心肺復(fù)蘇法等常見(jiàn)急救知識(shí)培訓(xùn)ppt課件

1、珍惜生命從你我做起……,— 學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),,0,,人類(lèi)猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。猝死人員有35 – 40 % 如現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命。,現(xiàn) 場(chǎng) 救 護(hù) 的 重 要 性,2024/4/2,1,3秒后 頭暈18秒后 腦缺氧30-60秒后 腦細(xì)胞開(kāi)始死亡 出現(xiàn)昏迷4-6分鐘后 腦細(xì)胞發(fā)生 不可逆損害,

2、一旦呼吸心跳停止,時(shí)間就是生命！,,2024/4/2,2,……所以， 我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。 我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的重要性,2024/4/2,3,心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）適用于由各種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。

3、在日常生活中，最為常見(jiàn)的原因是冠心病。其他常見(jiàn)原因有電擊、溺水、創(chuàng)傷、中毒、窒息等急癥。,心肺復(fù)蘇適用的范圍,2024/4/2,4,心臟驟停的表現(xiàn),意識(shí)突然喪失。大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紺。,2024/4/2,5,,判斷呼救放好體位A：開(kāi)放氣道B：人工呼吸C：心臟按壓,現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)程序,2024/4/2,6,判斷病人意識(shí),搶救者雙手輕 拍患者雙肩。呼叫

4、“喂，您 怎么了？”或直接呼叫患 者的姓名。,2024/4/2,7,呼 救,呼救他人協(xié) 助搶救。 迅速拔打 120急救電話(huà) （呼叫EMSS）。,2024/4/2,8,撥打急救電話(huà)“120”,傷病員姓名、性別、年齡 ?現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施傷病員所在的確切地點(diǎn) ?報(bào)告人姓名與電話(huà)號(hào)碼傷病員目前最危重的情況 ?征得急救中心同意后再

5、 掛斷電話(huà),2024/4/2,9,放 好 體 位,脫離危險(xiǎn)的環(huán)境。放置于仰臥位。保護(hù)病人的頸椎 ，作整體翻動(dòng)。病人應(yīng)平臥在硬板 上或平整的地面上。,2024/4/2,10,,一、開(kāi)放氣道,2024/4/2,11,開(kāi) 放 氣 道,解開(kāi)病人衣領(lǐng)。清除病人口鼻內(nèi)異物。仰頭舉頦法。仰頭抬頸法。 拉頜法,2024/4/2,

6、12,仰 頭 舉 頦 法,一手置于患者的前額， 手掌向后方施加壓力。另一手的食指托住下 頦，舉起下頦。使患者口張開(kāi)。,2024/4/2,13,仰 頭 舉 頦 法,仰頭舉頦法，應(yīng)使 下頜底角與耳垂連 線(xiàn)與地面垂直，解 除舌根后墜。,2024/4/2,14,仰 頭 抬 頸 法,一手置于患者的前額， 手掌向后方施加壓。另一手托住患者的頸 部，使頭后仰。使患者口張開(kāi)

7、。,2024/4/2,15,拉 頜 法,把兩只手放在患者頭 部的兩邊，抓住患者 下頜角，舉起下頜。拉頜法適合于疑有頸 部受傷的患者。,2024/4/2,16,判 斷 呼 吸,一看二聽(tīng)三感覺(jué)眼看胸部有無(wú)起伏。耳聽(tīng)是否有呼吸聲音。臉感覺(jué)是否有呼吸氣流?！皼](méi)有呼吸”評(píng)估過(guò)程不超過(guò)10s,2024/4/2,17,二、人工呼吸,2024/4/2,18,口 對(duì) 口 呼 吸,捏住病人鼻孔，

8、 深吸一口氣。將雙唇包繞病 人的口唇。緩慢而用力吹氣， 直至病人胸部抬起。吹氣時(shí)間為1-1.5秒。,2024/4/2,19,三、人工循環(huán),2024/4/2,20,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,搶救者食指及中指 沿喉結(jié)往兩側(cè)滑動(dòng) 約1-2公分觸摸頸動(dòng) 脈搏動(dòng)。“沒(méi)有脈搏”,無(wú)脈搏,2024/4/2,21,心前捶擊復(fù)律,拳頭舉高20-30cm，捶擊患者胸骨中下1/3處，1次。,2024/4/2,22,胸

9、外 按 壓,按壓的部位 ?按壓的用力方式按壓的手法 ?按壓的頻率與深度按壓的姿勢(shì) ?心臟按壓與人工呼吸比例,2024/4/2,23,按壓的部位,胸骨中下1/3交界處。定位：以食指及中指 沿病人肋弓處向中間 滑移，在兩側(cè)肋弓交 界處找到胸骨下切跡。把中指放在切跡上方， 食指上方即按壓區(qū)。,2024/4/2,24,按 壓 的 部 位,,2024/4/2,25,按壓的手法,左手掌根緊貼右手

10、 食指上方。將右手掌根重疊放 于左手背上，呈“一 字型”重疊。兩手手指交叉并使 手指脫離胸壁。,2024/4/2,26,按 壓 姿 勢(shì),搶救者雙臂繃直。雙肩中點(diǎn)在按壓點(diǎn) 的正上方。垂直向下用力按壓。按壓時(shí)利用上半身體 重和肩、臂部肌肉的 力量,2024/4/2,27,按壓的用力方式,應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地按壓，不能間斷按壓至最低點(diǎn)處，應(yīng)有一明顯的停頓

11、不能沖擊式的猛壓垂直用力向下，不要左右擺動(dòng)下壓與向上放松的時(shí)間應(yīng)相等放松時(shí)掌根不要離開(kāi)定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不受任何壓力,2024/4/2,28,按壓的頻率與深度,胸外心臟按壓的頻率：100次/分胸外心臟按壓的深度： 成人 4-5公分 兒童 2-3 公分 嬰幼兒 1-2 公分,2024/4/2,29,按壓與人工呼吸比例,成人胸外心臟

12、按壓與人工吹氣之比為： 30:2,2024/4/2,30,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,手指碰到胸壁易導(dǎo)致肋骨 或肋軟骨骨折。,2024/4/2,31,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,定位不正確向下錯(cuò)位劍突折斷 導(dǎo)致肝破裂。向兩側(cè)錯(cuò)位導(dǎo)致肋 骨或肋軟骨骨折， 引起氣胸、血胸。,2024/4/2,32,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,按壓用力方向不垂直導(dǎo)致按壓無(wú)效 或骨折。,2024/4/2

13、,33,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,肘部彎曲導(dǎo)致用力不夠，按壓 深度達(dá)不到4-5CM 。,2024/4/2,34,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易 發(fā)生骨折。,2024/4/2,35,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,放松時(shí)抬手離開(kāi) 胸骨定位點(diǎn)造成下次按壓部 位錯(cuò)誤，引起骨折。,2024/4/2,36,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,放松時(shí)未能使胸 部充分松馳胸部仍承受壓力， 使血液難以

14、回到 心臟。,2024/4/2,37,心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤,兩手掌不是呈“一 字型”重疊放置而是呈“十字型” 交叉放置。,2024/4/2,38,心臟按壓有效指征,顏面部紫紺改善，口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)?；謴?fù)自主呼吸。恢復(fù)自主心跳，周?chē)髣?dòng)脈能觸摸到搏動(dòng)，收縮壓>8KPa 。大腦功能表現(xiàn)：瞳孔由大變小，睫毛反射出現(xiàn)，肌張力增高，呼吸正?；驋暝粑?。,2024/4/2,39,傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和