不同自控鎮(zhèn)痛模式用于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果觀察.pdf

1、目的:探討不同自控靜脈鎮(zhèn)痛模式用于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床效果觀察。
　　方法:選擇擇期全麻下行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)的患者60例，ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分為三組，每組各20例。所有患者均在切皮前15min靜滴帕瑞昔布鈉40mg進(jìn)行預(yù)防性鎮(zhèn)痛，手術(shù)結(jié)束前30min靜脈注射舒芬太尼0.1μg/kg作為負(fù)荷劑量，術(shù)畢拔管后連接自控靜脈鎮(zhèn)痛泵（內(nèi)含舒芬太尼2μg/kg+生理鹽水配至100ml）。根據(jù)鎮(zhèn)痛泵模式將患者隨機(jī)分為以下三組:

2、無背景劑量組（0組:背景劑量0 ml/h，PCA2 ml/次）、有背景劑量組1（1組:背景劑量1 ml/h，PCA2 ml/次）、有背景劑量組2(2組:背景劑量2ml/h，PCA0.5 ml/次)，觀察術(shù)后2h(T1)、4 h(T2)、12h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)泵內(nèi)舒芬太尼的總用藥量、PCA按壓總次數(shù)和有效次數(shù)、疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)及鎮(zhèn)靜評(píng)分（Ramsay評(píng)分）、不良反應(yīng)發(fā)生率、患者舒適度評(píng)分（BCS評(píng)