錐形束CT對(duì)離體上頜磨牙根分叉病變?cè)\斷的準(zhǔn)確性評(píng)價(jià).pdf

1、目的:評(píng)估體外條件下錐形束CT對(duì)上頜骨磨牙根分叉病變影像測量分析的準(zhǔn)確性，為其應(yīng)用到牙周根分叉病變的臨床檢查診斷及預(yù)后評(píng)估提供參考依據(jù)。
　　方法:利用錐形束CT對(duì)8個(gè)離體上頜骨共22顆上頜第一、二磨牙進(jìn)行掃描，對(duì)CBCT掃描圖像間隔1周進(jìn)行2次測量，在CBCT圖像上人工選擇標(biāo)志點(diǎn)利用其軟件分析系統(tǒng)進(jìn)行影像分析測量相應(yīng)的4個(gè)定位參數(shù)值:1.根分叉區(qū)釉牙骨質(zhì)界至牙槽嵴頂?shù)木嚯x;2.根柱長度;3.根分叉病變分度;4.根分叉開口度;同時(shí)

2、使用牙周探針或根分叉探針直接測量離體上頜骨第一、二磨牙以上標(biāo)志點(diǎn)處的4個(gè)相應(yīng)參數(shù)值，比較CBCT圖像測量法與牙周探針或根分叉探針直接探診測量法所得相應(yīng)參數(shù)的結(jié)果，確定兩種測量方法之間的一致性程度。使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:錐形束CT可以對(duì)根分叉病變進(jìn)行準(zhǔn)確分度，CBCT圖像分析測量法與直接探診測量法所得根分叉病變分度一致性較高(k=0.839)，兩種方法測量結(jié)果之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3、＞0.05);對(duì)于CBCT測量上頜磨牙（頰側(cè)/近中/遠(yuǎn)中）三個(gè)根分叉各自相關(guān)的4個(gè)參數(shù)值，與之相應(yīng)的直接探診法測量所得相關(guān)參數(shù)值之間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05).但是CBCT對(duì)上頜磨牙（頰側(cè)/近中/遠(yuǎn)中）三個(gè)根分叉區(qū)根柱測量值均略小于直接探診測量值，差異的平均值僅為-0.12～-0.22mm，這可能與根分叉開口的定位有關(guān)。
　　結(jié)論:錐形束CT可獲得上頜磨牙根分叉區(qū)較為準(zhǔn)確的3D數(shù)據(jù)，可以對(duì)根分叉病變較為精確分度;可以定量