師過渡應(yīng)堅(jiān)持以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，制定適宜的培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容和方法，堅(jiān)持注重培訓(xùn)效果和效益評價(jià)，處理好質(zhì)量與數(shù)量關(guān)系，堅(jiān)持全科醫(yī)學(xué)教育長遠(yuǎn)發(fā)展與當(dāng)前實(shí)際需求相結(jié)合，借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與我國國情相結(jié)合，堅(jiān)持實(shí)事求是、分類指導(dǎo)、積極發(fā)展、逐步完善等幾個基本原則。（2）借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，制定我國全科醫(yī)師準(zhǔn)入法；同時(shí)，對社區(qū)全科醫(yī)師實(shí)行崗位管理制度、完善人員聘用制度、建立健全崗位考核制度、探索建立人員退出機(jī)制等。（3）對新進(jìn)人員要嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，對現(xiàn)在職社區(qū)醫(yī)生同時(shí)采取多種策略。對現(xiàn)在在職但未取得全科醫(yī)師資格的人員，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的方式進(jìn)行符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的崗位培訓(xùn)。對已取得全科醫(yī)師上崗資格的人員，應(yīng)規(guī)定每年必須參加一定學(xué)時(shí)的全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，經(jīng)考核合格，與工資、職稱晉升掛鉤。（4）政府應(yīng)該加強(qiáng)宏觀調(diào)控，建立對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入的長效機(jī)制。一方面，政府要加強(qiáng)宏觀調(diào)控，制定全科醫(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)保障相關(guān)政策。另一方面，借鑒國內(nèi)外的有益經(jīng)驗(yàn)，通過提高工資待遇標(biāo)準(zhǔn)，從根本上解決社區(qū)衛(wèi)生人才“引不來、留不住”的問題。同時(shí)，政府應(yīng)拿出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)或制定減免政策，加大全科醫(yī)師培訓(xùn)的資金投入，確保全科醫(yī)師培訓(xùn)工作可操作性和可持久性。（5）做好其他相關(guān)配套政策的制定、落實(shí)與完善。應(yīng)就全科醫(yī)師就業(yè)和管理機(jī)制、全科醫(yī)學(xué)師資資格認(rèn)定與管理以及全科醫(yī)療質(zhì)量考核體系等方面制定并完善相關(guān)政策；還應(yīng)加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量控制，制定評估指標(biāo)體系，嚴(yán)格考核管理。（6）切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，構(gòu)建中國特色的全科醫(yī)學(xué)教育體系。包括制定培訓(xùn)計(jì)劃，確立培養(yǎng)目標(biāo)，規(guī)范全科醫(yī)學(xué)知識體系及技能要求，建立全科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量考評指標(biāo)體系，加強(qiáng)師資力量，落實(shí)經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)基地等，并通過有效的激勵機(jī)制，推動全科醫(yī)師培養(yǎng)進(jìn)程。（7）加大宣傳教育力度，提高對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)學(xué)理念和社會功能的重要性的認(rèn)識，提高對全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知水平。

簡介：點(diǎn)擊查看更多上海市徐匯區(qū)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)行現(xiàn)況調(diào)查與分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：由于我國醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，物資管理上的要求也越來越多，但是濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資管理的方式還停留在原始方式，原始的管理方式不能應(yīng)對不斷擴(kuò)大的物資規(guī)模，管理中也會頻頻出現(xiàn)各種各樣的問題。物資管理的工作量大，工作流程比較繁瑣，若大量的人工參與必定會造成數(shù)據(jù)安全性的隱患。為應(yīng)對濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資規(guī)模的擴(kuò)大，實(shí)現(xiàn)物資全流程的管理，設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資全流程管理系統(tǒng)成為必要。通過濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資全流程管理系統(tǒng)參與物資從采購到報(bào)廢的整個流程。經(jīng)過對當(dāng)前計(jì)算機(jī)前沿技術(shù)的調(diào)查研究和國外類似系統(tǒng)所用的先進(jìn)技術(shù)的學(xué)習(xí)，最后確定物資全流程管理系統(tǒng)使用的架構(gòu)是BS架構(gòu)，通過面向?qū)ο蟮腏AVA語言進(jìn)行編程，使用MVC的設(shè)計(jì)模式，并且使用將各個組件綜合起來的J2EE平臺，采用STRUTS、HIBERNATE、SPRING的框架技術(shù)進(jìn)行開發(fā)，表結(jié)構(gòu)和字段的設(shè)計(jì)通過SQLSERVER2012實(shí)現(xiàn)。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資全流程管理系統(tǒng)的功能劃分為科室業(yè)務(wù)、資產(chǎn)中心庫房業(yè)務(wù)、固定資產(chǎn)臺帳管理業(yè)務(wù)、業(yè)務(wù)查詢及統(tǒng)計(jì)分析、基礎(chǔ)維護(hù)業(yè)務(wù)?？剖覙I(yè)務(wù)包括物資科室請領(lǐng)管理和科室固定資產(chǎn)報(bào)廢管理。資產(chǎn)中心庫房業(yè)務(wù)包括入庫業(yè)務(wù)、出庫業(yè)務(wù)、轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)、報(bào)損業(yè)務(wù)、單據(jù)沖紅。固定資產(chǎn)臺帳管理中主要是臺帳管理和資產(chǎn)管理。業(yè)務(wù)查詢及統(tǒng)計(jì)分析中有業(yè)務(wù)查詢、統(tǒng)計(jì)分析?；A(chǔ)維護(hù)業(yè)務(wù)中可以進(jìn)行物資字典維護(hù)、供應(yīng)商字典維護(hù)、生產(chǎn)廠家維護(hù)、其他字典維護(hù)、會計(jì)期間設(shè)置。濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院物資全流程管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，提高了信息的檢索速度，方便管理人員的管理工作，簡化物資入庫、出庫、轉(zhuǎn)科、報(bào)損、報(bào)廢等業(yè)務(wù)流程的工作，而且實(shí)現(xiàn)了從業(yè)務(wù)科室到物資科室等各個科室的全流程管理，為濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

簡介：研究背景社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要得到持久、深入、健康的發(fā)展，關(guān)鍵是需要依靠社區(qū)衛(wèi)生人才建設(shè)與培養(yǎng)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，必須堅(jiān)持人才為本，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)性，同時(shí)也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略性任務(wù)之一。對社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)具有重要意義。自2005年起我校作為山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地，承擔(dān)了東營市和勝利油田的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作。四年來，我們已經(jīng)為東營市和勝利油田的近五百名醫(yī)師進(jìn)行了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，在全科醫(yī)師培訓(xùn)工作中我們積累了大量的培訓(xùn)教學(xué)資料，為本課題的完成積累了大量的素材，打下了一定的基礎(chǔ)。研究目的以全科醫(yī)學(xué)教育和全科醫(yī)師培養(yǎng)的目標(biāo)為參照，摸清目前本地區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)現(xiàn)狀及基本工作狀況，對培訓(xùn)效果、存在的問題進(jìn)行比較科學(xué)合理的評價(jià)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及各級衛(wèi)生行政部門今后進(jìn)一步開展全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作和為今后發(fā)展制定培訓(xùn)政策提供科學(xué)依據(jù)。研究方法根據(jù)本課題的需求，我們設(shè)計(jì)了針對未接受全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和接受過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的醫(yī)生的調(diào)查問卷，并在東營地區(qū)包括東營市所屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和勝利油田所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了比較廣泛的調(diào)查。調(diào)查分問卷調(diào)查和個人深入訪談。調(diào)查內(nèi)容主要包括東營地區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)現(xiàn)狀、需求、培訓(xùn)效果調(diào)查等。通過調(diào)查，對東營地區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)的參訓(xùn)人員狀況、課程設(shè)置、學(xué)時(shí)、成績、師資、教學(xué)形式和方法、實(shí)習(xí)等方面進(jìn)行分析，確定其適用性和必要性。在上述研究的基礎(chǔ)上，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析、管理學(xué)、教育學(xué)等方法，通過比較分析東營地區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)的現(xiàn)狀及培訓(xùn)效果，提出面臨的主要問題及問題產(chǎn)生的主要原因。研究結(jié)果經(jīng)過多年的努力，目前東營地區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)已經(jīng)收到了良好的效果，參加培訓(xùn)的人員通過接受系統(tǒng)的比較科學(xué)的培訓(xùn)，目前已經(jīng)對全科醫(yī)學(xué)有了比較深入的認(rèn)識，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中所需的理論知識有了更進(jìn)一步的學(xué)習(xí)，在全科醫(yī)學(xué)概論、各種常見病的診治等方面，業(yè)務(wù)水平有了比較明顯的提高。但是，通過調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)參加培訓(xùn)人員在培訓(xùn)過程中，對課程設(shè)置和培訓(xùn)方式存在爭議；通過分析試卷發(fā)現(xiàn)，參加培訓(xùn)人員普遍在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和流傳病等課程的學(xué)習(xí)中存在困難；年齡較大的參加培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)成績不夠理想，學(xué)習(xí)困難較大。從培訓(xùn)人員來源來說，東營市所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與勝利油田所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生在培訓(xùn)態(tài)度、培訓(xùn)成績和對培訓(xùn)的反映等方面存在差異P＜005。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)過程中，理論培訓(xùn)與應(yīng)用產(chǎn)生了一定程度的脫節(jié)。通過訪談，參加培訓(xùn)人員也反映了目前部分在全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作等方面存在的問題。針對這些問題和現(xiàn)象，通過分析和研究，找出產(chǎn)生問題的原因，并分別從宏觀政策和微觀管理角度提出了進(jìn)一步完善東營地區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作的對策及建議。對今后東營地區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)更好的開展具有一定的指導(dǎo)意義。

簡介：該課題根據(jù)中國政府有關(guān)社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)的指導(dǎo)性文件以及相關(guān)的文獻(xiàn)資料通過實(shí)地調(diào)研從社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)模式的性質(zhì)出發(fā)根據(jù)評估指標(biāo)所地體現(xiàn)的功能、指標(biāo)篩選的基本原則和依據(jù)建立了社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)模式參考評估指標(biāo)根據(jù)指標(biāo)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷采用整群抽樣對浙江省杭州市、寧波市、溫州市和金華市的社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)開展情況進(jìn)行問卷調(diào)查通過對調(diào)查數(shù)據(jù)的描述統(tǒng)計(jì)分析得到了指標(biāo)實(shí)測值的分布情況通過對指標(biāo)實(shí)測值變異系數(shù)和相關(guān)系數(shù)的分析確定了評估指標(biāo)該指標(biāo)體系由2個一級指標(biāo)、4個二級指標(biāo)和11個三級指標(biāo)組成通過對指標(biāo)實(shí)測值的因子分析確定了指標(biāo)的權(quán)重根據(jù)指標(biāo)估分為標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)評估值與其權(quán)重之積建立了各級指標(biāo)的綜合評估模型

簡介：點(diǎn)擊查看更多河北省全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)體系與社區(qū)衛(wèi)生質(zhì)量評估指標(biāo)體系的調(diào)查研究.pdf精彩內(nèi)容。