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1、目的:應(yīng)用TVT-Secur 術(shù)治療SUI,并前瞻性的評估療效和并發(fā)癥,比較術(shù)后不同隨訪時間療效及并發(fā)癥的變化。
方法:2008年10月至2009年10月間,在溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院和附屬臺州醫(yī)院,應(yīng)用TVT-Secur 術(shù)治療女性壓力性尿失禁,收集所有患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后及1月、3月、6月、12月隨訪時的資料,評估和比較術(shù)后的客觀療效、主觀滿意度和并發(fā)癥及不同隨訪期的變化。
結(jié)果:一共30例患者參與了這項
2、臨床研究,其中確診為單純型SUI 25例,以壓力性為主的混合性尿失禁5例;年齡39~77 歲,平均56.5±9.6;BMI 22.8~31.9,平均26.5±2.3;產(chǎn)次1~6,平均2.7±1.3;病程1~20年,平均54.8±4.7;ICI-Q-SF 評分7~14分,平均10.3±1.9;ALPP29~141cmH2O,平均75.0±31.9。所有病人膀胱頸抬舉試驗均陽性。有盆腔手術(shù)史4例,均無抗尿失禁手術(shù)史,均無膀胱出口梗阻。伴隨盆
3、底脫垂需行盆底修補術(shù)者排除入組。手術(shù)時間13~30 min;沒有出現(xiàn)>100ml的術(shù)中出血。并發(fā)癥有術(shù)中膀胱穿孔1例,術(shù)后輕度排尿可能2例。隨訪1月、3月、6月、12月時的治愈率分別為83.3%(25例)、66.7%(20例)、63.3%(19例)和60%(18例),新發(fā)膀胱過度活動癥患者分別為11例(36.7%)、10例(33.3%)、6例(20%)和7例(23.3%)。
結(jié)論:TVT-Secur治療SUI 簡單易行,操
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