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文檔簡介
1、中國商業(yè)健康險行業(yè)研究報告2017年3中國醫(yī)療體系概述我國實施社會醫(yī)療保險,籌資主要來自雇主和雇員目前,全球比較典型的醫(yī)療保險模式主要有國家(全民)醫(yī)療保險模式、社會醫(yī)療保險模式、儲蓄醫(yī)療保險模式和商業(yè)健康保險模式4種。我國實行的是社會醫(yī)療保險模式,籌資以雇主和雇員繳納的社會保費為主,以政府稅收津貼為輔,運用風險分攤法將社會少數成員隨機產生的疾病風險分攤到全體國民身上。社會醫(yī)療保險具備強制繳費、廣覆蓋、基本保障等特征。目前,實行社會醫(yī)療
2、保險制度的代表國家有韓國、法國、德國、日本。全球主要醫(yī)療保險模式主要醫(yī)療保險模式代表國家主要籌資來源經辦方評價國家(全民)醫(yī)療保險英國政府稅收政府全民覆蓋,福利好社會醫(yī)療保險韓國社會和國家兩個部分;社會主要有雇主和雇員繳納構成;國家部分來自政府稅收國民健康保險服務組織(準政府組織)基本形成全民覆蓋,由國民健康保險和醫(yī)療救助項目構成法國國家健康保險基金聯(lián)合會基本全民覆蓋,強制加入中國政府覆蓋了95%的人口,主要參保人群為雇員、公務員和農民
3、德國非政府、非營利性質的疾病基金會經辦覆蓋了大部分人口,主要參保人群為中低收入職工及大部分公務員日本非盈利機構(政府和民間經營)覆蓋全體國民,依照企業(yè)類型參加醫(yī)保計劃,個人不得挑選商業(yè)保險美國市場機制商業(yè)保險控費能力強,基本醫(yī)保僅覆蓋低收入者、兒童和老年人儲蓄醫(yī)療保險模式新加坡雇員和雇主雙方繳納中央公積金局基本全民覆蓋,居民被強制定期儲蓄醫(yī)療費用,以便個人需要時使用來源:艾瑞咨詢研究院自主研究及繪制。@2017.4iResearchIn
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