方體定向軟通道技術(shù)治療重癥高血壓腦出血患者的療效分析.pdf

1、目的：分析方體定向軟通道技術(shù)和開顱手術(shù)治療重癥高血壓腦出血患者的治療效果。
　　方法：收集本院2014年9月至2016年10月神經(jīng)外科住院手術(shù)治療的重癥高血壓腦出血患者120例，隨機(jī)分為方體定向軟通道組（簡稱微創(chuàng)組，60例）和開顱手術(shù)組（開顱組，60例），比較分析了兩組患者的臨床資料，術(shù)前血腫量和GCS評分、發(fā)病至開始手術(shù)時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后(1d、3d、7d)殘余血量和GCS評分，平均住院日、住院費(fèi)用、感染率、死亡率、再出血率、

2、術(shù)后6個(gè)月GOS評分、mRS評分和神經(jīng)功能恢復(fù)良好率。
　　結(jié)果：與開顱組比較，微創(chuàng)組手術(shù)時(shí)間（1.52±0.27 h vs0.23±0.05 h）明顯縮短，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.001);第3d和7d微創(chuàng)組殘余血腫量少于開顱組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.001);第3d、7d GCS評分微創(chuàng)組優(yōu)于開顱組(P＜0.001)。與開顱組比較，微創(chuàng)組平均住院日（14.45±4.44d vs9.15±1.75d明顯縮短(P＜0.001

3、)，微創(chuàng)組住院費(fèi)用明顯少于開顱組（16，915.9元vs32，249.3元，P＜0.001）;與開顱組比較，微創(chuàng)組感染率和死亡率均明顯下降(P＜0.05)，兩組再出血率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，術(shù)后6個(gè)月GOS評分和mRS評分均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，微創(chuàng)組神經(jīng)功能恢復(fù)良好率(38.3％ vs18.3％)明顯高于開顱組(P＜0.05)。
　　結(jié)論：方體定向軟通道技術(shù)治療重癥高血壓腦出血，是一種創(chuàng)傷小、定位準(zhǔn)確、操作簡便、費(fèi)用低廉的手術(shù)方法，提高患者的生