不同運(yùn)動(dòng)方式對社區(qū)中老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者干預(yù)效果的隨機(jī)對照研究.pdf

1、目的：探討不同運(yùn)動(dòng)方式對社區(qū)中老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的干預(yù)效果，為運(yùn)動(dòng)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎提供理論依據(jù)。
　　方法：以社區(qū)中老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，于福州市各社區(qū)招募140名符合要求的志愿者，采用隨機(jī)對照設(shè)計(jì)，分為太極拳組、八段錦組、功率自行車組和健康教育組，每組35人。太極拳參照國家武術(shù)段位制中“八式太極拳”為標(biāo)準(zhǔn)，八段錦按照2003年國家體育總局頒布的“健身氣功·八段錦”。功率自行車組在相關(guān)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行功率自行車訓(xùn)練。

2、三組每次干預(yù)60分鐘，每周5次，持續(xù)12周。健康教育組進(jìn)行每周一次的健康教育講座，保持之前的生活方式。訓(xùn)練前、訓(xùn)練結(jié)束后分別進(jìn)行關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、生理功能、平衡功能、步行能力、生活質(zhì)量等指標(biāo)的評定。關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、生理功能通過WOMAC膝骨性關(guān)節(jié)炎評分量表測評，平衡功能通過Berg平衡功能量表測評，步行能力通過6min步行能力測試測得，生活質(zhì)量由SF-36生活質(zhì)量量表評定。
　　結(jié)果：⑴WOMAC(Western Ontario

3、 and MaMaster University Osteoarthritis Index)疼痛評分四組干預(yù)前后差值組間總體比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。太極拳組與健康教育組比較，功率車組與健康教育組比較，均有WOMAC疼痛評分的降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),其余各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。⑵WOMAC僵硬評分四組干預(yù)前后差值組間總體比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。太極拳組與健康教育組比較，

4、WOMAC疼痛評分得到降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其余各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑶WOMAC生理功能評分四組干預(yù)前后差值組間總體比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。太極拳組與健康教育組比較，八段錦組與健康教育組比較，功率車組與健康教育組比較，均具有WOMAC生理功能評分的降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其余各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑷Berg平衡評分四組干預(yù)前后差值組間總體比較，

5、差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。⑸6min步行測試四組干預(yù)前后差值組間總體比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑹四組干預(yù)前后差值組間總體比較，生理功能(PF)、生理職能(RP)、精神健康(MH)評分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。太極拳組與健康教育組比較，八段錦組與健康教育組比較，生理功能(PF)、生理職能(RP)評分提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);太極拳組與健康教育組比較，精神健康(MH)評分提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

6、義（P＜0.05），其余各組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。軀體疼痛(BP)、精力情況(VT)、情感職能(RE)、總體健康(GH)、社會(huì)功能(SF)干預(yù)前后評分差值四組組間總體比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：與健康教育比較，12周的太極拳、八段錦、功率自行車訓(xùn)練可以明顯改善膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的生理功能，太極拳和功率自行車訓(xùn)練可以明顯改善患者的膝關(guān)節(jié)疼痛。此外，太極拳訓(xùn)練還可以明顯改善患者的關(guān)節(jié)僵硬、生理職能和精