貴州布依族、漢族原發(fā)性高血壓與CYP11B2-344T-C多態(tài)性及環(huán)境因素的相關性.pdf

1、目的：
　　1.探討醛同酮合成酶基因（CYP11B2）-344T/C多態(tài)性與貴州黔南地區(qū)布依族、漢族原發(fā)性高血壓之間的關系。
　　2.探討CYP11B2-344T/C多態(tài)性與環(huán)境因素交互作用對高血壓病的影響。
　　方法:
　　選取貴州黔南地區(qū)高血壓患者302例（布依族154例，漢族148例）為高血壓組，299例健康者（布依族143例，漢族156例）為對照組，采用PCR擴增技術及限制性酶切法（PCR-RFLP），檢

2、測兩組TT、TC、CC基因型及T、C等位基因分布頻率，并采用協(xié)方差分析、多元Logistic回歸分析CYP11B2-344T/C多態(tài)性與環(huán)境因素對原發(fā)性高血壓發(fā)病的影響，以及基因多態(tài)性和環(huán)境因素交互作用對原發(fā)性高血壓發(fā)病的影響。
　　結果：
　　1.（1）布依族人群與漢族人群比較，各基因型及等位基因頻率無顯著性差異(P>0.05)；
　?。?）TT、TC和 CC基因型頻率在高血壓組分別為：43.4％、47.0%、9.6

3、%，在正常對照組分別為：57.9%、34.8%、7.3%，兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)；T、C等位基因頻率在高血壓組分別為：66.9%、33.1%，在正常對照組分別為：75.3%、24.7%，兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)；高血壓組TC、CC基因型及C等位基因頻率顯著高于正常對照組。
　?。?）TT、TC和CC基因型頻率在布依族高血壓組分別為45.5%、44.2%、10.3%，在布依族正常對照組分別為60.8%、

4、33.6%、5.6%，兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)；T、C等位基因頻率在布依族高血壓組分別為67.5%、32.5%，在布依族正常對照組分別為77.6%、22.4%，兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)；布依族高血壓組TC、CC基因型及C等位基因頻率顯著高于布依族正常對照組。
　　（4）TT、TC和CC基因型頻率在漢族高血壓組分別為41.2%、50.0%、8.8%，在漢族正常對照組分別為55.1%、35.9%、9.0%，

5、兩組間比較TT、TC差異有顯著性(P<0.05)；T、C等位基因頻率在漢族高血壓組分別為66.2%、33.8%，在漢族正常對照組分別為73.1%、26.9%，兩組間比較差異無顯著性(P>0.05)；漢族高血壓組TC基因型頻率顯著高于漢族正常對照組。
　?。?）兩民族高血壓組比較，各基因型頻率、等位基因頻率均無顯著差異(P>0.05)。
　?。?）兩民族正常對照組比較，各基因型頻率、等位基因頻率也無顯著差異(P>0.05)。<

6、br>　　2.交互作用分析顯示，布依族人群高血壓發(fā)病中，-344T/C多態(tài)性與吸煙、飲酒、血糖和TC存在交互作用(P<0.05)；漢族人群高血壓發(fā)病中，-344T/C多態(tài)性與BMI、吸煙、飲酒、血糖、TC、TG和LDL-C存在交互作用(P<0.05)。
　　3.多元Logistic回歸多因素分析顯示，調整性別、年齡、BMI、吸煙、飲酒、血糖、TC、TG、LDL-C等危險因素后，-344T/C多態(tài)性與布依族人群高血壓發(fā)病有關（χ2=

7、4.901, P=0.027, OR=1.693,95%CI=1.062~2.697），而與漢族人群高血壓發(fā)病無關（χ2=2.672, P=0.105, OR=1.484,95%CI=0.921~2.391）。
　　4.協(xié)方差分析顯示，調整年齡、BMI、血糖、TG、TC、LDL-C等危險因素后，-344T/C多態(tài)性與貴州漢族人群舒張壓明顯相關（P<0.05），而與漢族人群收縮壓及布依族人群收縮壓與舒張壓均無明顯相關(P>0.05)

8、。
　　5.血壓分級與其影響因素的有序多分類logistic回歸分析顯示，布依族人群血壓水平升高與年齡、BMI、吸煙程度、飲酒量和血糖增高以及男性有關；漢族人群血壓水平升高與BMI、飲酒量、血糖、TC、TG和LDL-C增高以及TC基因型有關。
　　結論：
　　1.CYP11B2基因-344T/C多態(tài)性與貴州黔南地區(qū)布依族、漢族人群原發(fā)性高血壓發(fā)病有關，可能是布依族人群發(fā)生原發(fā)性高血壓的獨立危險因素，以及漢族人群舒張壓升

9、高的獨立危險因素。
　　2.布依族人群具有TC或CC基因型者、攜帶C等位基因者發(fā)生原發(fā)性高血壓的風險增加；漢族人群具有TC基因型者發(fā)生原發(fā)性高血壓的風險增加，TC基因型可能是漢族人群原發(fā)性高血壓的獨立危險因素。
　　3.-344T/C多態(tài)性與吸煙、飲酒、血糖和TC對布依族人群高血壓發(fā)病具有交互作用；-344T/C多態(tài)性與BMI、吸煙、飲酒、血糖、TC、TG和LDL-C對漢族人群高血壓發(fā)病具有交互作用。
　　4.男性、年