激素補充治療圍絕經(jīng)期綜合征療效的臨床研究.pdf

1、目的：探討激素補充治療對緩解圍絕經(jīng)期婦女圍絕經(jīng)期綜合征的短期療效及安全性。
　　方法：收集2013年12月-2015年6月就診于寧夏醫(yī)科大學總院心腦血管病醫(yī)院更年期門診的自愿接受調(diào)查的圍絕經(jīng)期婦女，排除有激素使用禁忌癥4位，總共研究對象150人。所有納入患者均行全面檢查（婦科檢查、乳腺B超、心電圖、肝腎功能等），均無明顯異常，分別將未絕經(jīng)婦女及絕經(jīng)婦女根據(jù)患者隨機分為實驗組及對照組。未絕經(jīng)婦女84例，實驗組42例給予克齡蒙，對照組

2、42例給予中藥治療，絕經(jīng)婦女66例，實驗組33例給予安今益，對照組33例給予中藥治療,隨訪并記錄其病情。四組患者均采用改良Kupperman評分標準在試驗前、試驗后3月、6月進行評分，統(tǒng)計其得分，同時監(jiān)測子宮內(nèi)膜、乳腺、肝腎功、心電圖的變化，記錄所觀察的療效及不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：治療前兩實驗組與相應(yīng)的對照組年齡、Kupperman評分、子宮內(nèi)膜厚度差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05），實驗組補充治療3月、6月后圍絕經(jīng)期綜合征相應(yīng)癥狀

3、有所緩解，與治療前相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組治療3月、6月后癥狀緩解不明顯，與治療前差異無統(tǒng)計學意義（P﹥0.05）。絕經(jīng)前兩組患者在用藥3月內(nèi)個別有陰道不規(guī)則流血，克齡蒙組出現(xiàn)3例（7.1％），B超提示子宮內(nèi)膜較前增厚1-2mm，對照組1例（2.3%），子宮內(nèi)膜無明顯變化，行診刮術(shù)病檢未見子宮內(nèi)膜病變，隨著用藥時間增加，逐漸恢復(fù)規(guī)律；乳房脹痛不適克齡蒙組出現(xiàn)11例（26.2%），對照組出現(xiàn)1例（2.3%），B超及鉬靶

4、檢查均未發(fā)現(xiàn)占位性病變。絕經(jīng)后安今益組患者在用藥3月內(nèi)2例（6.0%）出現(xiàn)陰道點滴流血，量不多，B超提示2例的子宮內(nèi)膜厚分別為5、6mm，診刮病檢未見內(nèi)膜病變，隨著用藥時間增加，陰道點滴流血逐漸停止，絕經(jīng)后對照組無陰道不規(guī)則流血，乳房脹痛不適安今益組出現(xiàn)5例（15.2%），對照組未出現(xiàn)，B超檢查未見明顯占位性病變。安今益組有1例出現(xiàn)頭痛，行頭顱CT未見異常，癥狀不明顯，不影響日常生活及工作，可繼續(xù)用藥補充治療。
　　結(jié)論：激素補充