住院患者參與靜脈輸液用藥安全的現況調查.pdf

1、目的
　　了解住院患者參與靜脈輸液用藥安全及護士促進其參與的知信行現狀，并分析相關影響因素，為制定適宜的更加有針對性的促進患者參與靜脈輸液用藥安全的策略提供依據。
　　方法
　　采用半結構訪談和問卷調查相結合的方法。通過目的抽樣方法對臨床護士和住院患者進行訪談，初步探索護士及住院患者對患者參與靜脈輸液用藥安全認識的現狀。在知信行理論的指導下，結合訪談及文獻回顧獲取的信息，自行編制適合本研究的調查問卷。采取分層抽樣的方法

2、抽取鄭州市6所二級醫(yī)院2所三級醫(yī)院的588名住院患者和317名臨床護士進行問卷調查。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對調查數據進行分析，了解鄭州市住院患者參與靜脈輸液用藥安全的現況，并分析其影響因素。
　　結果
　　1.訪談結果
　　護士:護士對患者參與靜脈輸液用藥安全的態(tài)度包括接納認可和心存顧慮兩個方面;護士認為患者參與過程中存在的障礙因素包括護患信息不對等、護士的導向及家屬的干擾三個方面。
　　患者:患者面對輸液

3、不良事件時的應對策略主要有直接上報、自行處理、選擇替代方案和消極忍耐;患者認為患者參與過程中存在的障礙因素主要包括對醫(yī)護的信任度低、患者缺乏自信和患者心存顧忌三方面。.
　　2.問卷調查結果
　　現狀:住院患者參與靜脈輸液用藥安全的平均得分為（3.96±0.48）分，知識、態(tài)度及行為部分平均得分分別為（3.94±0.50）分、（4.40±0.54）分、（3.89±0.52）分;護士促進患者參與靜脈輸液用藥安全的平均得分為（4

4、.11±0.38）分，知識、態(tài)度及行為部分平均得分分別為（4.04±0.45）分、（4.10±0.55）分、（4.19±0.46）分。
　　影響因素:患者參與靜脈輸液用藥安全的認知、行為在其性別、年齡、職業(yè)、文化程度、長期居住地、付費類型、住院時間、是否患有慢性病及輸液經歷等因素的差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;患者參與靜脈輸液用藥安全的態(tài)度在性別、職業(yè)、文化程度、長期居住地、付費類型、住院時間及輸液經歷等因素上的差異有統(tǒng)計學

5、意義（P＜0.05）。護士對患者參與靜脈輸液用藥安全的認知在醫(yī)院等級、科室、性別、年齡及職稱等因素上差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;護士對患者參與靜脈輸液用藥安全的態(tài)度在醫(yī)院等級、科室、職稱、職務等因素上差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);護士對患者參與靜脈輸液用藥安全的行為在年齡及職稱等因素上差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論
　　1.住院患者對靜脈輸液用藥存在的風險有一定的感知，對參與靜脈輸液用藥安全有較強烈的