早期宮頸癌術(shù)后預(yù)后與不同放療方式的療效及并發(fā)癥比較.pdf

1、目的：探討影響早期宮頸癌患者術(shù)后預(yù)后的因素和不同放療方式的療效及并發(fā)癥情況。
　　方法：回顧性分析2013年3月至9月100例新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的早期宮頸癌術(shù)后患者資料，并對(duì)影響患者預(yù)后的因素進(jìn)行分析。根據(jù)放療方式分為常規(guī)放療（conventional radiotherapy，CRT）組50例，圖像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療（image guided radiotherapy，IGRT）組50例，并比較兩組的療

2、效和并發(fā)癥情況。
　　結(jié)果：IGRT組分次間x、y、z軸向擺位誤差分別為（0.25±0.14）、（0.26±0.16）、（0.24±0.18）cm，分次內(nèi)的分別為（0.1±0.09）、（0.12±0.09）、（0.11±0.09）cm；x、y、z軸向外擴(kuò)邊界分別為0.75、0.84、0.78cm。100例患者3年生存率和無(wú)瘤生存率分別為89％和78%。CRT組和IGRT組3年生存率分別為78.57%和89.06%，兩組比較差異具有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.034）；CRT組和IGRT組3年無(wú)瘤生存率分別為66.67%和87.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.042）。CRT組和IGRT組早期、晚期并發(fā)癥的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。單因素分析顯示宮旁浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴脈管間隙浸潤(rùn)、神經(jīng)侵犯、術(shù)后放療與早期宮頸癌3年生存率相關(guān)（P<0.05）。Cox多因素分析顯示術(shù)后放療方式、宮旁浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴脈管間隙浸潤(rùn)、神經(jīng)侵犯及腫瘤