補(bǔ)氣生血片治療初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血性貧血的臨床研究

1、“Dc!!!霉蜒竺墨學(xué)校代號學(xué)號廣州中醫(yī)弱大學(xué)BuangzhouUnivar8ityofChineseNedicine碩士學(xué)位論文補(bǔ)氣生血片治療初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置墊查廈筮墮絲坌墮塑墮壅嬰窒學(xué)位申請人指導(dǎo)教師姓名專業(yè)名稱申請學(xué)位類型論文提交日期韓序勇張慶文中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)學(xué)位2017年5月刪㈨萬方數(shù)據(jù)摘要目的：觀察補(bǔ)氣生血片治療初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血性貧血的近期臨床療效。方法：選取2016年06月至2017年04月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第

2、一附屬醫(yī)院三骨科住院行初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者，根據(jù)納入、排除及剔除標(biāo)準(zhǔn)，最終有49例術(shù)后患者納入本研究中。將49例患者隨機(jī)分配到實驗組(補(bǔ)氣生血片組)和對照組(重組人促紅素注射液和多糖鐵復(fù)合物膠囊組)中，其中實驗組25例，對照組24例。收集納入患者的年齡、性別、體重、手術(shù)時間、術(shù)前血壓、血紅蛋白值、紅細(xì)胞比容、貧血癥狀累積分。所有患者手術(shù)均由一個手術(shù)團(tuán)隊完成，實驗組術(shù)后第114天均口服補(bǔ)氣生血片，對照組術(shù)后第卜5天開始皮下注射重

3、組人促紅素注射液，術(shù)后第6一14天開口服多糖鐵復(fù)合物膠囊，所有患者圍手術(shù)期常規(guī)處理。收集兩組患者術(shù)后第1、3、5、7、30天的血液分析中的血紅蛋白、紅細(xì)胞比容；用量表記錄患者術(shù)后l、3、5、7、30天的貧血癥狀累積分；運(yùn)用SPSS200軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：血紅蛋白(g／L)：實驗組和對照組手術(shù)前后血紅蛋白值不同時間之間有顯著差異(／7=128149，P：0000)；從各時間點看，除術(shù)后第7天兩組血紅蛋白值有顯著差異外(t=3

4、04，戶O04)，兩組術(shù)前(t：一018，P=086)、術(shù)后第1天(t=078，盧044)、3天(t=009，P=093)、5天(t=064，P=053)及30天(t=一076，P：045)血紅蛋白值無顯著差異。對術(shù)后兩貧血程度人數(shù)分布情況進(jìn)行分析，術(shù)后第7天(廬一1433，P=0152)、術(shù)后第30天(20187，P：0852)均無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組術(shù)前至術(shù)后第3天，血紅蛋白呈現(xiàn)下降趨勢，術(shù)后第5—30天呈現(xiàn)上升趨勢，且實驗組血紅蛋白值

5、上升較對照組慢。紅細(xì)胞比容：實驗組和對照組手術(shù)前后紅細(xì)胞比容不同時間之間有顯著差異(F=124644，P=0000)；從各時間點看，除術(shù)后第7天兩組紅細(xì)胞比容有顯著差異(t=3189，P=0003)，兩組術(shù)前(t=0242，P：0810)及術(shù)后第1天(t=1354，P=0t82)、3天(t=0684，P=0497)、5天(t=0260，P=0796)及30天(t：一0260，P：0796)紅細(xì)胞比容無顯著差異。兩組組術(shù)前至術(shù)后第3天，紅

6、細(xì)胞比容呈現(xiàn)下降趨勢，術(shù)后第530天呈現(xiàn)上升趨勢，且實驗組紅細(xì)胞比容上升較對照組慢。貧血癥狀累積分：實驗組和對照組手術(shù)前后貧血癥狀累積分不同時間之間有顯著差異(F=88159，P=0000)；從各時間點看，除術(shù)后第7天兩組貧血癥累積分有顯著差異(Z=2192，P：0028)，兩組術(shù)前(廬一0。193，P=0847)、術(shù)后第1天(左一1374，戶0168)、3天(廬0962，P=0336)、5天(Z=0914，P=0361)及30天(廬一