維持性血液透析患者心血管疾病患病情況及危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的:
　　了解維持性血液透析(MHD)患者并發(fā)心血管疾病(CVD)的患病情況，并分析其發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素。
　　方法:
　　選取鄭州市7家三級(jí)醫(yī)院血液凈化中心于2013年10月至2014年10月行血液透析治療的終末期腎臟病患者472例。收集所有患者的一般情況和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。根據(jù)是否發(fā)生心血管事件，將患者分為CVD組和無(wú)CVD組。采用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)比較兩組患者上述各項(xiàng)指標(biāo)的差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，然后采用二分類L

2、ogistic回歸分析血液透析患者并發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:
　　472例MHD患者中，平均年齡55.60士11.93歲，男性243例，女性229例，平均透析齡39.30±21.85月。發(fā)生心血管事件的患者266例，發(fā)病率為56.4％。CVD組與無(wú)CVD組比較，年齡、透析齡、透析前收縮壓、透析前血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cvs-C)、尿素清除指數(shù)(Kt/V)、甘油三酯(TG)、超敏C反應(yīng)蛋白(h

3、s-CRP)、血磷、B型腦鈉肽(BNP)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);性別、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、透析前舒張壓、血紅蛋白(Hb)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血鈣、全段甲狀旁腺素(iPTH)、透析前尿素氮(BUN)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示，年齡、透析齡、血尿酸、胱抑素C、甘油三酯及超敏C反應(yīng)蛋白是血液透析患者發(fā)生CV