虎黃通腑泄?jié)岢苑街委熗达L濕熱蘊結證臨床療效觀察.pdf

1、研究目的：
　　分析比較痛風濕熱蘊結證治療前后癥狀體征、疼痛緩解時間、實驗室指標（血尿酸、血沉、C-反應蛋白）的改善情況，對虎黃通腑泄?jié)岢苑降挠行院桶踩宰鞒鲈u價，為進一步臨床推廣應用提供臨床依據(jù)，也為緩解患者病痛提供新的方法。
　　研究方法:
　　共收集66例，采用隨機對照研究方法隨機分為兩組，試驗組和對照組，試驗過程中兩組因為患者依從性差而各脫落1例，脫落后總病例數(shù)為64例，兩組各32例。對照組服用雙氯芬酸鈉緩

2、片治療;試驗組給予雙氯芬酸鈉緩釋片加虎黃通腑泄?jié)岢苑街委?兩組均嚴格戒酒、低嘌呤飲食、足量飲水、避免勞累、受寒，治療7天后，用統(tǒng)計軟件綜合分析比較各項觀察指標，最后評定臨床效果。
　　研究結果：
　　1.兩組基線比較
　　試驗組32例，男30例，女2例，平均年齡47.56±13.75歲，平均病程343.44±597.7天;癥狀體征證候總分21.93±4.49分;對照組32例，男31例，女1例，平均年齡46.28±12

3、.97歲，平均病程362.97±513.2天;癥狀體征證候總分21.28±4.18分;上訴各項指標、癥狀體征證候各項指標及實驗室各項指標(UA、ESR、CRP)經(jīng)過分析比較，結果均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，證明兩組具有可比性。
　　2.兩組總體療效比較
　　試驗組總體有效率為93.75％，其中達到臨床控制15例，顯效11例，有效4例，無效2例;對照組有效率為78.13％，其中達到臨床控制8例，顯效10例，有效7例，無效7

4、例;經(jīng)統(tǒng)計軟件分析差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明試驗組較對照組總體療效更好，總有效率更高。
　　3.兩組組內及組間比較
　　組內療效比較:研究結果顯示治療后試驗組和對照組組內各項指標比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，兩組治療后在關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、壓痛、活動受限、發(fā)熱、口渴、心煩不安、小便短黃及實驗室指標(UA、ESR、CRP)方面均有改善。
　　組間療效比較:(1)癥狀體征證候治療前后差值組間療效比較，

5、結果表明兩組在改善患者疼痛、發(fā)熱、口渴、心煩不安、小便短黃及總分方面，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，試驗組在改善上訴方面療效優(yōu)于對照組;兩組在壓痛、腫脹、活動受限方面的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，不能證明試驗組在改善患者壓痛、腫脹、活動受限方面療效優(yōu)于對照組。(2)兩組疼痛緩解時間組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），試驗組與對照組比較，疼痛緩解更為迅速。(3)實驗室指標治療前后差值組間比較，結果表明兩組在改善血沉上差異無

6、統(tǒng)計學意義(P＞0.05);在改善C-反應蛋白、血尿酸上的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明在降低患者C-反應蛋白、血尿酸方面，試驗組較對照效果更佳，但是在降低血沉方面，尚不能證明試驗組優(yōu)于對照組。
　　4.兩組治療后安全性比較
　　兩組患者治療后血常規(guī)、便潛血、肝腎功均正常;對照組發(fā)生1例胃腸不適，3個小時后自行緩解，未予特殊處理，判斷應屬于藥物不良反應。
　　研究結論：
　　虎黃通腑泄?jié)岢苑铰?lián)合雙氯芬酸