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1、心衰?。孕牧λソ咝墓δ躀I級(jí))中醫(yī)臨床路徑(2017年版)路徑說明:本路徑適合于西醫(yī)診斷為慢性心力衰竭,心功能II級(jí)的慢性穩(wěn)定期的住院患者。一、心衰?。孕牧λソ咝墓δ躀I級(jí))中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象中醫(yī)診斷:第一診斷為心衰?。═CD編碼:BNX030)。西醫(yī)診斷:第一診斷為慢性心力衰竭(ICD10編碼:I50.905)。(二)診斷依據(jù)1.疾病診斷(1)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參考《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(張伯禮主編,人民衛(wèi)生出版社,2
2、012年)。(2)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)2014年發(fā)布的《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》。2.心力衰竭嚴(yán)重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)方案。3.分期診斷(1)慢性穩(wěn)定期(2)急性加重期4.證候診斷參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的“心衰?。孕牧λソ撸┲嗅t(yī)診療方案(2017年版)”。心衰?。孕牧λソ咝墓δ躀I級(jí))臨床常見證候:氣虛血瘀證氣陰兩虛血瘀證陽氣虧虛血瘀證(三)治療方案的選擇參照國(guó)家中
3、醫(yī)藥管理局印發(fā)的“心衰?。孕牧λソ撸┲嗅t(yī)診療方案(2017年版)”。1.診斷明確,第一診斷為心衰病(慢性心力衰竭)。2.患者適合并接受中醫(yī)治療。(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤14天(五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)2.生命體征穩(wěn)定。3.胸片顯示肺水腫、肺淤血征象明顯改善或正常。4.心功能轉(zhuǎn)為I級(jí)。5.無需繼續(xù)住院治療的并發(fā)癥和或合并癥。(十)變異及原因分析1.病情變化,需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,增加住院費(fèi)用。2.合并有其他系統(tǒng)疾病者,治療期間病情加重,需要特殊處理,
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