院感培訓(xùn)護(hù)士

1、醫(yī)院感染檢測方法,空氣物表手部內(nèi)鏡滅菌物品其他,空氣檢測方法及標(biāo)準(zhǔn),采樣時間：在消毒處理后、操作前進(jìn)行采樣。采樣方法：將普通營養(yǎng)瓊脂平板(直徑為9cm)放在室內(nèi)各采樣點處，采樣高度為距地面1.5m采樣時將平板蓋打開，扣放于平板旁，普通科室暴露5min/重點科室暴露10min，蓋好立即送檢。,布點方法,面積≤30m2

2、面積＞30m2,距墻壁1m，采樣高度距地面0.8~1.5m，采樣時應(yīng)關(guān)閉門窗、空調(diào)、消毒機(jī)，在無人走動的情況下采樣。,計算公式及標(biāo)準(zhǔn),細(xì)菌總數(shù)(cfu／m3)=50000N／(A×T) A為平板面積(cm2)； T為平板暴露時間(min)； N為平均菌落數(shù)(cfu),物表監(jiān)測的方法及標(biāo)準(zhǔn),采樣時間：在消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行采樣采樣方法：用5cm×5cm的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板，放在被檢物體表面，采樣面積≥10

3、0cm2連續(xù)采樣4個，無菌生理鹽水的棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，用棉拭子在培養(yǎng)皿上涂滿，立即送檢。門把手等不規(guī)則物體表面用棉拭子直接涂擦采樣。,計算公式及標(biāo)準(zhǔn),細(xì)菌總數(shù)(cfu／cm2)＝平板上菌落數(shù)×稀釋倍數(shù)／采樣面積(cm2),手衛(wèi)生監(jiān)測方法及標(biāo)準(zhǔn),采樣時間：在消毒后立即采樣。采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有無菌生理鹽水 的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次 (

4、一只手涂擦面積約30cm2)，并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭 子，然后立刻將棉拭子在培養(yǎng)皿涂滿。,計算公式及標(biāo)準(zhǔn),細(xì)菌總數(shù)(cfu／cm2)＝平板上菌落數(shù)×稀釋倍數(shù)／采樣面積 (cm2),滅菌物品監(jiān)測方法及標(biāo)準(zhǔn),采樣時間：滅菌處理后，存放有效期內(nèi)。采樣方法：1．縫合針、注射針頭、手術(shù)刀片等小件醫(yī)療器械，用無菌的方法各取5個盛入滅菌的培養(yǎng)皿中，及時送檢。2．無菌棉球用無菌方法從貯槽的不同部位取2~3個盛入滅菌的培養(yǎng)皿中,及

5、時送檢。3．敷料等較大塊的物品隨即用無菌方法取2~3塊盛入較大的滅菌培養(yǎng)皿中，及時送檢。4．注射器隨機(jī)抽取2~3個連同包裝一起采集，送檢。5．各種包如：產(chǎn)包、胸穿包，導(dǎo)尿包等，隨機(jī)抽取2~3個，送檢。6．較大器械，可同物表一樣采集。標(biāo)準(zhǔn)：不得檢出細(xì)菌,內(nèi)鏡監(jiān)測的方法及標(biāo)準(zhǔn),采樣時間：消毒或滅菌處理后，存放有限期內(nèi)采樣。采樣方法：監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面，用無菌 注射器抽取10ml無菌生理鹽水，從待檢內(nèi)鏡活檢口

6、 注入，用無菌試管從活檢出口收集，及時送檢，2 小時內(nèi)檢測。,標(biāo)準(zhǔn),消毒后的內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)＜20cfu/件，不能檢出致病菌。 滅菌后的內(nèi)鏡監(jiān)測應(yīng)為無菌。,其他監(jiān)測方法及標(biāo)準(zhǔn),消毒液監(jiān)測 用無菌吸管吸取消毒液1.0ml，加入9.0ml無菌生理鹽水的采樣管內(nèi)混勻，用無菌吸管吸取上述溶液0.2ml，滴于干燥普通瓊脂平板，并用接種環(huán)將溶液涂滿。 消毒液染菌量(cfu／ml)=每個平板上的菌落數(shù)×50,氧氣濕