尿酸排泄與原發(fā)性腎臟病的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討原發(fā)性腎臟病伴高尿酸血癥尿酸排泄與腎臟病理的相關(guān)性。
　　方法：回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科229例腎活檢證實(shí)為原發(fā)性腎臟病患者的病理及臨床資料，按照血清尿酸男性＞420umol/L，女性＞360umol/L，分為高尿酸血癥組和尿酸正常組，并通過尿尿酸(UUr)、尿肌酐(UCr)計(jì)算尿酸清除率(CUr)及尿酸排泄分?jǐn)?shù)(FEua)，觀察尿酸的生成增多與排泄不良對(duì)原發(fā)性腎臟病病理和臨床指標(biāo)的影響。
　　結(jié)

2、果；尿酸水平與高血壓及糖尿病的發(fā)病存在相關(guān)性，并且與腎功能、eGFR、尿酸清除率、肌酐清除率、血清白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量、尿α1微球蛋白、血脂、BMI、尿尿酸等臨床指標(biāo)存在相關(guān)性。尿酸清除率與半定量分析katafuchi積分中節(jié)段損害、球性硬化、腎小管間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)等指標(biāo)間存在相關(guān)性(P＜0.05)，與腎功能、腎小球?yàn)V過率、肌酐清除率、尿酸排泄分?jǐn)?shù)、血清IgA等臨床指標(biāo)存在相關(guān)性(P＜0.05)，而未發(fā)現(xiàn)尿酸清除率與系膜細(xì)胞增生、血

3、管壁增厚、透明樣變存在相關(guān)性(P＞0.05)。尿酸排泄分?jǐn)?shù)與BMI、血紅蛋白、尿紅細(xì)胞/HP、尿肌酐、腎功能、eGFR、尿酸清除率、肌酐清除率、尿滲透壓存在相關(guān)性，腎臟病理方面，與腎小球細(xì)胞增殖、間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮存在相關(guān)性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，與腎小球節(jié)段損害、腎小球硬化、血管壁增厚、玻璃樣變性無相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論：原發(fā)性腎臟病合并高尿酸血癥患者中，隨著腎臟功能的進(jìn)展，多數(shù)患者