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1、目的:脊索瘤是一種起源于脊索胚胎殘余組織的罕見(jiàn)原發(fā)性腫瘤,由于其對(duì)顱底骨性標(biāo)志及周圍組織結(jié)構(gòu)的破壞和侵襲,患者術(shù)后常出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷的癥狀。為此,探討融合了術(shù)中超聲及電生理監(jiān)測(cè)的多模態(tài)神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù),在經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡切除顱底脊索瘤手術(shù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
方法:回顧性分析本院神經(jīng)外科2012年1月至2016年12月間,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡切除顱底脊索瘤的57位患者的相關(guān)臨床資料。其中32位患者接受了多模態(tài)神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)的術(shù)中影像指導(dǎo)(神經(jīng)導(dǎo)航組)
2、;另外25位患者未接受多模態(tài)神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)的術(shù)中影像指導(dǎo)(對(duì)照組)。
結(jié)果:對(duì)照組中,17位患者得到了腫瘤的完全切除,術(shù)后6位患者出現(xiàn)并發(fā)癥表現(xiàn),包括2例顱內(nèi)血腫和4例神經(jīng)功能缺損;神經(jīng)導(dǎo)航組中,30位患者得到了腫瘤的完全切除,術(shù)后無(wú)患者出現(xiàn)影像學(xué)可見(jiàn)的顱內(nèi)血腫,僅1位出現(xiàn)視力的暫時(shí)降低,對(duì)癥治療后得到改善。出院后隨訪結(jié)果顯示,對(duì)照組有7位患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),神經(jīng)導(dǎo)航組有5位患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),但均無(wú)顱外轉(zhuǎn)移。
結(jié)論:多模態(tài)神經(jīng)導(dǎo)
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