利拉魯肽聯(lián)合甘精胰島素對新診斷2型糖尿病療效的觀察.pdf

1、隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展、生活水平的提高、生活方式的改變、人口的老齡化，2型糖尿?。╰ype2diabetes mellitus，T2DM）發(fā)病率迅速增長，成為嚴(yán)重危害人類健康最重要的慢性非傳染性疾病之一[1]。根據(jù)2015年國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)公布的第七版“IDF糖尿病地圖”顯示，在全球范圍內(nèi)，20～79歲成人中約有8.8％的人患有糖尿病，這意味著全球約有4.15億糖尿病患者;中國糖尿病患者數(shù)達(dá)1.096億，居全球首位，其中2型糖尿病患

2、者占糖尿病患者總數(shù)的90％以上。從上述調(diào)查數(shù)據(jù)看，我國的糖尿病現(xiàn)狀十分嚴(yán)峻，中國已成為全球范圍內(nèi)糖尿病患者增長最快的國家，并且已經(jīng)超過印度成為世界糖尿病第一大國[2]。不斷增加的糖尿病患者人數(shù)一方面對人類健康帶來極大的危害，另一方面也對社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來巨大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。因此，糖尿病已成為全世界各國重大公共衛(wèi)生問題，而且糖尿病的防治重點(diǎn)應(yīng)該放在2型糖尿病上。
　　由于胰島β細(xì)胞功能障礙，2型糖尿病患者的胰島素分泌不足而致血糖升高。因

3、此，針對2型糖尿病患者的治療，早期干預(yù)以改善β細(xì)胞功能就顯得非常重要。對于新診斷2型糖尿病患者，早期實(shí)施短期的胰島素強(qiáng)化治療，不僅能夠快速清除葡萄糖毒性，使得胰島β細(xì)胞的功能得到部分恢復(fù);而且部分新診斷的2型糖尿病患者在一段時(shí)間內(nèi)有可能無需依賴降糖藥且能維持血糖達(dá)標(biāo)。
　　目的:
　　本論文旨在探討應(yīng)用利拉魯肽聯(lián)合甘精胰島素治療新診斷2型糖尿病患者的療效。
　　方法:
　　選取我院內(nèi)分泌科自2014年8月至201

4、5年12月新診斷2型糖尿病患者61例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，觀察組（29例）給予利拉魯肽聯(lián)合甘精胰島素治療，對照組（32例）給予胰島素強(qiáng)化治療，分析比較兩組治療前后的療效。
　　結(jié)果:
　　隨訪12周，全部患者的血糖和胰島素抵抗指數(shù)(空腹血糖FPG、餐后2h血糖2hPG、糖化血紅蛋白HbA1c、HOMA-IR)、血脂指標(biāo)和體質(zhì)量指標(biāo)在治療隨訪期間均有所下降，而HOMA-β，高密度脂蛋白-膽固醇HDL-C均有所上升，兩種治