

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文檔簡介
1、原發(fā)性高血壓(Essential hypertention,EH)是由遺傳物質(zhì)和環(huán)境因素相互作用,以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的一種多基因遺傳病。它常常與其他心血管病危險(xiǎn)因素共存,是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等內(nèi)科疾病最主要的危險(xiǎn)因素。目前關(guān)于原發(fā)性高血壓確切的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,同動脈粥樣硬化一樣,高血壓亦被公認(rèn)為是一種炎癥性疾病。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞免疫在高血壓的發(fā)病機(jī)制中起重要作用,叉頭樣轉(zhuǎn)錄因子3(Forkhead box
2、 protein3, Foxp3)作為免疫抑制因子,特異性表達(dá)于調(diào)節(jié)性T細(xì)胞,其蛋白表達(dá)對于調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的發(fā)育及其免疫抑制功能有重要意義,但目前對于Foxp3基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓的相關(guān)性尚不明確。
目的:
分析 Foxp3-6054(del/ATT,rs5902434)、Foxp3-3279(A/C,rs3761548)和Foxp3-924(A/G, rs2232365)3種Foxp3基因單核苷酸多態(tài)性與廣東漢族
3、人群原發(fā)性高血壓發(fā)病的相關(guān)性,探討免疫及遺傳背景在原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制中作用。
方法:
采用病例-對照研究方法,選取2013年10月至2014年9月廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院心血管內(nèi)科住院患者及同期體檢者共497例,其中原發(fā)性高血壓組206例,對照組291例。采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-序列特異性引物技術(shù)(Polymerase Chain Reaction with sequence-specific primer,PCR-S
4、SP)分別檢測Foxp3-6054(del/ATT,rs5902434)、 Foxp3-3279(A/C,rs3761548)和 Foxp3-924(A/G, rs2232365)三個位點(diǎn)單核苷酸多態(tài)性。同時檢測研究對象的膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏-C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)等指標(biāo),分析不同基因型與EH發(fā)病的關(guān)系,探討Foxp3基因單核苷酸多態(tài)性與中國漢族人群原發(fā)性高血壓發(fā)病的相關(guān)性。
5、結(jié)果:
EH組與正常對照組間年齡、體重指數(shù)(BMI)、膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。與對照組相比,EH組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、高敏-C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)明顯升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。Foxp3基因3位點(diǎn)多態(tài)性頻率分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),EH組Foxp3-3279(A/C,rs3761548)位點(diǎn)等位基
6、因C頻率較對照組明顯升高(P<0.05),logistic回歸分析提示 AC+CC型可增加 EH患病風(fēng)險(xiǎn)(OR=2.42,95%CI為1.021~2.357,P<0.05)。Foxp3-924位點(diǎn)多態(tài)性兩組基因頻率分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),Foxp3-6054基因多態(tài)性在EH組與對照組基因頻率分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。EH組Foxp3-3279與Foxp3-924中CC+GG型較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.
7、05), EH組Foxp3-6054與Foxp3-924中del/del+AA或del/del+AG型頻率較對照組明顯減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:
1、漢族人群中Foxp3-3279(A/C,rs3761548)基因單核苷酸多態(tài)性與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān),C等位基因可顯著增加罹患原發(fā)性高血壓的風(fēng)險(xiǎn),AC+CC基因型可顯著增加罹患原發(fā)性高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
2、Foxp3-6054和Foxp3-9
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