注意缺陷-多動障礙兒童灰質體積的形態(tài)學研究及3D-ASL在ADHD的初步應用.pdf

1、目的：探討注意缺陷/多動障礙（ADHD）兒童是否存在大腦灰質體積的異常；初步評估ADHD兒童是否存在大腦灌注的異常。
　　方法：本研究第一部分以18例ADHD兒童為病例組，15例年齡、性別、利手及智商方面相匹配的正常兒童作為對照組，均進行磁共振三維T1結構像掃描（3D-T1BRAVO），采用基于體素的形態(tài)學分析方法（voxel-based morphometry，VBM）探討ADHD兒童全腦灰質濃度的變化；第二部分以14例ADHD

2、兒童為病例組，15例年齡、性別、利手及智商方面相匹配的正常兒童作為對照組，均進行磁共振三維動脈自旋標記（3D-ASL）成像，獲取ASL-CBF參量灌注圖譜，采用ROI方法分析兩組間雙側尾狀核頭、蒼白球、殼核、丘腦及胼胝體壓部的灌注有無差異，此外，對兩組各部位CBF與年齡之間進行Pearson相關分析。
　　結果：在三維T1結構像掃描試驗中，ADHD組在右側小腦、左側顳上回、左側舌回、右側丘腦和左側楔葉處大腦灰質濃度明顯低于正常對照

3、組（p﹤0.001）；在3D-ASL試驗中，ADHD組在雙側尾狀核頭、雙側丘腦及左側蒼白球較正常對照組出現(xiàn)CBF升高（p﹤0.05），正常對照組右側尾狀核頭、左側尾狀核頭及右側丘腦的CBF與年齡存在正相關性(R=0.4767,0.4671,0.299, p﹤0.05)，ADHD組所有部位CBF與年齡無相關性。
　　結論：注意缺陷/多動障礙兒童不同腦區(qū)存在灰質體積減少，同時紋狀體和丘腦的灌注增多，上述腦區(qū)的體積減少、灌注增多提示其所