變性真皮基質修復深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的可行性研究.pdf

1、目的:分析燒傷變性真皮基質修復深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的可行性。
　　方法:制作大鼠深Ⅱ燙傷皮膚，分別在燙傷1d、3d、7d制備變性真皮基質，同時采用相同辦法制備脫細胞真皮基質作為對照組，在大鼠背部分別埋植變性真皮基質和脫細胞真皮基質，在埋植術后不同時間開展微生物學和生物力學檢測，通過HE染色、流式細胞學等技術觀察炎癥免疫反應、組織相容性等。
　　結果:新鮮制備的變性真皮基質（Denatured dermal matrix，DDM）呈

2、現乳白色，無細胞真皮基質(Acellular dermal matrix，ADM)呈現瓷白色，ADM彈性和韌性更好。光鏡下，DDM和ADM均無法觀察到細胞、上皮結構、血管部位等，DDM膠原纖維裂隙較大，排泄稀松紊亂。術后3d，大鼠活動基本正常，手術邊緣區(qū)域略有腫脹，皮瓣顏色正常，表面未出現滲出液，術后2周，手術創(chuàng)面愈合良好，無炎性滲出，皮瓣色澤正常，有毛發(fā)長出，2周后一切正常，未見異常表現。各組替代物均能夠看到纖維細胞侵入，連接處可見少

3、量增生細小新生毛細血管芽。不同時間DDM抗拉強度、斷裂伸長率無明顯差異(P＞0.05)。ADM力學性能檢測高于實驗組，但差異不明顯(P＞0.05)。術后3d，大鼠活動正常，手術縫合邊緣可見腫脹，真皮基質植入物代謝無改變，皮瓣下可見少量滲出液。術后1周，未見滲出液，術后2周，顏色逐漸變?yōu)榉奂t色，可見輕度炎癥，相同時間點，實驗組細胞因子指標均顯著低于對照組(P＜0.05)，實驗組組內比較，DDM-1、DDM-7細胞因子水平差異不明顯(P＞0