剪切波彈性成像技術(shù)評(píng)價(jià)乳腺良惡性腫塊的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討剪切波彈性成像技術(shù)（SWE）與BI-RADS分類結(jié)合鑒別乳腺良惡性病變的價(jià)值。
　　方法：
　　對(duì)87例患者中最終獲取病理結(jié)果的121個(gè)乳腺腫塊作為研究對(duì)象，其中包括男性2例（各1個(gè)病灶），女性85例（119個(gè)病灶）。術(shù)前對(duì)患者均行常規(guī)超聲檢查，觀察及二維圖像特征并對(duì)其進(jìn)行BI-RADS分類，然后對(duì)病灶進(jìn)行SWE檢查，測(cè)量腫塊內(nèi)部組織和腫塊周邊組織的各個(gè)彈性模量參數(shù)SD、Emax、Eratio、Emea

2、n、Emin，同時(shí)觀察并且記錄病灶的彩色彈性模式分類，并計(jì)算出各個(gè)彈性模量參數(shù)的診斷最佳閾值。
　　結(jié)果：
　?、俨±斫Y(jié)果為乳腺病灶良性89個(gè)，惡性32個(gè)，常規(guī)超聲下腫塊在其形態(tài)和方位、邊緣和內(nèi)部及后方的回聲特點(diǎn)、鈣化和腫塊內(nèi)部及周邊血流信號(hào)方面差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②SWE下乳腺惡性腫塊內(nèi)部及周邊組織的彈性模量參數(shù)SD、Emean、Emax、Eratio大于良性腫塊（P＜0.001）。腫塊內(nèi)部及周邊組織的彈性模量參數(shù)Ema

3、x有最佳的ROC曲線下面積，分別為0.911、0.941，其診斷閾值分別取78.7Kpa和84.2Kpa時(shí)，診斷性能最佳。③SWE下乳腺惡性病灶的大小大于常規(guī)超聲，并且與常規(guī)超聲相比更接近組織學(xué)大小。彩色彈性模式分類的最佳診斷界點(diǎn)為模式2、3。④常規(guī)超聲BI-RADS分類聯(lián)合腫塊周邊組織Emax及SWE彩色彈性模式診斷性能最佳，敏感度為97.8％，特異度為88.7%，診斷性能相比BI-RADS分類增加，診斷特異性升高。
　　結(jié)論：