原發(fā)性高血壓患者血流介導(dǎo)的血管舒張功能與血壓變異性的相關(guān)性.pdf

1、目的：
　　探討原發(fā)性高血壓患者血流介導(dǎo)的血管舒張功能與血壓變異性的相關(guān)性。
　　方法：
　　納入2015-2016年山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床附屬醫(yī)院高血壓病房的原發(fā)性高血壓患者113例，收集年齡、性別、身高、體重、高血壓病史、服用藥物、心率等一般情況，計(jì)算體重指數(shù)（BMI），全部患者需留取清晨空腹靜脈血完善常規(guī)化驗(yàn)檢查，利用 UNEX EF38G血管內(nèi)皮功能檢測(cè)儀測(cè)量血流介導(dǎo)的血管舒張功能(flow-mediated v

2、asodilation，F(xiàn)MD)，利用美國(guó)偉倫動(dòng)態(tài)血壓儀進(jìn)行24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（ambulatory blood pressure monitoring，ABPM）檢查,通過(guò)24h ABPM收集的數(shù)據(jù)計(jì)算血壓變異性（blood pressure variability，BPV）參數(shù)[標(biāo)準(zhǔn)差（standard deviation, SD）、變異系數(shù)（coefficient of variance, CV）、加權(quán)標(biāo)準(zhǔn)差（weighted s

3、tandard deviation, wSD）、平均實(shí)際變異（the average real variability, ARV）]。根據(jù)FMD將患者分為FMD正常組（FMD≥6％）和FMD異常組（FMD<6%）。采用單因素和多因素線性分析探討FMD與各因素的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　納入的113名患者包括男性50例，女性63例，平均年齡（57.98±14.98）歲。1.根據(jù)FMD分組：FMD異常組的收縮壓ARV、收縮壓wS

4、D、夜間收縮壓SD高于正常組[(11.53±2.85)比(10.07±2.02) mm Hg，(12.48±3.31)比(10.79±2.11) mm Hg，(11.45±4.64)比(8.85±2.00) mm Hg]（均P<0.05）。2.相關(guān)性分析：FMD和年齡、BMI、同型半胱氨酸、收縮壓平均水平及收縮壓 ARV、收縮壓 wSD、收縮壓SD、白天收縮壓SD、夜間收縮壓SD、收縮壓CV、白天收縮壓CV、夜間收縮壓CV明顯相關(guān)（r=

5、-0.328，-0.251，-0.223，-0.226，-0.322，-0.364，-0.329，-0.332，-0.318，-0.276，-0.253，-0.234，均P<0.05）。3.多元線性回歸分析：FMD與收縮壓 ARV（β=-0.386，P=0.001）、收縮壓 wSD（β=-0.404，P<0.001）、收縮壓 SD（β=-0.341，P=0.002）、收縮壓CV（β=-0.240，P=0.029）相關(guān)。
　　結(jié)論：