銅綠假單胞菌注射液在胃癌治療中的臨床研究.pdf

1、目的：探究進(jìn)展期胃癌患者術(shù)中腹腔噴灑銅綠假單胞菌注射液對(duì)患者術(shù)后免疫力的影響，并評(píng)估其不良反應(yīng)及安全性。
　　方法：選取2014年1月至2016年1月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院普外科診斷明確且手術(shù)治療的胃癌患者61例，可評(píng)定為T3、T4期。分為實(shí)驗(yàn)組（PA-MSHA）和對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組：31例，行胃癌D2根治術(shù)，關(guān)腹前腹腔噴灑銅綠假單胞菌注射液10ml；對(duì)照組：30例，行胃癌D2根治術(shù)，術(shù)中不使用銅綠假單胞菌注射液。兩組其余治療相同。收

2、集術(shù)后第7天兩組免疫學(xué)指標(biāo)，血象及肝腎功能，兩組對(duì)比并分別與術(shù)前對(duì)比；兩組術(shù)后一月的腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)，兩組對(duì)比并分別與術(shù)前對(duì)比；匯總術(shù)后7日內(nèi)的總腹腔引流量；兩組患者術(shù)后肛門開始排氣的時(shí)間。匯總患者從術(shù)后第1天至第7日內(nèi)的不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組術(shù)后第7日的免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)，其CD3、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)較術(shù)前相比是升高的，而CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)較術(shù)前相比是下降的，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）；與對(duì)照組相比，CD3、CD4及NK細(xì)胞計(jì)數(shù)均升

3、高，CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），其中CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)與對(duì)照組相比明顯升高，具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.01）。兩組術(shù)后第7日的血象及肝腎功能指標(biāo)比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。兩組術(shù)后1月腫瘤標(biāo)記物水平相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后7日內(nèi)的總腹腔引流量低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。兩組術(shù)后肛門開始排氣時(shí)間相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。術(shù)后實(shí)驗(yàn)組7日內(nèi)的未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，安全性較好