第二趾趾端復(fù)合組織串聯(lián)趾側(cè)方皮瓣修復(fù)指端缺損的基礎(chǔ)與臨床研究.pdf

1、目的：探索第二趾趾端復(fù)合組織串聯(lián)趾側(cè)方皮瓣修復(fù)指端缺損的血管解剖學(xué)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用療效。
　　方法：研究包括基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用兩部分?；A(chǔ)研究包括尸體解剖：本研究采用6側(cè)新鮮成人下肢肢體，其中4側(cè)采用紅色乳膠進(jìn)行動(dòng)脈灌注，2側(cè)冰凍尸體解凍后直接解剖。在顯微鏡下解剖趾足底固有動(dòng)脈，遠(yuǎn)端至趾端。用游標(biāo)卡尺測(cè)量趾足底固有動(dòng)脈穿支發(fā)出的部位及口徑。臨床對(duì)16例16指拇、手指指端復(fù)合組織缺損的患者，設(shè)計(jì)以趾足底固有動(dòng)脈—甲皺襞血管筋膜蒂為蒂的

2、第二趾趾端復(fù)合組織串聯(lián)趾側(cè)方皮瓣進(jìn)行瓦合修復(fù)。
　　結(jié)果：所有的標(biāo)本中均可發(fā)現(xiàn)趾足底固有動(dòng)脈及其終末甲床支及骨纖維支。趾足底固有動(dòng)脈于甲皺襞以近7.6±0.7mm處發(fā)出終末甲床支，于甲皺襞以近3.3±0.1mm處發(fā)出骨纖維支。它們與甲周表皮的側(cè)方距離為3.8±1.0mm。終末甲床支及骨纖維支的直徑分別為0.8±0.2mm和0.7±0.1mm，趾足底固有動(dòng)脈的直徑為1.4±0.2mm。臨床應(yīng)用16例，16例皮瓣全部成活，隨訪時(shí)間為4