改良鼻錐體下翻額正中進(jìn)路與鼻內(nèi)鏡下進(jìn)路在前顱底腫瘤切除中的臨床療效分析.pdf

1、目的：探討改良鼻錐體下翻額正中進(jìn)路與鼻內(nèi)鏡下進(jìn)路在前顱底腫瘤手術(shù)中的臨床應(yīng)用效果。
　　方法：回顧性分析自2007年到2013年我科25例前顱底腫瘤患者在兩種手術(shù)方法下治療的臨床療效評價。主要從手術(shù)時間、出血量、住院時間、并發(fā)癥、復(fù)發(fā)及死亡率等方面進(jìn)行評價。
　　結(jié)果：9例患者采用改良鼻錐體下翻額正中進(jìn)路，16例患者采用鼻內(nèi)鏡進(jìn)路進(jìn)行腫瘤切除，它們在手術(shù)時間、出血量、住院時間上沒有顯著差別（p>0.05），鼻內(nèi)鏡和改良鼻錐體

2、下翻額正中進(jìn)路得主要并發(fā)癥分別是7/16（44％）和2/9（22%），復(fù)發(fā)率分別是：5/14（36%）和3/9（33%）死亡率分別是：2/16（13%）和1/9(11%)。它們在主要并發(fā)癥和死亡率上也沒有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。鼻內(nèi)鏡下采用鼻中隔粘骨膜瓣修復(fù)前顱底缺損4例，改良鼻錐體下翻額正中進(jìn)路采用顳頂筋膜瓣修復(fù)前顱底缺損1例，帽狀腱膜瓣修復(fù)前顱底缺損1例，對于前顱底骨質(zhì)缺損較大且硬腦膜不完整者1例采用髂骨膜瓣修復(fù)。
　　結(jié)