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1、盡早戒煙 遠(yuǎn)離煙草危害,南寧市第八人民醫(yī)院 預(yù)防保健科2017.5.19,目錄,1、吸煙的危害2、為什么煙癮難除?3、如何戒煙?,,過(guò)去50年,已有上萬(wàn)個(gè)科學(xué)研究從不同的角度證明吸煙和被動(dòng)吸煙是肺癌、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、冠心病、腦卒中等多種疾病發(fā)生和死亡的重要危險(xiǎn)因素。2005年,吸煙每年導(dǎo)致540萬(wàn)人死亡。若不加以控制,到2030年時(shí)將增加到每年830萬(wàn)人。煙草使用是世界八大死亡原因中六項(xiàng)原因的危險(xiǎn)因素。,吸煙導(dǎo)致死亡、疾病和
2、功能喪失,近30年,中國(guó)男性吸煙率居高不下,我國(guó)目前處在煙害的早期,但每年吸煙致死超過(guò)100萬(wàn),占全部死亡的12%。每年還有10萬(wàn)人死于被動(dòng)吸煙。青少年吸煙呈低齡化,開(kāi)始吸煙年齡2002年比1984年提前了4-5歲。男性現(xiàn)在吸煙率為57.4%。人群成功戒煙率低,不足7%。整體控?zé)煿ぷ魅匀慌e步維艱,面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。,吸煙的危害1,吸煙所致疾病,您了解吸煙的危害嗎?,您了解吸煙對(duì)他人的危害嗎?,吸煙的危害2,為什么煙癮難除,煙癮,
3、如同腳鐐,煙草依賴三鏈?zhǔn)侥P蜕韺W(xué)因素心理學(xué)因素社會(huì)文化因素,吸煙:慢性成癮性疾病,生物學(xué)因素?zé)煵葜械哪峁哦∈菍?dǎo)致吸煙成癮的生物堿尼古丁不是煙草中特有的化學(xué)成分(土豆、菜花、茄 子、西紅柿等);非致癌物質(zhì);成癮性類似于阿片類毒品、苯丙胺興奮劑(如冰毒)以及可卡因尼古丁只需幾秒鐘就可進(jìn)入大腦,讓人產(chǎn)生愉悅和被獎(jiǎng)賞的感覺(jué)在體內(nèi)停留時(shí)間很短,很快就排出體外體內(nèi)尼古丁含量下降時(shí),會(huì)出現(xiàn)一系列戒斷癥狀,煙草依賴三鏈?zhǔn)侥P?
4、,尼古丁成癮環(huán),吸煙者一般來(lái)講會(huì)增加吸煙量,以獲得更大的愉快感并避免戒斷癥狀和對(duì)煙草的渴求,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁與受體結(jié)合導(dǎo)致多巴胺釋放增加,多巴胺帶來(lái)平靜愉快感,每支煙之間,多巴胺減少引起易怒和緊張等戒斷癥狀,吸煙者為了恢復(fù)平靜愉快感渴求尼
5、古丁,煙草依賴三鏈?zhǔn)侥P?心理學(xué)因素不自覺(jué)的行為依賴(喝酒、開(kāi)車)一種心理應(yīng)對(duì)方式—壓力、孤獨(dú)、無(wú)聊、生氣,導(dǎo)致精神依賴社會(huì)文化因素人際交往的媒介習(xí)俗 送禮,戒煙的益處,戒煙什么時(shí)候都不晚,不管你從何時(shí)開(kāi)始戒煙,你和你身邊的每個(gè)人都可以從你的戒煙行為中受益,Fagerstrom尼古丁依賴性評(píng)分量表,分值范圍:0~10。 分值代表的依賴水平:0-2分:極低;3-4分:低;5:中度;6-7分:高;8-10分:極高。FTND≥6
6、時(shí),被認(rèn)為是區(qū)分尼古丁高度依賴的標(biāo)準(zhǔn),幫助—制定一份簡(jiǎn)單的戒煙計(jì)劃,戒煙計(jì)劃的6個(gè)基本要素戒煙日期社會(huì)支持問(wèn)題解決技能 戒煙藥物資料 自助材料 戒煙門(mén)診和戒煙熱線電話,,戒煙藥物,酒石酸伐尼克蘭(暢沛)鹽酸安非他酮(悅亭)尼古丁替代藥物—吸煙者的美沙酮口香糖(咀嚼膠:強(qiáng)生“力克雷”)貼片(強(qiáng)生“力克雷”),以上所有藥物的使用均應(yīng)該始終與行為改變相結(jié)合,障礙—戒斷癥狀,戒斷癥狀的應(yīng)對(duì)策略
7、正確認(rèn)識(shí)戒斷癥狀尋求社會(huì)支持幫助求助專業(yè)戒煙機(jī)構(gòu)咨詢專業(yè)臨床醫(yī)生使用戒煙藥物緩解采用戒煙應(yīng)對(duì)技巧,常見(jiàn)的戒斷癥狀:頭疼、頭暈、抑郁、失眠、緊張、焦慮、渴求、易激惹、注意力不集中、沮喪等,預(yù)防復(fù)吸,不管維持戒煙狀態(tài)的時(shí)間有多長(zhǎng),都對(duì)他們表示肯定!鼓勵(lì)他們繼續(xù)維持戒煙狀態(tài).回顧戒煙的好處求助戒煙門(mén)診和戒煙熱線,,引起復(fù)吸的一些常見(jiàn)誘因,? 戒斷癥狀的不適? 負(fù)面情緒(憤怒、沮喪、悲傷)? 人際沖突;讓人沮喪和痛苦的事件
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