不同體重類型多囊卵巢綜合征患者證素特征及其與性激素水平的相關性研究.pdf

1、目的:研究不同體重類型多囊卵巢綜合征患者證素分布特點及其與血清性激素水平的關系，為多囊卵巢綜合征患者臨床辨治提供參考依據(jù)。
　　方法:對320例多囊卵巢綜合征患者的四診資料進行規(guī)范化采集，將采集的四診信息錄入證素辨識系統(tǒng)，所得出的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，得出不同體重類型多囊卵巢綜合征患者的主要病位、病性證素。同時，收集多囊卵巢綜合征患者的血液標本，測定其血清性激素水平;并記錄多囊卵巢綜合征患者的身高和體重以計算體重指數(shù)。根據(jù)體重指數(shù)將3

2、20例多囊卵巢綜合征患者分為四組，分別為低于正常體重指數(shù)組、正常體重指數(shù)組、超重組、肥胖組，以下分別簡稱為A、B、C、D組。
　　結果:
　　1.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)情況:A組:正常3例，月經(jīng)先期5例，月經(jīng)后期或閉經(jīng)72例;B組:正常3例，月經(jīng)先期2例，月經(jīng)后期或閉經(jīng)75例:C組:正常5例，月經(jīng)先期4例，月經(jīng)后期或閉經(jīng)71例;D組:正常5例，月經(jīng)先期3例，月經(jīng)后期或閉經(jīng)72例。
　　2.不同體重類型多囊卵

3、巢綜合征患者不孕情況:A、B、C、D四組不孕人數(shù)分別為:72，70，70，72，所占比例分別為:90.00％，87.50％，87.50％，90.00％。
　　3.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者證素分布特征:A、B、C組的主要證素為胞宮、腎、肝、氣滯、陰虛:D組的主要證素為胞宮、脾、痰、濕。
　　4.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者主要病位證素積分比較:A、B、C、D組胞宮積分比較無差異性;A、B、C組腎、肝積分高于D組，且與D

4、組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05):D組脾積分高于A、B、C組，且與A、B、C組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　5.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者主要病性證素積分比較:A、B、C組氣滯、陰虛積分高于D組，且與D組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);D組痰、濕積分高于A、B、C組，且與A、B、C組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　6.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者血清性激素水平比較:A、B、C組促黃體生成素水平高于D組，且與D組有

5、統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，D組總睪酮水平高于A、B、C組，且與A、B、C組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　7.不同體重類型多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)證素與血清性激素水平相關性分析:A組:促黃體生成素與腎、陽虛呈顯著正相關(P＜0.01)，總睪酮與痰、濕呈正相關(P＜0.01，P＜0.05);B組:促黃體生成素與腎、陽虛呈正相關(P＜0.05，P＜0.01)，總睪酮與痰、濕呈正相關(P＜0.05，P＜0.01);C組:促黃體生成素

6、與腎、陽虛呈正相關(P＜0.05，P＜0.01)，總睪酮與痰、濕呈正相關(P＜0.05，P＜0.01);D組:促黃體生成素與腎、陽虛呈正相關(P＜0.05，P＜0.01)，總睪酮與痰、濕呈顯著正相關(P＜0.01)。
　　結論:
　　1.多囊卵巢綜合征患者最常見的臨床癥狀為月經(jīng)后期、閉經(jīng)和不孕，且與胞宮密切相關。
　　2.肥胖組多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為脾虛痰濕特征，低于正常體重指數(shù)組、正常體重指數(shù)組、超重組多囊卵巢綜合征三

7、組(即非肥胖組)表現(xiàn)為肝郁腎虛特征;根據(jù)兩者證素特征的差異，為臨床提供診斷參考及干預方案。
　　3.低于正常體重指數(shù)組、正常體重指數(shù)組、超重組三組(即非肥胖組)表現(xiàn)為促黃體生成素增高，肥胖組表現(xiàn)為總睪酮增高，提示體重指數(shù)不同，多囊卵巢綜合征患者性激素水平分布具有差異性。
　　4.多囊卵巢綜合征證素與血清性激素水平的相關性分析，均表現(xiàn)為總睪酮與痰、濕正相關，促黃體生成素與腎、陽虛正相關，因此認為總睪酮水平的升高能夠反映痰、濕的