中藥穴位貼敷干預(yù)阿奇霉素致兒童胃腸道反應(yīng)的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)系統(tǒng)的臨床研究，觀察中藥穴位貼敷干預(yù)阿奇霉素致兒童胃腸道反應(yīng)的療效和不良反應(yīng)，為中醫(yī)臨床干預(yù)阿奇霉素所致胃腸道反應(yīng)提供依據(jù)。
　　方法：本研究將208例患兒隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各104例，兩組均在一般護(hù)理（包括滴速調(diào)節(jié)、濃度控制、飲食護(hù)理、情志護(hù)理）上進(jìn)行，對(duì)照組實(shí)施安慰劑穴位貼敷，試驗(yàn)組實(shí)施中藥穴位貼敷，均每天1次，連續(xù)貼敷5天。觀察兩組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率、發(fā)生程度、發(fā)生形式、用藥時(shí)間、依從性等指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)干預(yù)

2、效果。
　　結(jié)果：中藥穴位貼敷干預(yù)兒童靜滴阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)觀察結(jié)果:
　?、賰和o滴阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)兩組性別比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);胃腸道反應(yīng)的發(fā)生與年齡有密切關(guān)系，年齡越低，胃腸道反應(yīng)發(fā)生率越高，其中3～6歲年齡組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率最高，為30.82％;7～12歲為10.64％;13～14歲為6.67％。
　　②兩組患兒胃腸道反應(yīng)發(fā)生率比較:試驗(yàn)組無(wú)反應(yīng)95例，有反應(yīng)9例，胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)

3、生率為8.65％;對(duì)照組無(wú)反應(yīng)62例，有反應(yīng)42例，胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)生率為40.38％。試驗(yàn)組胃腸道不良反應(yīng)總發(fā)生率較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=28.289，P＜0.05)。
　?、蹆山M患兒胃腸道反應(yīng)程度比較:試驗(yàn)組患兒胃腸道的反應(yīng)程度輕于對(duì)照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-5.295，P＜0.05）。
　?、荜P(guān)于兩組胃腸道反應(yīng)發(fā)生形式比較:試驗(yàn)組腹痛7例，惡心3例，嘔吐2例，腹瀉1例;對(duì)照組腹痛28例，惡心14例

4、，嘔吐9例，腹瀉5例。試驗(yàn)組患兒腹痛、惡心、嘔吐發(fā)生率較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);腹瀉發(fā)生率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=2.74，P＞0.05)。
　?、萦^察兩組患兒輸注阿奇霉素的平均所需時(shí)間發(fā)現(xiàn):試驗(yàn)組靜滴阿奇霉素平均用時(shí)為1～3小時(shí)內(nèi)有64例、3～4小時(shí)24例、大于4小時(shí)16例;對(duì)照組靜滴阿奇霉素平均用時(shí)為1～3小時(shí)內(nèi)有31例、3～4小時(shí)39例、大于4小時(shí)34例，試驗(yàn)組平均輸注阿奇霉素時(shí)間短于對(duì)照組，差異有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-4.494，P＜0.05)。
　　⑥兩組患幾治療依從性比較:試驗(yàn)組完全依從95例，完全依從率高達(dá)91.35％，對(duì)照組完全依從62例，完全依從率僅為59.62％，對(duì)照組部分依從40例，部分依從率占到38.46％，并且對(duì)照組有2例患兒不依從。關(guān)于依從性，試驗(yàn)組的依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-5.103，P＜0.05)。
　　結(jié)論：在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上加用中藥穴位貼敷能夠降低阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)的發(fā)生率、