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文檔簡介
1、目的:
觀察骨水泥強化椎弓根螺釘治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折伴后凸畸形的臨床療效。
方法:
隨訪2013年3月~2016年8月我院采用骨水泥強化椎弓根螺釘治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折伴后凸畸形52例患者,男10例,女42例,年齡55~84歲,平均70.5歲。通過PACS閱片軟件測量術前、術后3月及末次隨訪的脊柱局部后凸 Cobb角來觀察后凸畸形矯正情況,通過比較術前及術后腰背部疼痛視覺模擬評分(VAS)、Oswes
2、try功能障礙評分(ODI)評估患者生活質(zhì)量。應用ASIA分級系統(tǒng)對神經(jīng)功能進行評估。收集患者圍手術期并發(fā)癥及骨水泥相關并發(fā)癥發(fā)生情況。
結(jié)果:
52例手術共458枚椎弓根螺釘置入到了232個椎體中,骨水泥強化了282枚螺釘(61.6%)和146個椎體(62.9%),胸椎平均每個釘?shù)朗褂霉撬啵?.03±0.52)ml,腰椎平均每個釘?shù)朗褂霉撬啵?.43±0.88)ml。隨訪3~56個月,平均19.2個月。術前腰背
3、部疼痛VAS評分(6.54±1.26)分、ODI評分(69.06±13.26)%、局部Cobb角(23.88±13.73)°,末次隨訪腰背部疼痛 VAS評分(1.88±0.68)、ODI評分(20.74±5.91)%、局部 Cobb角(11.07±8.96)°,與術前相比明顯改善,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。術前7例神經(jīng)損害患者ASIA分級為C級2例、D級5例,術后提高至D級2例、E級5例。強化282枚螺釘中有1枚出現(xiàn)骨水泥向
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