基于平衡計分卡的公立醫(yī)院績效評估體系的探索——以上海某三級醫(yī)院為例.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革二十多年來,我國公立醫(yī)院得到長足發(fā)展,無論醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療技術、醫(yī)療設備方面都取得了快速的進步,改善了人民群眾的就醫(yī)條件,提高了醫(yī)療服務能力。但是,隨著公立醫(yī)院管理體制和運行機制方面等深層次的矛盾逐漸暴露,人民群眾“看病難”、“看病貴”的問題日益突出。新頒布的醫(yī)改方案表明了醫(yī)院改革必須進一步深化,公立醫(yī)院勢必面臨生存與發(fā)展環(huán)境的巨大改變,如何通過提升自身績效以面對挑戰(zhàn)可謂當務之急。構建一套醫(yī)院績效評估指標體系,可以為醫(yī)院管

2、理者提供有效的管理方法和決策依據(jù),有助其更深入了解醫(yī)院科自身發(fā)展水平,準確把握發(fā)展趨勢,促進醫(yī)院成長,實現(xiàn)公立醫(yī)院的全面、協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展。
　　 本研究在復習文獻和綜合分析的基礎上,整理出國內公立醫(yī)院現(xiàn)行績效評估體系,對績效評估理論進行了分析探討,并根據(jù)平衡計分卡理論在其他國家的非營利組織和醫(yī)療機構績效評估中的運用研究,探討該理論在國內公立醫(yī)院中實行的可能性;通過專家深度訪談,提煉出基于平衡計分卡四個構面的評估指標,初步擬定了

3、個案醫(yī)院績效評估指標,利用內容效度比率法對評估指標進行篩選;運用層次分析法和專家問卷調查法確定了指標權重,在此基礎上構建了一套反映個案醫(yī)院綜合績效水平的綜合評價指標體系。通過一致性檢驗,保證了該指標體系的科學性和可靠性。
　　 要提升公立醫(yī)院的績效,建立較為完善的績效評估體系固然重要,但鑒于績效評估指標價值內涵的導向性作用,評估指標體系是否能夠體現(xiàn)出公立醫(yī)院的公益性質則更為關鍵,而平衡計分卡理論正為我們提供了一個合適的理論框架。