ABC在公立醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用研究——以M醫(yī)院為案例.pdf

1、在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大時(shí)代環(huán)境下，各行各業(yè)市場(chǎng)化程度的深化促成了同行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的新局面，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也已進(jìn)入競(jìng)爭(zhēng)的白熱化階段。在我國(guó)，面對(duì)私立醫(yī)院的迅速發(fā)展，占據(jù)主導(dǎo)地位的公立醫(yī)院面臨著巨大的挑戰(zhàn)與競(jìng)爭(zhēng)壓力。如何在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中維持主導(dǎo)地位與競(jìng)爭(zhēng)活力，本文將對(duì)成本管理這一市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)核心因素進(jìn)行闡述分析。2012年1月，新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》在全國(guó)公立醫(yī)院開(kāi)始正式實(shí)施，國(guó)家對(duì)于醫(yī)院成本管控的重視正式擺上了臺(tái)面。而現(xiàn)狀是我國(guó)大多公立醫(yī)院仍舊采取簡(jiǎn)單的傳

2、統(tǒng)成本核算法，雖然在核算過(guò)程中程序簡(jiǎn)單，但是卻造成成本分?jǐn)偛缓侠怼⒑怂憬Y(jié)果不準(zhǔn)確等問(wèn)題。而變革傳統(tǒng)成本管理方法，將達(dá)到以下兩種目的：第一，提升醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行效率—降低項(xiàng)目成本—增加經(jīng)濟(jì)效益—提升競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；第二，有效利用政府資源，使資源得到合理分配，使醫(yī)療事業(yè)更大程度上服務(wù)于人民群眾。因此，探索適合我國(guó)公立醫(yī)院的成本管理模式刻不容緩。國(guó)外早有學(xué)者將作業(yè)成本法（以下均以“ABC”表示）應(yīng)用到醫(yī)院這一領(lǐng)域，建立起醫(yī)院作業(yè)成本管理（以下均以“AB

3、C管理”表示）模式，并獲得成功應(yīng)用，在實(shí)踐過(guò)程中基礎(chǔ)理論與應(yīng)用理論都已發(fā)展相當(dāng)成熟。
　　本研究旨在借鑒西方國(guó)家在醫(yī)院 ABC管理上的成功實(shí)踐，結(jié)合我國(guó)學(xué)者在研究過(guò)程中提出的指導(dǎo)性意見(jiàn)，希望在科室成本核算的基礎(chǔ)上，積極開(kāi)展以ABC為基礎(chǔ)的醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，分析ABC對(duì)醫(yī)院成本管理的影響，為構(gòu)建適合中國(guó)實(shí)情的先進(jìn)醫(yī)療成本管理體系付出綿薄之力。本文采用案例法，從M醫(yī)院成本管理現(xiàn)狀出發(fā)，對(duì)當(dāng)前成本核算體系進(jìn)行了改進(jìn)和創(chuàng)新：首先探索了AB