杭州市上城區(qū)高血壓流行現(xiàn)狀及其常見(jiàn)影響因素研究.pdf

1、目的:
　　1.了解杭州市上城區(qū)居民高血壓患病現(xiàn)況和分布特征。
　　2.探討上城區(qū)居民高血壓的一般危險(xiǎn)因素。
　　3.探討飲食等因素與高血壓的相關(guān)性。
　　方法:
　　采用分層整群抽樣方法，第1階段從上城區(qū)6個(gè)街道內(nèi)抽取5個(gè)街道，第2階段從每個(gè)街道隨機(jī)抽取2個(gè)社區(qū)，兩階段共隨機(jī)抽出10個(gè)社區(qū)。第3階段從所抽的每個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取320戶常住家庭。每個(gè)抽到的家庭，選擇年齡在18～79歲，在本區(qū)常住的家庭成員作為調(diào)

2、查對(duì)象。對(duì)每位研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查并計(jì)算上城區(qū)不同人群高血壓患病率;描述高血壓常見(jiàn)的影響因素的分布情況，運(yùn)用Logistic回歸分析可能與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)因素。另外，利用Logistic回歸模型分析飲食因素與高血壓的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.本次研究共調(diào)查3200名成人，最終回收問(wèn)卷納入統(tǒng)計(jì)分析2852名。調(diào)查結(jié)果顯示，2012年4月杭州市上城區(qū)調(diào)查人群成人高血壓患病率為26.51％（高血壓患者756名），標(biāo)準(zhǔn)化患病率為

3、16.38％，與浙江省標(biāo)化患病率相差不大（浙江省居民高血壓標(biāo)化患病率18.7％）。本次調(diào)查顯示2012年4月杭州市上城區(qū)調(diào)查人群男性患病率為25.40％，女性患病率為27.30％，其中男性標(biāo)準(zhǔn)化患病率為16.13％，女性標(biāo)準(zhǔn)化患病率為16.69％。高血壓的患病率分別隨著年齡(～30歲:1.42％，31-40歲:3.69％，41-50歲:13.18％，51-60歲:30.28％，61-70歲:46.85％,＞70歲:56.13％)、BMI

4、(＜18.5:15.54％,18.5-23.9:20.93％,24-27.9:36.90％，≥28:45.18％)的增加而增加。
　　2.多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示，男性較女性相比，高血壓風(fēng)險(xiǎn)較低，OR值為0.80，95％CI:0.63-1.00;與30歲以下的人群相比，隨著年齡增加，高血壓風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加(P trend＜0.001);與BMI為正常的人(18.5≤BMI＜24)相比，BMI＜18.5組高血壓風(fēng)險(xiǎn)降低沒(méi)有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(OR=0.61，95％CI:0.36-1.02);但是BMI24-27.9組(OR=1.78，95％CI:1.45-2.19)與BMI≥28組(OR=3.11，95％CI:2.13-4.53)高血壓風(fēng)險(xiǎn)均顯著升高。此外，分析結(jié)果顯示，吸煙和飲酒與高血壓的相關(guān)性均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（吸煙:OR=1.36，95％CI:1.00-1.83;飲酒:OR=1.30，95％CI:1.00-1.69）。
　　3.飲食因素與高血壓相關(guān)性的

6、分析結(jié)果顯示，與經(jīng)常吃肉類的個(gè)體相比，不吃肉類（少于1次/周）的個(gè)體患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(OR=0.26，95％CI:0.07-0.97，P=0.0453);類似地，吃腌制食品頻率為一般（4-5次/周）、偶爾（2-3次/周）及與不吃腌制食品與經(jīng)常吃（大于5次/周）人群相比，高血壓風(fēng)險(xiǎn)均顯著降低;相反，與經(jīng)常吃豆制品的對(duì)象相比，每周吃2-3次豆制品的對(duì)象患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)升高0.89倍(OR=1.89，95％CI:1.34-2.67)，每周

7、吃豆制品少于1次的對(duì)象是經(jīng)常吃豆制品的3.43倍(OR=3.43，95％CI:1.81-6.52)。
　　結(jié)論:
　　1.杭州市上城區(qū)居民高血壓患病率與全國(guó)以及全省居民高血壓患病率相近。本次調(diào)查顯示，上城區(qū)高血壓患病與年齡和BMI呈明顯的正相關(guān)關(guān)系。一般人口學(xué)因素中，年齡、BMI、吸煙和飲酒可能是高血壓的危險(xiǎn)因素，提示做好健康生活方式干預(yù)對(duì)于高血壓防治具有重大作用。
　　2.降低攝入肉類和腌制食品的頻率可能降低高血壓的