慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)程家庭氧療信念和行為的干預(yù)效果研究.pdf

1、慢性阻塞性肺疾?。–hronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者常存在低氧血癥，不僅影響患者的生理功能，而且對(duì)心理健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。長(zhǎng)程家庭氧療可以糾正低氧血癥、改善預(yù)后、提高生活質(zhì)量，然而目前COPD患者長(zhǎng)程家庭氧療的現(xiàn)狀堪憂，針對(duì)長(zhǎng)程家庭氧療的干預(yù)多是給予知識(shí)，忽視了信念對(duì)行為改變的重要性。HBM(Health Belief Model，HBM)通過(guò)使患者樹(shù)立健康的信念，進(jìn)而形成

2、健康的行為，為促進(jìn)行為的改變提供了理論依據(jù)。
　　目的:評(píng)價(jià)基于HBM的干預(yù)措施對(duì)提高COPD患者長(zhǎng)程家庭氧療信念和長(zhǎng)程家庭氧療行為的有效性。
　　方法:本研究屬于類實(shí)驗(yàn)性研究，于2016年8月至2017年4月，便利選取北京北京大學(xué)首鋼醫(yī)院和中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房即將出院的COPD患者78例。首鋼醫(yī)院的研究對(duì)象按病區(qū)進(jìn)行分組，航空總醫(yī)院的研究對(duì)象按時(shí)間先后進(jìn)行分組，干預(yù)組和對(duì)照組各39例。干預(yù)組研究對(duì)象接受基于H

3、BM的干預(yù)措施，并發(fā)放長(zhǎng)程家庭氧療知識(shí)手冊(cè)、講解并演示長(zhǎng)程家庭氧療步驟。對(duì)照組研究對(duì)象接受常規(guī)出院教育，包括發(fā)放和講解知識(shí)手冊(cè)并解答患者疑問(wèn)。在干預(yù)前、干預(yù)完成時(shí)、干預(yù)后1個(gè)月、干預(yù)后3個(gè)月，采用長(zhǎng)程家庭氧療健康信念問(wèn)卷和長(zhǎng)程家庭氧療執(zhí)行情況問(wèn)卷分別對(duì)兩組研究對(duì)象的長(zhǎng)程家庭氧療信念和長(zhǎng)程家庭氧療行為進(jìn)行測(cè)評(píng)，患者平均每日吸氧時(shí)間采用自我報(bào)告形式。
　　結(jié)果:本研究共75例研究對(duì)象完成資料收集，其中干預(yù)組38例，對(duì)照組37例。研究結(jié)

4、果顯示:(1)干預(yù)完成時(shí)、干預(yù)后1個(gè)月、干預(yù)后3個(gè)月，長(zhǎng)程家庭氧療信念總分顯著高于同期的對(duì)照組(P＜0.05)，且顯著高于干預(yù)前(P＜0.008);(2)干預(yù)組與對(duì)照組比較，干預(yù)組研究對(duì)象在干預(yù)后各時(shí)點(diǎn)的長(zhǎng)程家庭氧療行為得分和平均每日吸氧時(shí)間均顯著高于同期對(duì)照組(P＜0.05)，且顯著高于干預(yù)前(P＜0.008)。
　　結(jié)論:在COPD人群中，實(shí)施基于HBM的干預(yù)措施對(duì)提高患者長(zhǎng)程家庭氧療信念和長(zhǎng)程家庭氧療行為是有效的。HBM從信