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文檔簡介
1、目的:
了解哮喘緩解期兒童免疫功能狀態(tài),通過應(yīng)用中藥淮杞黃90天后觀察哮喘患兒ACT量表、肺功能、一氧化氮和上呼吸道感染次數(shù)變化,以期探討中藥槐杞黃對哮喘兒童免疫功能的影響。
方法:
我們對中國大連市兒童醫(yī)院呼吸科的哮喘兒童進行了15個月的前瞻性研究。研究在2014年6月至2015年8月之間進行。我們將隨機選取的137例患者分為兩組;第一組(治療組)包括97例接受中藥槐杞黃規(guī)律治療的患者,第二組(對照組)包
2、括40例僅僅接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者。所有的患者均在入院的當(dāng)天和接受上述治療的90天后接受ACT(哮喘控制測試)、FENO(呼氣一氧化氮檢測)、上呼吸道感染次數(shù)(URTI)以及FEV1測試。我們使用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。
結(jié)果:
1.哮喘患兒平均年齡為5.25歲(n=137,S.D=1.790)。其中89例(64.96%)為男孩;48例(35.04%)為女孩。按照年齡分組,4-6歲的患兒占82.48%,7-13歲患
3、兒占17.52%。
2.在納入標(biāo)準(zhǔn)并進行免疫功能測試的40例患者中,65%存在免疫功能低下和異常免疫功能結(jié)果,其中以細胞免疫異常和體液免疫異?;旌蠟橹髡?2%,其次為體液免疫異占31%,單純細胞免疫異常最少占4%。
3.在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的137例哮喘緩解期患兒中,達到哮喘控制良好水平共72例,治療組有47例,對照組25例。達到哮喘控制不良水平共65例,治療組有50例,對照組15例。治療組與對照組治療后ACT評分均有改善
4、,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。其中哮喘控制不良患兒中治療組哮喘控制水平優(yōu)于對照組,p<0.01,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
4.在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的137例哮喘緩解期患兒中,做肺功能檢查患兒共35例,治療組20例,對照組15例。治療組與對照組治療后FEV1評分均有改善,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組間比較,p>0.05,無顯著性差異,結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。
5.在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的137例哮喘緩解期患兒中,患上呼吸道感染共60
5、例,其中治療組30例,對照組30例。應(yīng)用HQH后治療后兩組URTI均較前減少,p<0.05,顯著差異;治療組與對照組相比,治療組 URTI明顯降低,p<0.05,顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
6.在符合納入標(biāo)準(zhǔn)的137例哮喘緩解期患兒中,做FeNO患兒共40例,治療組20例,對照組20例。應(yīng)用HQH后治療組FENO明顯降低,p<0.05,顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義;對照組 FENO無明顯降低,p>0.05,無顯著差異,結(jié)果沒有統(tǒng)計學(xué)意
6、義。
結(jié)論:
1.哮喘緩解期患兒4/5為學(xué)齡前期,男孩多于女孩。
2.哮喘緩解期患兒中約有超過3/5的患者免疫功能存在著免疫功能紊亂,以體液免疫與細胞免疫混合免疫異常為主。
3.哮喘緩解期患兒系統(tǒng)吸入表面糖皮質(zhì)激素治療,可以有效提高FEV1和哮喘控制水平。哮喘緩解期患兒哮喘控制測試水平未達到良好控制,應(yīng)用HQH可以輔助提高哮喘控制水平。
4.哮喘患兒在系統(tǒng)吸入表面糖皮質(zhì)激素治療基礎(chǔ)上,應(yīng)
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