高血壓的健康教育指導(dǎo)

1、1高血壓的健康教育指導(dǎo)高血壓的健康教育指導(dǎo)【疾病概述疾病概述】原發(fā)性高血壓系指病因未明的以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)，并可伴心、腦、腎嚴(yán)重合并癥的一種全身性疾病，又稱為高血壓病或特發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓應(yīng)與繼發(fā)性高血壓相區(qū)別。繼發(fā)性高血壓指的是在某些疾病過(guò)程中作為一種臨床表現(xiàn)而出現(xiàn)的暫時(shí)性或持續(xù)性血壓升高。高血壓診斷采用世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)：①正常成人的收縮壓≤18.7Kpa舒張壓≤12.0Kpa；②高血壓：收縮壓≥21.3KPa或舒

2、張壓≥12.7KPa；③臨界高血壓：介于正常和高血壓之間。高血壓的病因有神經(jīng)精神學(xué)說(shuō)、遺傳學(xué)說(shuō)、腎素血管緊張素系統(tǒng)、鈉攝入過(guò)多、血管內(nèi)皮功能異常、胰島素抵抗、其他如：肥胖、吸煙、過(guò)量飲酒等。臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)，早期多無(wú)癥狀，偶爾體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高。何時(shí)診為高血壓，有無(wú)精神緊張、情緒激動(dòng)或勞累后出現(xiàn)頭暈、頭痛，休息后可恢復(fù)正常。并發(fā)癥表現(xiàn)有長(zhǎng)期持久血壓升高可導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官受損。（1）心臟表現(xiàn)：心臟形態(tài)和功能改變；（2）腦部表現(xiàn)：血

3、壓急劇升高可發(fā)生腦血管痙攣，導(dǎo)致一過(guò)性腦缺血，出現(xiàn)頭痛、失語(yǔ)、肢體癱瘓，數(shù)分鐘、數(shù)天恢復(fù)。在長(zhǎng)期高血壓血管病變基礎(chǔ)上，可致腦出血等；（3）腎臟：長(zhǎng)期的高血壓→腎32、休息與運(yùn)動(dòng)：做到勞逸結(jié)合，避免參加競(jìng)爭(zhēng)比賽性運(yùn)動(dòng)。適量的運(yùn)動(dòng)有利于神經(jīng)中樞功能的調(diào)整。保持足夠良好的睡眠，避免過(guò)度腦力和體力負(fù)荷。輕度高血壓可以參加正常工作，不要過(guò)度勞累，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，如打太極拳、跑步、行走、游泳等慢性活動(dòng)時(shí)，收縮壓升高伴有心率增加，但舒張壓不升高時(shí)，

4、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后，靜息血壓可以下降。而運(yùn)動(dòng)時(shí)，血壓和心率增加幅度減少，有利于血壓恢復(fù)。3、減輕體重：輕度高血壓減輕體重可使血壓降至正常，肥胖中度高血壓病人，可同時(shí)行減體重和應(yīng)用降壓藥治療。減輕體重，能改善胰島素敏感性和高胰島素血壓。主要措施是控制飲食和增加體育活動(dòng)。體重減輕的速度以每周1公斤為宜（男性身高－100，女性身高－105是標(biāo)準(zhǔn)體重，按公斤計(jì)算）。同時(shí)限鈉降壓效果更為明顯。4、合理飲食：低鹽低脂、清淡食物為主高血壓病人的飲食，

5、以低鹽、清淡、低熱量、低膽固醇和低動(dòng)物脂肪為宜。目的是維持足夠營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，降低血脂水平。（1）減少鈉鹽攝入，每日攝鹽低于6g。限制動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、軟體動(dòng)物、貝殼類食物。（2）少食多餐，不宜過(guò)飽，飽餐使血管舒張調(diào)節(jié)功能降低，引起血壓波動(dòng)。戒煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。（3）清淡、含豐富維生素和植物蛋白飲食，減少飽和脂肪酸、膽固醇及含糖物質(zhì)的攝入，盡量使用花生油、豆油、菜油等。食用低膽固醇高蛋白飲食，如魚類、雞、兔肉等。蛋白質(zhì)可使腦卒中發(fā)