冠狀動脈應(yīng)用解剖與三維重建.pdf

1、本文主要從以下幾個部分展開論述：
　　第一部分 動物實驗:兔正常心臟動脈血管網(wǎng)三維化模型的構(gòu)建
　　研究目的：
　　運用CT影像技術(shù)對血管鑄型后的兔離體心臟動脈血管網(wǎng)進(jìn)行三維重建模型，初步探討鑄型后冠狀動脈三維重建的可行性，明確塑型劑的濃度選擇。
　　研究方法：
　　4只家兔麻醉處死后，在左右冠狀動脈進(jìn)行固定插管灌注，灌注材料選用過氯乙烯和氧化鉛并加入染料進(jìn)行沉淀攪勻，濃度分別為10％、15％、20％和25

2、％，灌注壓力為體積壓縮比9ml/20ml。共灌注4天，4天后取出家兔心臟進(jìn)行24排螺旋CT掃描，采用CT自帶軟件進(jìn)行MIP、VR完成三維重建。將灌注標(biāo)本放置于濃鹽酸中腐蝕清洗保存。對比不同濃度的灌注材料構(gòu)建的血管鑄型標(biāo)本和CT重建心臟三維數(shù)字化模型的特征。
　　研究結(jié)果：
　　4只家兔均完成心臟血管灌注得到完整心臟血管鑄型，CT掃描重建模型顯示出完整的血管網(wǎng)形態(tài)和解剖層次。20％濃度的灌注材料較其他濃度灌注材料得到的灌注模型

3、更加清晰、形態(tài)更加飽滿。
　　研究結(jié)論：
　　不同濃度的灌注材料對構(gòu)建心臟血管模型有一定的影響。將血管灌注與三維影像學(xué)結(jié)合對構(gòu)建出完整的家兔心臟血管網(wǎng)鑄型及三維數(shù)字化模型提供了基礎(chǔ)理論支持和實踐經(jīng)驗。
　　第二部分 尸體實驗:人正常心臟動脈血管網(wǎng)模型三維化模型的構(gòu)建
　　研究目的：
　　通過應(yīng)用上述研究中較為合理的鑄型濃度，灌注人體正常心臟來構(gòu)建心臟動脈血管網(wǎng)模型，并利用CT影像技術(shù)及三維重建優(yōu)化技術(shù)，構(gòu)建

4、更為符合解剖形態(tài)下的心臟三維結(jié)構(gòu)，以利于三維重建用于心臟解剖研究。
　　研究方法：
　　以中南大學(xué)實驗室提供新鮮男性尸體標(biāo)本，采用濃度為20％的灌注液在頸動脈進(jìn)行灌注，灌注壓力為體積壓縮比9ml/20ml，灌注時間為3天。完成灌注后常規(guī)取出心臟采用CT掃描，并將采集的數(shù)據(jù)利用Mimics10.01軟件進(jìn)行數(shù)字化三維模型的構(gòu)建，采用自適應(yīng)模擬退火算法對重建后的結(jié)果進(jìn)行迭代優(yōu)化。三維重建完成后，腐蝕清洗標(biāo)本，而后進(jìn)行模型修補并保

5、存。
　　研究結(jié)果：
　　心臟血管網(wǎng)鑄型標(biāo)本灌注順利，并利用CT掃描及Mimics軟件清晰顯示了心臟冠狀動脈數(shù)字化三維模型。模型中顯示出冠狀動脈及吻合支發(fā)源、走向，并清晰體現(xiàn)出竇房結(jié)動脈、房室結(jié)動脈數(shù)目、起源、形態(tài)及走向，與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系也均有很好的顯示。三維重建模型對任意角度均有清晰的顯示，Mimics閾值分割對血管分級重建、直徑特征，多角度及水平面觀察心臟血管情況均有較好的作用，采取自適應(yīng)模擬退火算法對重建后的結(jié)果進(jìn)行迭