自擬方治療原發(fā)急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（濕熱蘊結(jié)型）臨床觀察.pdf

1、目的:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運用自擬方治療原發(fā)急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通過臨床觀察治療前及治療后的臨床療效進行比較、分析、總結(jié)，驗證“自擬方治療原發(fā)性急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（濕熱蘊結(jié)型）”的治療意義，進一步正實自擬方的功用，屬于臨床性研究。旨在為原發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者找到一種更經(jīng)濟、有效、更簡便易行、患者更易于接受的治療方法，從而明確療效達到推廣應(yīng)用的目的。
　　方法:選擇2015年1月至2017年1月吉林省中醫(yī)院骨科門診符合納入標準的12

2、0例患者，給予自擬方水煎取汁300ml，口服150ml/次，2次/日，1周為一個療程。通過治療后分別觀察并記錄每個患者治療前后的臨床癥狀及體征（關(guān)節(jié)的疼痛、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹及中醫(yī)癥候觀察指標等）及實驗室各項臨床指標:血尿酸(SUA)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血常規(guī)(WBC、RBC、PLT、Hb)、肝功(ALT、AST)、腎功(BUN、SCr)變化。治療前、治療后的關(guān)節(jié)腫痛指數(shù)、實驗室觀察、VAS評分及中醫(yī)證候評分，依據(jù)療效標準進行統(tǒng)計

3、分析，從而客觀的證明自擬方對治療原發(fā)性急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床治療意義所在。
　　結(jié)果:125例病人試驗過程中因故脫落5例，完成120例患者。1.120例病例治療前、后自身對照，均能明顯降低關(guān)節(jié)腫痛指數(shù)、靜息疼痛VAS評分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。2.在中醫(yī)證候評分方面，經(jīng)過治療后自身比較評分有改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。3治療前后兩組自身比較血尿酸(SUA)有改善差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，治療前

4、后血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)改善差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。而在觀察治療前后安全性指標數(shù)據(jù)中血常規(guī)(WBC、RBC、PLT、Hb)、肝功(ALT、AST)、腎功(BUN、SCr)的變化無明顯差異(P≥0.05)。
　　結(jié)論:運用自擬方治療原發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期（濕熱蘊結(jié)型），通過臨床觀察在降低患者血尿酸水平值、中醫(yī)癥候評分、關(guān)節(jié)疼痛及腫脹的改善等方面有顯著療效，在臨床中治療原發(fā)性急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎上有明顯優(yōu)勢，值得進一步