實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖及超聲二維應(yīng)變顯像技術(shù)對(duì)酒精性心肌損害左心室功能的評(píng)價(jià).pdf

1、目的:
　　應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(RT-3DE)及超聲二維應(yīng)變顯像(2DSI)技術(shù)評(píng)價(jià)酒精性心肌損害左心室功能的變化。
　　方法:
　　將92名男性長(zhǎng)期飲酒者按不同飲酒量分為A、B、C三組。輕度組（A組）:30名，飲酒持續(xù)5～8年，每周飲酒3～5天，每天酒精攝入量超過(guò)90毫克或啤酒攝入超過(guò)(1000～1500)毫升。中度組（B組）:30名，飲酒持續(xù)9～12年，每周飲酒3～5天，每天酒精攝入量超過(guò)90毫克或啤酒攝入超過(guò)

2、(1000～1500)毫升。重度組(C組):32名，飲酒持續(xù)10年以上，每周飲酒6～7天，每日飲酒量酒精超過(guò)150毫克或啤酒超過(guò)2000毫升。另外選取40例體檢健康不飲酒男性為對(duì)照組（D組）。以上受檢者均除外高血壓、糖尿病、缺血性心臟血管疾病，房顫等心律不齊、以及可以影響心臟結(jié)構(gòu)和功能的系統(tǒng)性和代謝疾病、或心臟藥物的使用。對(duì)四組患者應(yīng)用常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖(2DE)、RT-3DE及2DSI對(duì)左心室相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測(cè)定:
　　1. 二維超

3、聲心動(dòng)圖(2DE)及RT-3DE測(cè)量參數(shù)包括:左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVDs)、舒張末期室間隔厚度(IVSTd)、舒張末期左室后壁厚度(PWTd)及二尖瓣口脈沖多普勒血流頻譜E/A、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV)，左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左心室質(zhì)量(LVM)、左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)和收縮不同步指數(shù)(SDI)。對(duì)四組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行比較。
　　2. 2DS

4、I測(cè)量參數(shù)包括:左心室短軸二尖瓣水平、心尖水平心肌二維收縮期旋轉(zhuǎn)角度及左心室收縮期扭轉(zhuǎn)角度峰值應(yīng)變。對(duì)四組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　1. 一般結(jié)果:
　　4組年齡、心率、血壓和體表面積的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。
　　2. 2DE及RT-3DE參數(shù)比較結(jié)果:
　　2DE參數(shù)A組與D組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）。B組LVDd、LVDs、IVSTd、PWTd與D組及

5、A組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05），舒張功能參數(shù)E/A與D組及A組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），C組2DE參數(shù)與D組、A組和B組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。
　　與D組相比較，A組LVM和LVMI明顯增加（P均＜0.05），LVEDV、LVESV、LVEF和SDI無(wú)明顯變化（P均＞0.05）;與D組相比較，B組LVM、LVMI、LVEDV和LVESV明顯增加（P均＜0.05），LVEF和SDI無(wú)明顯變化（P

6、均＞0.05）;與D組相比較，C組LVM、LVMI、LVEDV和LVESV明顯增加（P均＜0.05），LVEF和SDI明顯減低（P均＜0.05）。
　　3. 2DSI結(jié)果
　　A組B組左心室短軸二尖瓣水平、心尖水平心肌二維收縮期旋轉(zhuǎn)角度及左心室收縮期峰值扭轉(zhuǎn)角度較D組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）;C組左心室短軸二尖瓣水平、心尖水平心肌二維收縮期旋轉(zhuǎn)角度及左心室收縮期峰值扭轉(zhuǎn)角度較A組、B組及D組均減低（P均＜0.0