自閉癥患兒注意力訓(xùn)練

1、自閉癥患兒注意力的訓(xùn)練方法綜述自閉癥患兒注意力的訓(xùn)練方法綜述一、前言一、前言自閉癥也稱孤獨癥是發(fā)生在兒童早期的一種嚴(yán)重的發(fā)育性障礙。由于它在嬰幼兒期發(fā)病對兒童的智力發(fā)育和社會技能等方面均可產(chǎn)生重大影響導(dǎo)致彌漫性障礙。其障礙主要表現(xiàn)在言語發(fā)展與溝通障礙、社會交往障礙以及情緒與行為模式異常等方面注意是心理活動對一定對象的指向和集中。[1]（p236）它不是一種獨立的心理過程，而是一切心理過程的開端，保證并維持著心理活動的順利、深入地進(jìn)行，[

2、2]（p114）一旦注意發(fā)生轉(zhuǎn)移或分散，相應(yīng)的心理過程就隨之中斷或改變。因此注意力是兒童學(xué)習(xí)的基本條件。自閉癥兒童認(rèn)知和語言能力較好，他們一般智商正常，是自閉癥兒童中預(yù)后最好的群體，[3]大約占孤獨癥兒童的30%[4]（p136）。大部分自閉癥兒童經(jīng)過早期干預(yù)及系統(tǒng)規(guī)范的訓(xùn)練，可取得較大進(jìn)步，而進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí)。但他們存在較嚴(yán)重的注意問題：幾乎所有的自閉癥兒童都存在共同注意障礙，[5]而共同注意是兒童心理理論的前提，因此共同注意技能的發(fā)

3、展對于自閉癥兒童語言和社會技能的發(fā)展有重要的影響作用；自閉癥兒童在注意的穩(wěn)定性和轉(zhuǎn)移能力上存在障礙，表現(xiàn)為注意力分散或極其專注而不能有效轉(zhuǎn)移；[6]自閉癥兒童興趣異常狹窄可能與其注意的廣度較小，或?qū)μ囟ㄎ矬w的注意敏感性過高相關(guān)，而忽略了其他更廣泛的事物。因此提高自閉癥兒童的注意力，既可提高其學(xué)習(xí)能力，亦可改善興趣與行為異常，提升語言和社會交往能力。本文主要講述幾種自閉癥患兒的注意力訓(xùn)練方法及其具體操作細(xì)節(jié)，以此來使大家更加的了解自閉癥，

4、關(guān)注自閉癥患兒的康復(fù)與訓(xùn)練。關(guān)鍵字：自閉癥關(guān)鍵字：自閉癥注意力注意力訓(xùn)練方法訓(xùn)練方法二、自閉癥患兒的注意力訓(xùn)練方法二、自閉癥患兒的注意力訓(xùn)練方法現(xiàn)如今，隨著廣大研究者對自閉癥患兒注意力研究的深入，對于自閉癥的注意力訓(xùn)練有許多的方法與技術(shù)，包括共同注意能力訓(xùn)練，注意的廣度、穩(wěn)定性、分配和轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練。訓(xùn)練方法包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法、游戲法、生活訓(xùn)練法和其他方法。1.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是依據(jù)兒童腦的可塑性和易變性原理，通過各種有計劃有目的

5、的運動訓(xùn)練，改變感覺輸入，從而改善腦功能，以達(dá)到改善學(xué)習(xí)問題、語言障礙、動作不協(xié)調(diào)及各種行為問題的方法，[7]總有效率達(dá)到85%。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練用于自閉癥兒童的注意力訓(xùn)練主要通過以下幾種方式實現(xiàn)。（1）前庭機能訓(xùn)練。前庭機能統(tǒng)合與整理輸入和輸出大腦的信息，進(jìn)而使大腦和身體有效協(xié)調(diào)。前庭機能失調(diào)會出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、多動、注意力散漫，動作不協(xié)調(diào)等。[8]兒童前庭功能是注意力的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。研究指出，自閉癥兒童有感覺輸入及運動指令輸出上的困擾，這種

6、調(diào)節(jié)機能上的障礙來自于腦干前庭功能不佳。[9]前庭功能訓(xùn)練采取直線加速度訓(xùn)練、旋轉(zhuǎn)加速度訓(xùn)練和多向度旋轉(zhuǎn)，主要項目有兒童取各種體位進(jìn)行吊臺擺蕩旋轉(zhuǎn)、吊桶擺蕩旋轉(zhuǎn)、吊馬擺蕩、旋轉(zhuǎn)輪內(nèi)旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)輪外擺蕩振蕩等。（2）互助互動訓(xùn)練項目。需要他人協(xié)助或合作的項目可以創(chuàng)造自閉癥兒童與他人目光接觸、共同關(guān)注的機會，提高自閉癥兒童的共同注意能力。此類項目有持球滾壓兒童、傳接球、背靠背走平衡木等。（3）設(shè)計需注意力高度集中方能完成的活動，以促進(jìn)患兒注意

7、力集中性和穩(wěn)定性，如騎協(xié)面上走出球的運行路線；④追蹤車的運動，可在室內(nèi)追蹤玩具車，也可站在窗戶邊觀察遠(yuǎn)處道路上行駛的車輛。（2）繪畫。具體方法：①根據(jù)訓(xùn)練人員的樣本畫簡單的線條（直線、折線、曲線）；②為給定的圖形著色；③根據(jù)樣本畫平面圖形，如三角形、圓形、正方形、梯形等；④自主畫圖?；純涸诋嫯嫊r，訓(xùn)練人員需與其交流，如詢問畫的內(nèi)容、畫此圖形的原因、畫的效果如何等。此做法既能進(jìn)行注意力分配訓(xùn)練，亦能借此提高患兒的社會交往能力。（3）迷宮練

8、習(xí)?？捎妹詫m板、迷宮圖書、網(wǎng)上下載的迷宮圖片、自行設(shè)計的迷宮圖、用訓(xùn)練器材搭建的迷宮等，讓患兒通8過手指、筆畫、行走等形式進(jìn)行迷宮訓(xùn)練。（4）連連串。把數(shù)字、字母、拼音雜亂地寫在紙上，讓患兒按順序串聯(lián)。（5）目標(biāo)標(biāo)記。隨機給出大量數(shù)字、字母、拼音、漢字、簡單圖形，患兒按要求把目標(biāo)數(shù)字、字母或圖形等標(biāo)記出，如在大量漢字中把自己的姓名標(biāo)記出，或把姓名漢字前的一個字標(biāo)記出等?？偨Y(jié)：總結(jié)：綜上所述，我們在對自閉癥患兒進(jìn)行注意力訓(xùn)練時，需注意以下

9、幾點：（一）注意力訓(xùn)練是自閉癥兒童訓(xùn)練的重要內(nèi)容。隨著我國隨班就讀的推廣，越來越多的自閉癥兒童進(jìn)入普通班學(xué)習(xí)，而高功能自閉癥兒童語言能力較好、機械記憶能力強，良好的注意力是其適應(yīng)普通班學(xué)習(xí)的重要前提。注意力訓(xùn)練能提高自閉癥兒童的共同注意能力，注意的廣度、穩(wěn)定性、分配和轉(zhuǎn)移能力，以保證其完成既定任務(wù)，學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，發(fā)展語言和社會交往能力。（二）采用動靜結(jié)合的方式能有效提高自閉癥兒童的注意力。自閉癥兒童的三大核心特征決定了注意力訓(xùn)練時必

10、須把動和靜的方式相結(jié)合，盡可能促使兒童主動參與，才能取得良好的訓(xùn)練成效。動即運動的方式，通過運動一方面訓(xùn)練前庭功能，為良好的注意力奠定腦功能基礎(chǔ)，另一方面運動過程中需要兒童注意力的參與，在運動中訓(xùn)練兒童注意力各方面。靜的方式是指參與安靜的活動，如畫畫、數(shù)字游戲、迷宮練習(xí)等，此類活動與課堂學(xué)習(xí)活動相近，兒童需安靜地聽指令完成相應(yīng)任務(wù)。（三）家庭參與是提高自閉癥兒童注意力的重要因素。專業(yè)人員的訓(xùn)練能針對兒童特點，采用綜合方式為兒童制定和實施

11、良好的訓(xùn)練計劃，是本次個案研究中注意力訓(xùn)練的重要方面，但專業(yè)訓(xùn)練時間短、次數(shù)少。兒童大部分時間都在家中與其家庭成員相處，因此，家庭成員若能積極參與兒童注意力訓(xùn)練，在生活中時時關(guān)注兒童的注意力訓(xùn)練，認(rèn)真踐行專業(yè)人員制定的康復(fù)計劃，勢必能提高自閉癥兒童的注意力。參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn):[1]俞國良戴斌榮.基礎(chǔ)心理學(xué)[M].武漢：武漢大學(xué)出版社，2007.[2]王益明耿愛英.實用心理學(xué)原理[M].濟(jì)南：山東大學(xué)出版社，2000.[3]郭海燕劉淑華杜

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