顳肌瓣轉(zhuǎn)移治療骨性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直.pdf

1、　　顳下頜關(guān)節(jié)(temporomandibularjoint，TMJ)行使著復(fù)雜的生理功能，是具有轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)多個(gè)瞬間運(yùn)動(dòng)會(huì)軸的左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，為人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。該關(guān)節(jié)在功能解剖上既穩(wěn)定又靈活，二者高度的協(xié)調(diào)統(tǒng)一?！　★D下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直(temporomandibularjointankylosis)，分為關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直。關(guān)節(jié)強(qiáng)直，可以它嚴(yán)重影響患者的咀嚼、語言、吞咽等功能，如果發(fā)生在生長(zhǎng)發(fā)育期，還可引起頜面畸形、錯(cuò)等。

2、其最主要的病因是外傷，其次是局部和全身感染以及系統(tǒng)性疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病等。此外，手術(shù)也可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直?！　∈中g(shù)是治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的唯一方法，基本的術(shù)式有顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)和顳下頜關(guān)節(jié)重建術(shù)。在各種術(shù)式中，研究最多的是間置物的使用與否、選擇何種材料的間置物以及如何提高和鞏固療效、防止術(shù)后強(qiáng)直復(fù)發(fā)等方面?！　”狙芯繉?duì)顳肌瓣轉(zhuǎn)移作為間置物治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直進(jìn)行初步探討。經(jīng)臨床應(yīng)用6例，術(shù)后觀察隨訪3～9年未見明顯