血液科特殊用藥資料

1、血液科特殊用藥的使用注意點一、化療藥物【阿糖胞苷】—ARAC適應(yīng)癥：主要用于急性非淋巴細(xì)胞白血病，對其他類型的白血病也有治療作用禁忌癥：對阿糖胞苷過敏者不良反應(yīng)：1.厭食肝功能異常2.惡心發(fā)熱口腔潰瘍3.嘔吐皮疹4.骨髓抑制惡心嘔吐在快速靜脈注射后最常見，大劑量應(yīng)用后會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道和肺部毒性注意事項：注意觀察患者有無惡心、嘔吐等癥狀，定期查血常規(guī)、生化，注意血象及肝功能變化【環(huán)磷酰胺】－CTX適應(yīng)癥：淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、各

2、種實體瘤如肺癌、卵巢癌不良反應(yīng)：骨髓抑制、出血性膀胱炎或腎小管壞死，大劑量可引起心臟毒性注意事項：注意血象變化，囑患者大量飲水或大量補液【匹服平】－IFO適應(yīng)癥：惡性腫瘤如肺癌、卵巢癌、胰腺癌等禁忌癥：嚴(yán)重骨髓抑制，腎功能不全者不良反應(yīng)：骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、出血性膀胱炎、腎功能不全注意事項：注意血象及腎功能情況，予美司鈉和大量飲水堿化尿液預(yù)防出血性膀胱炎【西艾克】－VDS不良反應(yīng)：骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)毒性注意事項：觀察

3、血象變化，防止補液外滲【米西寧】－MIT適應(yīng)癥：白血病、淋巴瘤禁忌癥：對本品過敏、心、肝、腎功能不全者禁用不良反應(yīng)：骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、心臟毒性如心悸早搏注意事項：觀察血象變化和有無心悸氣促癥狀，不宜與其他藥物混合使用【善唯達(dá)】－IDA適應(yīng)癥：淋巴細(xì)胞白血病禁忌癥：肝腎功能損害及感染未得到控制的病人不良反應(yīng)：骨髓抑制、心臟毒性注意事項：觀察血象變化和監(jiān)測心功能情況【可耐】適應(yīng)癥：廣譜抗病毒，治療單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒不良反應(yīng)：

4、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂、驚厥注意事項：監(jiān)測腎功能，滴速不能過快，使用時應(yīng)水化不能與萬古霉素、兩性霉素B同時使用【科賽斯】適應(yīng)癥：治療侵襲性曲霉菌不良反應(yīng)：白細(xì)胞減少、血小板減少、低鉀、凝血酶原時間延長注意事項：不宜與環(huán)孢霉素同時使用，不得與其他藥物混合或同時輸注只能溶解于生理鹽水或林格液中【伏立康唑】適應(yīng)癥：廣譜抗真菌如曲霉菌、念珠菌不良反應(yīng)：視覺障礙、發(fā)熱、皮疹注意事項：滴注時間1－2小時不宜與血制品或任何電解質(zhì)補充劑同時滴注使用期間