患者參與靜脈化療安全模式的構(gòu)建.pdf

1、目的：
　　探討科學(xué)、實(shí)用的患者參與靜脈化療安全模式，充分調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，為化療患者安全管理措施提供借鑒，進(jìn)一步促進(jìn)患者安全。
　　方法：
　　在充分文獻(xiàn)回顧的基礎(chǔ)上，通過兩家三級甲等醫(yī)院2008-2012年記錄在案的40起化療不良事件的歸因分析，在一定理論基礎(chǔ)的指導(dǎo)下，結(jié)合國內(nèi)外已有的患者參與患者安全的策略，形成―患者參與靜脈化療安全模式初稿；選取武漢市兩家三級甲等醫(yī)院的臨床護(hù)理專家14名，國內(nèi)一類院校護(hù)理教育專

2、家3名，共計(jì)17名相關(guān)專家，進(jìn)行兩輪德爾菲專家咨詢；并目的抽取10名化療患者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，最終形成患者參與靜脈化療安全模式修訂稿。
　　結(jié)果：
　　化療不良事件發(fā)生環(huán)節(jié)表現(xiàn)多樣，分散分布在不同階段；其中給藥錯(cuò)誤是其主要類型；內(nèi)因與外因并存并相互影響。化療患者關(guān)注自身安全，但醫(yī)療知識的缺乏及現(xiàn)實(shí)的醫(yī)院安全文化阻礙了患者參與的程度。最終確定的患者參與靜脈化療安全模式共涵蓋三部分內(nèi)容和2個(gè)附表，包括患者參與內(nèi)容19條，其中決策