尿液干化學(xué)檢驗(yàn)

1、尿液干化學(xué)檢驗(yàn),使用尿液干化學(xué)分析儀應(yīng)注意的問題,尿液化學(xué)分析儀使用原理,尿液化學(xué)分析儀是由反射式光度計、微電腦和打印機(jī)以及與該機(jī)相配套的尿試帶等所組成的，發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的產(chǎn)生顏色變化的試帶，被波長不同的發(fā)光二極管照射后、產(chǎn)生反射光，反射光由光電管接受，光信號轉(zhuǎn)化成為電訊號，電訊號傳送至模擬數(shù)字轉(zhuǎn)換器，轉(zhuǎn)換成數(shù)值，經(jīng)微處理控制器處理，自動顯示結(jié)果,使用中注意的問題,1.操作人員上崗前必須仔細(xì)閱讀儀器說明書，了解儀器的測定原理、操作規(guī)程、校

2、正方法以及儀器保養(yǎng)要求,2. 部分儀器開機(jī)后雖會自動校正，但仍應(yīng)每天堅持將儀器隨機(jī)所帶的校正帶進(jìn)行測定，觀察測定結(jié)果與校正帶標(biāo)示結(jié)果是否一致，只有完全一致才能證明該儀器處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。校正結(jié)果必須仔細(xì)記錄。,使用中注意的問題,3. 保持儀器潔凈，如尿液污染，應(yīng)立即進(jìn)行清除。,使用中注意的問題,4. 接廠商規(guī)定，定期對儀器進(jìn)行維修，包括光學(xué)部分和機(jī)械部分。,使用中注意的問題,5. 尿液標(biāo)本必須新鮮，并按要求留取。從排出到檢測應(yīng)在2 h內(nèi)

3、完成，否則會影響尿化學(xué)成分及有形物質(zhì)的改變。如不能及時送驗(yàn)或分析，應(yīng)置4 "C下冷藏保存，但冷藏時間最長不得超過6 h 。有時冷藏后一些結(jié)晶析出會影響結(jié)果。從冰箱中取出的尿標(biāo)本應(yīng)在室溫中放置一定時間，使尿標(biāo)本溫度平衡到室溫后再行混勻，然后取樣檢測。,使用中注意的問題,尿液干化學(xué)試帶是以濾紙為載體，將各種試劑成分浸清后干燥，作為試劑層，固定在塑料底層上，并在表面覆蓋一層起保護(hù)作用的尼龍膜。能檢測尿8 項(xiàng)或尿10 項(xiàng)化學(xué)試驗(yàn)(pH

4、 、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酣體、隱血、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、比密和白細(xì)胞醋酶)。各項(xiàng)目的測定原理及操作有關(guān)事項(xiàng)，詳細(xì)閱讀各廠方提供的說明書。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,1.必須了解所用試帶各膜塊反應(yīng)原理、注意事項(xiàng)、藥物干擾可出現(xiàn)的異常以及參考范圍等。必須掌握試帶檢測每一成分的敏感度和特異性,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,2. 尿試帶應(yīng)根據(jù)廠家推薦的條件(如溫度、暗處等)保存，在有效期內(nèi)使用。不應(yīng)將試帶放在直射光下照射或暴露在潮濕環(huán)

5、境中。一次只取所需要量的試帶，并應(yīng)在即將瓶蓋蓋好。多余試帶不得放回原容器中，更不應(yīng)合并各瓶的試帶。操作中注意切勿觸摸試帶上的反應(yīng)檢測膜塊。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,3. 應(yīng)將試帶保存在廠商提供的容器中，不可更換保存容器。貯存試帶的容器應(yīng)密封，保存溫度遵循廠商建議。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,4. 試帶與尿掖的反應(yīng)時間需嚴(yán)格遵循產(chǎn)品說明書的規(guī)定。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,5. 要注意藥物對試帶測定的干擾。尤其維生素C

6、 可使尿糖、膽紅素及隱血呈假陰性。為避免維生素C 對結(jié)果的影響，可選擇抗維生素C 的試帶或用含有維生素C 膜塊的試帶(如尿11 項(xiàng)試帶),使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,6. 當(dāng)前國內(nèi)市場銷售的試帶尚未統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，因此可因品牌不同造成結(jié)果的差異，為此請勿輕易更換不同廠家的試帶。注意在一個單位內(nèi)不要用兩種品牌的儀器和試帶。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,7. 要注意尿液化學(xué)分析儀測定結(jié)果與于工法的差異。例如尿試帶測定的是白蛋白，但對球

7、蛋白不敏感;用葡萄糖氧化酶測定尿糖的靈敏度比班氏法高，但高濃度僅測到3 +;尿膽紅素試帶法結(jié)果比Harrison 法靈敏度低;尿白細(xì)胞檢查只能測出有無粒細(xì)胞，而不與淋巴細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)等，請參閱說明書和有關(guān)文獻(xiàn)報道。,使用尿液干化學(xué)試帶應(yīng)注意的問題,8. 試帶檢測尿液化學(xué)成分需要時應(yīng)做確證試驗(yàn)，尿白蛋白的確證試驗(yàn)為磺基水楊酸法。尿葡萄糖的確證試驗(yàn)為葡萄糖氧化酶定量法。尿膽紅素的確證試驗(yàn)為Harrison 法。尿白細(xì)胞、紅細(xì)胞的確證試驗(yàn)為尿沉