不同形式家庭自測血壓對高血壓患者血壓變異性和失訪率的影響.pdf

1、目的：
　　1.觀察家庭自測血壓在高血壓患者院外管理中的作用；
　　2.探討不同形式的家庭自測血壓在高血壓患者血壓變異性、血壓水平和失訪率管理中的應(yīng)用；
　　3.分析不同形式的家庭自測血壓在不同年齡高血壓患者院外管理中的差別。
　　方法：
　　選取2016年6月到2016年12月于我院就診的高血壓患者342例為研究對象，將入選患者按自愿原則分為家庭自測血壓組212例，對照組130例；家庭自測血壓組進(jìn)一步按自

2、愿原則再次分為遠(yuǎn)程監(jiān)控組60例和傳統(tǒng)自測組152例，分別以不同的管理方式對各組患者進(jìn)行隨訪管理，6周后比較各組患者之間血壓變異性、血壓水平和失訪率的差異；同時(shí)，分別將傳統(tǒng)自測血壓組和遠(yuǎn)程監(jiān)控組患者按年齡分為年齡<55歲組、55歲≤年齡≤65歲組和年齡>65歲組，分別比較不同年齡患者之間血壓變異性、血壓水平和失訪率的差異。
　　結(jié)果：
　　1.隨訪6周后，兩組患者體重、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、診室收縮壓、舒張壓均明顯低于入組時(shí)的基

3、線數(shù)據(jù)，其中家庭自測血壓組患者血脂水平及再次就診率與對照組之間存在顯著差異；
　　2.經(jīng)過6周的隨訪，遠(yuǎn)程監(jiān)控家庭自測血壓組患者收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、收縮壓變異系數(shù)、收縮壓平均值、舒張壓平均值均顯著低于傳統(tǒng)家庭自測血壓組患者（6.69±1.81 VS8.30±3.13，P=0.016；0.05±0.02 VS0.06±0.02，P=0.048；127.66±6.16 VS129.51±9.09，P＜0.001；75.99±6.37 VS7

4、6.58±8.25，P＜0.001），遠(yuǎn)程監(jiān)控家庭自測血壓組患者體重、診室收縮壓舒張壓、收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、收縮壓變異系數(shù)、收縮壓平均值、舒張壓標(biāo)準(zhǔn)差、舒張壓變異系數(shù)、舒張壓平均值下降幅度均顯著大于傳統(tǒng)家庭自測血壓組患者。
　　3.在傳統(tǒng)家庭自測血壓組中，患者失訪率高達(dá)46.1％，而遠(yuǎn)程監(jiān)控家庭自測血壓組中僅有10.0%；
　　4.對傳統(tǒng)自測組隨訪6周不同年齡層患者之間的比較發(fā)現(xiàn)：不同年齡層患者收縮壓變異性、血壓水平以及失訪率控制