中西醫(yī)結(jié)合治療Wagner3-4糖尿病足臨床療效觀(guān)察.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療Wagner3-4級(jí)糖尿病足患者的臨床療效。
  方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例Wagner3-4級(jí)糖尿病足患者隨機(jī)分成:1.中西醫(yī)結(jié)合治療組30例(治療組),采用中藥內(nèi)服加常規(guī)基礎(chǔ)治療;2.常規(guī)基礎(chǔ)治療組30例(對(duì)照組),采用健康宣教、糖尿病飲食、心理調(diào)節(jié)、控制血糖、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、控制感染、清創(chuàng)等治療。兩組共觀(guān)察12周。通過(guò)觀(guān)察兩組治療前后瘡面面積大小、瘡面感染情況(膿液性質(zhì)、瘡周紅腫情況、腐肉

2、脫落情況、肉芽組織變化情況)、中醫(yī)證候積分、糖代謝控制指標(biāo)、踝肱比(ABI)的變化,對(duì)所得臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),比較治療組和對(duì)照組的臨床療效。
  結(jié)果:
  1.瘡面情況
  瘡面面積:兩組治療后較治療前瘡面面積均有明顯縮小,且治療組優(yōu)于對(duì)照組(Z=-2.215,P<0.05)。
  瘡面感染情況:①治療組的瘡周紅腫情況、瘡面肉芽組織生長(zhǎng)情況在治療后較對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組優(yōu)于對(duì)照組(瘡周紅腫情

3、況:Z=4.344,P<0.05;瘡面肉芽組織生長(zhǎng)情況:Z=7.458,P<0.05)。②治療組的瘡面膿液性質(zhì)、腐肉脫落情況在治療后較對(duì)照組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(瘡面膿液性質(zhì):Z=3.117,P>0.05;腐肉脫落情況:Z=0.894,P>0.05)。
  瘡面療效:治療組臨床治愈5例,顯效10例,有效14例,無(wú)效1例,總有效率96.67%;對(duì)照組臨床治愈1例,顯效10例,有效11例,無(wú)效8例,總有效率73.33%。治療組優(yōu)于對(duì)照

4、組(Z=8.306,P<0.05)。
  2.中醫(yī)證候積分情況:
  中醫(yī)證候積分:兩組治療后較治療前中醫(yī)證候積分均有明顯改善,且治療組優(yōu)于對(duì)照組(t=2.804,P<0.05)。
  中醫(yī)證候積分療效:治療組臨床治愈6例,顯效7例,有效15例,無(wú)效2例,總有效率93.33%;對(duì)照組臨床治愈1例,顯效6例,有效13例,無(wú)效10例,總有效率66.67%。治療組優(yōu)于對(duì)照組(Z=8.992,P<0.05)。
  3.糖

5、代謝控制指標(biāo):兩組治療后較治療前空腹血糖(FBG)、餐后2小時(shí)血糖(PBG)均有明顯改善,且治療組優(yōu)于對(duì)照組(FBG: t=-3.376,P<0.05; PBG: t=-2.876,P<0.05)。兩組治療后較治療前糖化血紅蛋白(HbAlc)均有明顯改善,兩組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-0.470,P>0.05)。
  4.踝肱比(ABI):兩組治療后較治療前ABI均有明顯改善,且治療組優(yōu)于對(duì)照組(t=-2.065,P<0.05

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