乳腺癌預后的多因素預測及評價.pdf

1、山東大學博士學位論文乳腺癌預后的多因素預測及評價姓名：于志勇申請學位級別：博士專業(yè)：乳腺外科指導教師：吳泰璜20040424第一部分乳腺癌組織中M M P ．9 、C D 4 4 V 6 和M R P 表達及對預后的判斷意義博士研究生導 師中文摘要于志勇吳泰璜目的研究M M P ．9 、C D 4 4 V 6 和M R P 在乳腺癌組織中的表達與臨床病理因素之間的關系，探討三者在預測乳腺癌預后中的價值。方法 病例選自1 9 8 5 年1

2、 月～1 9 9 0 年9 月在山東省腫瘤防治研究院住院的臨床病理資料保存、隨訪完整的女性患者9 8 例，應用免疫組化S - P 法，檢測C D 4 4 V 6 、M M P 一9 及M R P 在乳腺癌蠟塊的表達。臨床分期按1 9 8 7 年W H O 標準：I 期2 0 例，I I 期3 1 例，I I I 期2 9 例，I V 期1 9 例。根據(jù)B l o o m 和R i c h a r d s o n乳腺癌組織學分級標準，將4

3、 9 例浸潤性導管癌進行組織學分級。按原發(fā)腫瘤大小、有無淋巴結轉移、有無遠處轉移、生存率、及雌孕激素受體表達情況分組對比分析。應用S P S S 軟件1 0 ．0 ( S t a t i s t i c a l P a c k a g e f o rS o c i a lS c i e n c e ) 軟件包，對該資料進行統(tǒng)計學分析，單因素分析采用卡方檢驗( c h i —s q u a r e t e s t ) 或四格表精確率法(

4、F i s h e r ’SE x a c tt e s t ) ，按K a p l a n —M e i e r 曲線與L o gr a n k 檢驗作生存時間分析。結果乳腺癌患者組織蠟塊的C D 4 4 V 6 ，M M P ．9 和M R P 陽性表達率分別為：5 5 ．1 0 ％，6 2 ．2 4 ％，5 3 ．0 6 ％。組織學分級I 級2 4 例，I I 級1 0 例，I I I 級1 5 例，為了統(tǒng)計學方便，將I I 級與